Gjennomførbarhet og begrensninger ved å tilby rask hiv-testing i lokalmiljøet til menn som har sex med menn (MSM) (DRAG)

Bakgrunn: Studier har vist at å vite sin egen HIV-positive status kan føre til en reduksjon i seksuelle risikoatferder. Innføringen av nye former for rask HIV-testing i urbane områder kan være til fordel for det offentlige helsevesenet, spesielt for å identifisere primær HIV-infeksjon, forhindre sekundær HIV-overføring og redusere spredningen av HIV-infeksjon. Studier har også vist at rask HIV-testing, som gir resultater samme dag, gjør at et større antall individer i risikopopulasjoner blir klar over sin HIV-status.

Problemstilling: Arbeidshypotesen er at det nåværende screeningssystemet ikke er tilstrekkelig egnet for MSM. Et samfunnsbasert raskt HIV-testprogram kunne bedre målrettet høyrisiko MSM-populasjonen og forkorte forsinkelsen mellom risikoatferd og HIV-testing.

Design: Denne intervensjonen kunne muliggjøre vurderingen av gjennomførbarheten av samfunnsbasert rask HIV-testing. Videre kunne den sammenligne tradisjonell CDAG (Gratis anonym screeningkonsultasjon eller Centre de dépistage anonyme et gratuit på fransk) sentertesting med samfunnsbasert rask testing. En forstudiefase blir først gjennomført for å karakterisere de i MSM-populasjonen som gjennomgår HIV-testing, før det promoteres og deretter starter undersøkelsen. I løpet av vanlige åpningstider på fem teststeder vil klienter bli randomisert til å få en rask fingerstikk-blodprøvetest eller en konvensjonell test. På kvelder og helger (dvs. når sentrene er stengt) vil kun samfunnsbasert rask HIV-testing bli tilbudt.

Tidsplan: Forstudiefasen er planlagt for første kvartal 2009. Promotering av undersøkelsen vil starte en måned før den eksperimentelle studien, som i sin tur vil starte i tredje kvartal 2009 og vil vare i 7 måneder. Slutten på dataanalysene er planlagt for slutten av 2010.

Utfall: Vi vil sammenligne HIV-populasjonseksponering, screeninghistorikk og hyppigheten av primær HIV-infeksjonsdiagnose. Vi forventer å finne at de MSM som gjennomgår samfunnsbasert HIV-testing på kvelder eller helger, er en populasjon som tar gjentatte seksuelle risikoer og som har gjentatt HIV-testing. Vi forventer også å finne at denne testformen vil bli karakterisert når det gjelder tilfredshet som ikke-underlegen sammenlignet med den klassiske. På lang sikt, og hvis resultatene bekreftes, kan rask HIV-testing utvides til strengt samfunnsbaserte steder.