Wykonalność i ograniczenia oferowania społecznościowego szybkiego testowania w kierunku HIV mężczyznom uprawiającym seks z mężczyznami (MSM) (DRAG)

Tło: Badania wykazały, że znajomość własnego statusu seropozytywnego w kierunku HIV może prowadzić do zmniejszenia ryzykownych zachowań seksualnych. Wprowadzenie nowych form szybkiego testowania na HIV w obszarach miejskich może przynieść korzyści sektorowi zdrowia publicznego, zwłaszcza w identyfikowaniu pierwotnego zakażenia HIV, zapobieganiu wtórnemu przenoszeniu HIV i zmniejszeniu rozprzestrzeniania się zakażenia HIV. Badania wykazały również, że szybkie testowanie na HIV, które daje wyniki jeszcze tego samego dnia, umożliwia większej liczbie osób w populacjach zagrożonych poznanie swojego statusu HIV.

Problem: Hipoteza robocza zakłada, że obecny system badań przesiewowych nie jest wystarczająco odpowiedni dla MSM (mężczyzn mających seks z mężczyznami). Społecznościowy program szybkiego testowania na HIV mógłby lepiej dotrzeć do wysokiego ryzyka populacji MSM i skrócić opóźnienie między ryzykownym zachowaniem a testowaniem na HIV.

Projekt: Ta interwencja mogłaby umożliwić ocenę wykonalności społecznościowego szybkiego testowania na HIV. Ponadto mogłaby porównać tradycyjne testowanie w ośrodkach CDAG (Bezpłatne Anonimowe Konsultacje Przesiewowe) ze społecznościowym szybkim testowaniem. Najpierw realizowana jest faza przedbadaniowa, aby scharakteryzować osoby w populacji MSM poddające się testowaniu na HIV, zanim rozpocznie się promocja, a następnie samo badanie. Podczas normalnych godzin otwarcia pięciu ośrodków testujących, klienci będą losowo przydzielani do szybkiego testu z próbki krwi z nakłucia palca lub do testu konwencjonalnego. Podczas wieczorów i weekendów (tj. gdy ośrodki są zamknięte) proponowane będzie wyłącznie społecznościowe szybkie testowanie na HIV.

Harmonogram: Faza przedbadaniowa jest planowana na pierwszy kwartał 2009 roku. Promocja badania rozpocznie się miesiąc przed badaniem eksperymentalnym, które z kolei rozpocznie się w trzecim kwartale 2009 roku i będzie trwać 7 miesięcy. Zakończenie analiz danych jest planowane na koniec 2010 roku.

Wynik: Porównamy ekspozycję populacji na HIV, historię badań przesiewowych i częstotliwość diagnozowania pierwotnego zakażenia HIV. Spodziewamy się, że okaże się, iż ci MSM, którzy poddają się społecznościowemu testowaniu na HIV podczas wieczorów lub weekendów, stanowią populację, która podejmuje powtarzane ryzyka seksualne i ma powtarzane testy na HIV. Spodziewamy się również, że okaże się, iż ta forma testowania będzie charakteryzowała się pod względem satysfakcji jako nienigorsza w porównaniu z klasyczną. W dłuższej perspektywie, a jeśli wyniki zostaną potwierdzone, szybkie testowanie na HIV mogłoby zostać rozszerzone na ściśle społecznościowe placówki.