Effekt av spyttsubstitutter på hardt tannvev in situ (T-01)

Symptomatisk hyposalivasjon er assosiert ikke bare med Sjögrens syndrom eller spyttkjertelhypofunksjon hos eldre pasienter, men også med medisiner som inneholder antimuskarine legemidler, cellegiftstrålebehandling for hode- og nakkekarsinomer og psykiatriske lidelser (Atkinson & Ava, 1994, Kiel2006 et al.). .

Menneskelig spytt har viktige fysiologiske funksjoner for å beskytte og fukte det orale harde og myke vevet (Piotrowski et al., 1992, ). Følgelig forårsaker redusert salivasjon oral dysfunksjon og fremmer alvorlige orale bivirkninger (redusert antibakteriell funksjon, mangel på remineralisering, redusert bufferkapasitet) (Tschoppe et al., 2010a). Disse har blitt identifisert som ansvarlige for den raske ødeleggelsen av tannsettet (Willich et al., 1988). Spytterstatninger brukes ofte for å lindre symptomene hos pasienter som lider av hyposalivasjon (Hahnel et al., 2009, Nieuw Amerongen & Veerman, 2003, Vissink et al., 2004). I tillegg til fukting og smøring av munnslimhinnen, bør disse produktene også beskytte hardt tannvev. Imidlertid avslørte in vitro-studier at noen markedsførte produkter bare har et nøytralt eller til og med et demineraliserende potensial på emalje så vel som på dentin (Kielbassa et al., 2001, Meyer-Lueckel et al., 2002, Smith et al., 2001, Tschoppe et al., 2009). Uorganiske ioner som kalsium, fosfater og fluorider har blitt tilsatt spyttsubstitutter for å forbedre deres remineraliserende egenskap eller minimere deres demineraliseringspotensial (Tschoppe et al., 2009). Videre, siden de fleste pasienter som lider av hyposalivasjon er eldre mennesker, er lavkonjunkturer og påfølgende utsatte dentinoverflater svært vanlige. Siden dentin ikke er like syrebestandig som emalje, kan en tidligere og mer alvorlig demineralisering forventes (Saunders & Meyerowitz, 2005).

Derfor ble den nåværende in situ-studien utført for å vurdere effekten av en demineraliserende og en remineraliserende spyttsubstitusjon på mineraliseringen av hardt tannvev. Det ble antatt at lagring i Glandosane (cell pharm, Hannover, Tyskland) ikke ville resultere i uttalt mineraltap av dentinprøver, og at lagring i Saliva natura ikke ville resultere i økt remineralisering når det kombineres med et remineraliserende kunstig spytt (Saliva natura overmettet med respekt for relevante kalsiumfosfater; medac, Hamburg, Tyskland) (H0). Disse nullhypotesene ble testet mot den alternative hypotesen om en forskjell.