Efeito de Substitutos de Saliva em Tecidos Dentários Duros in Situ (T-01)

A hipossalivação sintomática está associada não apenas à síndrome de Sjögren ou hipofunção da glândula salivar em pacientes idosos, mas também a medicamentos contendo drogas antimuscarínicas, quimiorradioterapia para carcinomas de cabeça e pescoço e distúrbios psiquiátricos (Atkinson & Ava, 1994, Kielbassa et al., 2006). .

A saliva humana possui funções fisiológicas importantes na proteção e umidificação dos tecidos duros e moles orais (Piotrowski et al., 1992, ). Consequentemente, a diminuição da salivação causa disfunção oral e promove efeitos colaterais orais graves (função antibacteriana reduzida, falta de remineralização, capacidade tampão reduzida) (Tschoppe et al., 2010a). Estes foram identificados como sendo responsáveis ​​pela rápida destruição da dentição (Willich et al., 1988). Substitutos da saliva são frequentemente aplicados para aliviar os sintomas em pacientes que sofrem de hipossalivação (Hahnel et al., 2009, Nieuw Amerongen & Veerman, 2003, Vissink et al., 2004). Além do umedecimento e lubrificação da mucosa oral, esses produtos também devem proteger os tecidos duros dentais. No entanto, estudos in vitro revelaram que alguns produtos comercializados têm apenas um potencial neutro ou mesmo desmineralizante no esmalte, bem como na dentina (Kielbassa et al., 2001, Meyer-Lueckel et al., 2002, Smith et al., 2001, Tschoppe et al., 2009). Íons inorgânicos, como cálcio, fosfatos e fluoretos, foram adicionados aos substitutos da saliva para aumentar sua propriedade remineralizante ou minimizar seu potencial desmineralizante (Tschoppe et al., 2009). Além disso, como a maioria dos pacientes que sofrem de hipossalivação são pessoas idosas, recessões e superfícies dentinárias subsequentemente expostas são muito comuns. Como a dentina não é tão resistente aos ácidos quanto o esmalte, pode-se esperar uma desmineralização precoce e mais severa (Saunders & Meyerowitz, 2005).

Portanto, o atual estudo in situ foi realizado para avaliar os efeitos de um substituto desmineralizante e remineralizante da saliva na mineralização dos tecidos dentários duros. Foi hipotetizado que o armazenamento em Glandosane (cell pharm, Hannover, Alemanha) não resultaria em perda mineral pronunciada de espécimes de dentina, e que o armazenamento em Saliva natura não resultaria em remineralização aumentada quando combinado com uma saliva artificial remineralizante (Saliva natura supersaturada com em relação aos fosfatos de cálcio relevantes; medac, Hamburgo, Alemanha) (H0). Essas hipóteses nulas foram testadas contra a hipótese alternativa de uma diferença.