Sammenligning av intravenøs injeksjon av kalsiumantagonist og betablokkade på endotelial skjærspenning i koronararterie

Blodstrømindusert endotelial skjærspenning har sterk effekt på endotelfunksjon og utvikling eller progresjon av plakkdannelse. Det er omfattende akseptert at lav og/eller oscillerende skjærspenning forårsaker endotelial dysfunksjon og er en av avgjørende faktorer for lokalisering av tidlig aterosklerose. I motsetning til dette er normalt og høyt skjærstress aterombeskyttende og er involvert i kompenserende remodellering. De fleste studier rapporterte at endotelial skjærspenningsfordeling i ofte idealiserte geometriske modeller av menneskelige koronararterier var gjenstand for en rekke undersøkelser, og i disse studiene ble det vist at geometrien til koronararteriene er hoveddeterminanten for den observerte skjærspenningsfordelingen. Generelt, nedstrøms for en plakk, kan lav skjærspenning forventes. Flere kardiovaskulært aktive legemidler har vist seg å være kardiobeskyttende for pasienter med obstruktiv koronarsykdom. Av disse legemidlene er kalsiumkanalblokker en av de mest foreskrevne i daglig klinisk praksis. Ninomiya et al. rapportert kalsiumkanalblokker var assosiert med økt koronardiameter og blodvæske med doseavhengig mønster hos pasienter med normal eller mild stenotisk koronararterie. Imidlertid er ingen rapporter om den dynamiske endringen av endotelial skjærspenning etter kalsiumkanalblokker in-vitron publisert så langt. Som et resultat av dette var målet med denne studien å evaluere effekten av intravenøs injeksjon av nikardipin, en kalsiumkanalblokker med kortere halveringstid, på omfordelingen av endotelial skjærstress hos pasienter med akutt koronarsyndrom og mild stenotisk (<50%) koronarsykdom.