Comparación de la inyección intravenosa de antagonista de calcio y el bloqueo beta en la tensión de cizallamiento endotelial de la arteria coronaria

La tensión de cizallamiento endotelial inducida por el flujo sanguíneo tiene un fuerte efecto sobre la función endotelial y el desarrollo o progresión de la formación de placa. Está ampliamente aceptado que el esfuerzo cortante bajo y/o oscilante causa disfunción endotelial y es uno de los factores cruciales en la localización de la aterosclerosis temprana. Por el contrario, el esfuerzo cortante normal y alto es protector del ateroma y está involucrado en la remodelación compensatoria. La mayoría de los estudios informaron que la distribución del esfuerzo cortante endotelial en modelos geométricos a menudo idealizados de arterias coronarias humanas fue objeto de numerosas investigaciones, y en estos estudios se demostró que la geometría de las arterias coronarias es el principal determinante de la distribución del esfuerzo cortante observado. En general, aguas abajo de una placa, se puede esperar una tensión de cizallamiento baja. Se ha demostrado que varios fármacos cardiovasculares activos son cardioprotectores para pacientes con enfermedad coronaria obstructiva. De estos fármacos, el bloqueador de los canales de calcio es uno de los más prescritos en la práctica clínica diaria. Ninomiya et al. El bloqueador de los canales de calcio informado se asoció con un aumento del diámetro coronario y del líquido sanguíneo con un patrón dependiente de la dosis en pacientes con arteria coronaria estenótica normal o leve. Sin embargo, hasta el momento no se han publicado informes sobre el cambio dinámico de la tensión de cizallamiento endotelial después del bloqueador de los canales de calcio in vitro. Como resultado, el objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la inyección intravenosa de nicardipina, un bloqueador de los canales de calcio con un tiempo medio más corto, sobre la redistribución de la tensión de cizallamiento endotelial en pacientes con síndrome coronario agudo y estenosis leve. (<50%) enfermedad arterial coronaria.