Vergleich der intravenösen Injektion eines Calciumantagonisten und einer Beta-Blockade auf die endotheliale Scherbelastung der Koronararterie

Die durch den Blutfluss induzierte endotheliale Scherspannung hat eine starke Wirkung auf die Endothelfunktion und die Entwicklung oder das Fortschreiten der Plaquebildung. Es ist allgemein anerkannt, dass niedrige und/oder oszillierende Scherspannung eine endotheliale Dysfunktion verursacht und einer der entscheidenden Faktoren bei der Lokalisierung einer frühen Atherosklerose ist. Im Gegensatz dazu schützt normale und hohe Scherspannung vor Atheromen und ist an der kompensatorischen Remodellierung beteiligt. Die meisten Studien berichteten, dass die endotheliale Scherspannungsverteilung in oft idealisierten geometrischen Modellen menschlicher Koronararterien Gegenstand zahlreicher Untersuchungen war, und in diesen Studien wurde gezeigt, dass die Geometrie der Koronararterien die Hauptdeterminante der beobachteten Scherspannungsverteilung ist. Im Allgemeinen ist stromabwärts einer Plaque eine geringe Scherspannung zu erwarten. Mehrere kardiovaskulär aktive Medikamente haben sich als kardioprotektiv für Patienten mit obstruktiver Koronarerkrankung erwiesen. Von diesen Medikamenten ist der Kalziumkanalblocker einer der am häufigsten in der täglichen klinischen Praxis verschriebenen. Ninomiya et al. Berichten zufolge war ein Calciumkanalblocker bei Patienten mit normaler oder leichter stenotischer Koronararterie mit einem erhöhten Koronardurchmesser und Blutflüssigkeit mit dosisabhängigem Muster verbunden. Bisher wurden jedoch keine Berichte über die dynamische Änderung der endothelialen Scherspannung nach Calciumkanalblocker in -vitron veröffentlicht. Ziel dieser Studie war es daher, die Wirkung einer intravenösen Injektion von Nicardipin, einem Kalziumkanalblocker mit kürzerer Halbwertszeit, auf die Umverteilung der endothelialen Scherspannung bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom und leichter Stenose zu bewerten (<50%) koronare Herzkrankheit.