Porovnání intravenózní injekce antagonisty vápníku a beta-blokády na endoteliální smykové napětí koronární arterie

Smykové napětí endotelu vyvolané průtokem krve má silný vliv na funkci endotelu a vývoj nebo progresi tvorby plátů. Je široce přijímáno, že nízké a/nebo oscilující smykové napětí způsobuje endoteliální dysfunkci a je jedním z klíčových faktorů při lokalizaci časné aterosklerózy. Naopak normální a vysoké smykové napětí je aterom protektivní a podílí se na kompenzační remodelaci. Většina studií uvádí, že distribuce endoteliálního smykového napětí v často idealizovaných geometrických modelech lidských koronárních arterií byla předmětem četných výzkumů a v těchto studiích se ukázalo, že geometrie koronárních arterií je hlavním determinantem pozorovaného rozložení smykového napětí. Obecně lze za plakem očekávat nízké smykové napětí. Několik kardiovaskulárně aktivních léků se ukázalo jako kardioprotektivní pro pacienty s obstrukční koronární chorobou. Z těchto léků je blokátor kalciových kanálů jedním z nejvíce předepisovaných v každodenní klinické praxi. Ninomiya a kol. hlášený blokátor kalciového kanálu byl u pacientů s normální nebo mírnou stenotickou koronární arterií spojen se zvýšeným průměrem koronárních tepen a krevních tekutin se vzorem závislým na dávce. Dosud však nebyly publikovány žádné zprávy o dynamické změně smykového napětí endotelu po blokátoru kalciového kanálu ve -vitronu. V důsledku toho bylo cílem této studie zhodnotit účinek intravenózní injekce nikardipinu, jednoho blokátoru kalciového kanálu s kratším poločasem, na redistribuci endoteliálního smykového napětí u pacientů s akutním koronárním syndromem a mírnou stenotickou (<50 %) onemocnění koronárních tepen.