- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01180439
Pasient-ventilator-interaksjoner ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) under ikke-invasiv ventilasjon
Pasient-ventilator-interaksjoner under søvn under ikke-invasiv ventilasjon ved alvorlig stabil KOLS
Ikke-invasiv ventilasjon (NIV) ved alvorlige hyperkapniske kroniske obstruktive lungesykdommer (KOLS) kan være assosiert - under søvn - med tilbakevendende episoder av pasientventilasjonsasynkroni, som igjen kan påvirke søvnkvaliteten, ventilasjonseffektiviteten og komforten ved nattlig NIV. Polysomnografi (PSG) under NIV er nødvendig for å oppdage disse hendelsene.
Justering av respiratorinnstillinger i henhold til respirasjonshendelser oppdaget av PSG med NIV kan forbedre søvnkvaliteten, ventilasjonseffektiviteten og komforten til nattlig NIV.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter under NIV for hyperkapnisk KOLS har flere grunner til å utvikle pasient-ventilatorisk asynkroni: forsinket syklus og utilstrekkelig ekspiratorisk tid kan indusere progressiv dynamisk hyperinflasjon og øke intrinsic positive end-expiratory press (PEEPi); for høye nivåer av trykkstøtte kan også bidra til dynamisk hyperinflasjon. Økning i PEEPi er assosiert med to respirasjonshendelser: ubelønnet inspirasjonsinnsats og auto-trigger.
Våre hypoteser er: 1/at disse hendelsene forekommer hyppig ved KOLS under NIV og at de ikke oppdages av sykehistorie eller vanlige overvåkingsverktøy (SpO2; PtcCO2); 2/ at de lett kan oppdages ved polysomnografi; 3/ at enkle justeringer av ventilatorparametere som tar sikte på å redusere dynamisk hyperinflasjon og ubelønnet inspirasjonsinnsats kan forbedre ventilasjonseffektiviteten, søvnkvaliteten og behandlingskomforten.
Denne studien sammenligner resultatene fra to påfølgende søvnstudier: 1.PSG under NIV ved alvorlig stabil KOLS under "vanlige respiratorinnstillinger" med 2.PSG under NIV etter tilpasning av respiratorinnstillingene til resultatene av initial PSG.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Geneva
-
Geneva 11, Geneva, Sveits, 1211
- Division of Pulmonary Diseases; Geneva University Hospital
-
Geneva 14, Geneva, Sveits, 1211
- Division of Pulmonary Diseases; Geneva University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- KOLS, med kronisk hyperkapnisk respirasjonssvikt, behandlet med NIV, i stabil klinisk tilstand, over 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Ustabil klinisk tilstand
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Subjektiv evaluering av effekt av nattlig ventilasjon etter justering av ventilatorinnstillinger
Tidsramme: én natt
|
Visuell analog skala (VAS) av morgendyspné, og spørreskjema som evaluerer 8 ventilasjonskomfortelementer (Janssens JP et al; Effekten av volummålretting på effekten av bi-nivå ikke-invasiv ventilasjon og søvn ved fedme-hypoventilasjon; Respir Med 2009 feb. ;103(2):165-72)
|
én natt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv evaluering av ventilasjonseffektivitet etter justering av ventilatorinnstillinger
Tidsramme: én natt
|
Analyse av lekkasjer, estimert ventilasjon, SpO2, TcPCO2, søvnstruktur og pasient-ventilatorisk synkronisering og sammenligning med data under "vanlige innstillinger" for respirator
|
én natt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Jean-Paul Janssens, MD, Division of Pulmonary Diseases; Geneva University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Janssens JP, Metzger M, Sforza E. Impact of volume targeting on efficacy of bi-level non-invasive ventilation and sleep in obesity-hypoventilation. Respir Med. 2009 Feb;103(2):165-72. doi: 10.1016/j.rmed.2008.03.013. Epub 2008 Jun 24.
- Adler D, Perrig S, Takahashi H, Espa F, Rodenstein D, Pepin JL, Janssens JP. Polysomnography in stable COPD under non-invasive ventilation to reduce patient-ventilator asynchrony and morning breathlessness. Sleep Breath. 2012 Dec;16(4):1081-90. doi: 10.1007/s11325-011-0605-y. Epub 2011 Nov 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CE 09-047
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .