- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01180439
Patient-ventilator-interaktioner ved kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) under ikke-invasiv ventilation
Patient-ventilator-interaktioner under søvn under ikke-invasiv ventilation ved svær stabil KOL
Non-invasiv ventilation (NIV) ved svære hyperkapniske kroniske obstruktive lungesygdomme (KOL) kan være forbundet - under søvn - med tilbagevendende episoder af patientventilatorisk asynkroni, hvilket igen kan påvirke søvnkvaliteten, ventilationseffektiviteten og komforten af natlig NIV. Polysomnografi (PSG) under NIV er nødvendig for at opdage disse hændelser.
Justering af ventilatorindstillinger i henhold til respiratoriske hændelser detekteret af PSG med NIV kan forbedre søvnkvaliteten, effektiviteten af ventilationen og komforten af natlig NIV.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter under NIV for hyperkapnisk KOL har flere grunde til at udvikle patient-ventilatorisk asynkroni: forsinket cykling og utilstrækkelig udåndingstid kan inducere progressiv dynamisk hyperinflation og øge det indre positive slutekspiratoriske tryk (PEEPi); for høje niveauer af trykstøtte kan også bidrage til dynamisk hyperinflation. Stigning i PEEPi er forbundet med to respiratoriske hændelser: ubelønnede inspiratoriske indsatser og auto-triggering.
Vores hypoteser er: 1/at disse hændelser forekommer hyppigt ved KOL under NIV, og at de ikke detekteres af sygehistorie eller sædvanlige monitoreringsværktøjer (SpO2; PtcCO2); 2/ at de let kan påvises ved polysomnografi; 3/ at simple justeringer af ventilatorparametre, der sigter mod at reducere dynamisk hyperinflation og ubelønnet inspirationsindsats, kan forbedre ventilationseffektiviteten, søvnkvaliteten og behandlingskomforten.
Nærværende undersøgelse sammenligner resultaterne af to på hinanden følgende søvnundersøgelser: 1.PSG under NIV ved svær stabil KOL under "sædvanlige ventilatorindstillinger" med 2.PSG under NIV efter tilpasning af ventilatorindstillinger til resultaterne af initial PSG.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Geneva
-
Geneva 11, Geneva, Schweiz, 1211
- Division of Pulmonary Diseases; Geneva University Hospital
-
Geneva 14, Geneva, Schweiz, 1211
- Division of Pulmonary Diseases; Geneva University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- KOL, med kronisk hyperkapnisk respirationssvigt, behandlet med NIV, i stabil klinisk tilstand, over 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Ustabil klinisk tilstand
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Subjektiv evaluering af effektiviteten af natlig ventilation efter justering af ventilatorindstillinger
Tidsramme: en nat
|
Visuel analog skala (VAS) af morgendyspnø og spørgeskema, der evaluerer 8 punkter af ventilationskomfort (Janssens JP et al; Impact of volume targeting på effektiviteten af bi-level non-invasiv ventilation og søvn ved fedme-hypoventilation; Respir Med 2009 feb. ;103(2):165-72)
|
en nat
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv evaluering af ventilationens effektivitet efter justering af ventilatorindstillinger
Tidsramme: en nat
|
Analyse af utætheder, estimeret ventilation, SpO2, TcPCO2, søvnstruktur og patient-ventilatorisk synkronisering og sammenligning med data under "sædvanlige indstillinger" for ventilator
|
en nat
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Jean-Paul Janssens, MD, Division of Pulmonary Diseases; Geneva University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Janssens JP, Metzger M, Sforza E. Impact of volume targeting on efficacy of bi-level non-invasive ventilation and sleep in obesity-hypoventilation. Respir Med. 2009 Feb;103(2):165-72. doi: 10.1016/j.rmed.2008.03.013. Epub 2008 Jun 24.
- Adler D, Perrig S, Takahashi H, Espa F, Rodenstein D, Pepin JL, Janssens JP. Polysomnography in stable COPD under non-invasive ventilation to reduce patient-ventilator asynchrony and morning breathlessness. Sleep Breath. 2012 Dec;16(4):1081-90. doi: 10.1007/s11325-011-0605-y. Epub 2011 Nov 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CE 09-047
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Justering af ventilatorindstillinger (enhed)
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteTrukket tilbageBronkial astma | Status AsthmaticusForenede Stater
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfThe Federal Ministry of Health, Germany (Bundesministerium für Gesundheit...AfsluttetCoronavirusinfektion | SARS-CoV-2 infektion | SARS-CoV-2 akut luftvejssygdom | SARS-CoV-2 PCR-test positivTyskland