Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av Trabecular Metal™ Revision Hip Cup ved bruk av beinmineraltetthet (DEXA)

9. oktober 2017 oppdatert av: Wael Barsoum, The Cleveland Clinic

Evaluering av Trabecular Metal™ Acetabulære Revision Cup ved bruk av Dual-Energy X-ray Absorptiometry (DEXA)

I 1997 godkjente FDA bruken av Trabecular Metal™ (Zimmer, Trabecular Metal Technology, Inc., Parsippany, NJ) for acetabulære kopper, et porøst tantal strukturelt biomateriale som ble utviklet for å møte begrensningene til andre implantatmaterialer, med potensialet for å forbedre implantatfikseringen.

Porøs tantal (80 % porøsitet) gir potensielt større innvekst og inkorporering av bentransplantater, antatt å være begrenset av den lave porøsiteten til andre ofte brukte implantater (30 %). I tillegg gir den lave elastisitetsmodulen (3 MPa) til porøst tantal mer normale fysiologiske belastningsforhold som teoretisk reduserer stressskjerming og resulterende bentap rundt implantatet. Disse egenskapene er ettertraktede fordeler for implantater som brukes i sementfri THA.

Ulike porøse tantalimplantater har vist gunstige kliniske resultater. Unger et al. rapporterte utmerket bentransplantatinkorporering av acetabulære komponent basert på serierøntgendata ved minimum 1 års oppfølging.

Dual-energy X-ray absorptiometri (DEXA) er en veletablert metode for å oppdage periprostetiske benmasseforandringer rundt lårbens- og acetabulære THA-komponenter.

Hovedmålet med denne studien er å kvantifisere og sammenligne endringer i periprostetisk benmineraltetthet (BMD) hos THA-revisjonspasienter som mottar Trabecular Metal™ og metallstøttede acetabulære komponenter, målt ved hjelp av DEXA-skanningsteknikker. I tillegg vil denne studien analysere og sammenligne kliniske resultater av disse pasientene, basert på SF-12v2 og HOOS.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

ingen gitt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • The Cleveland Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder: 18 - 85 år
  • Kjønn: Både menn og kvinner vil være inkludert. Forholdet mellom menn og kvinner vil avhenge av pasientpopulasjonen.
  • Stabil helse: På operasjonstidspunktet basert på fysisk undersøkelse og sykehistorie.
  • Pasienten er revidert total hoftemottaker, som krever en halvkuleformet kopp med metallrygg.
  • Pasienten eller pasientens juridiske representant har signert skjemaet for informert samtykke. Pasienten er i stand til å ta informerte beslutninger angående hans/hennes helsehjelp.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som gjennomgikk bilateral kirurgi eller hadde tidligere hofteproteser på kontralateral side mindre enn 6 måneder fra operasjonsdato.
  • Pasienter som ikke planlegger å returnere til en Cleveland Clinic-kirurg for oppfølgingsbesøk (dvs. pasienter utenfor stat/land som kan velge å følge opp med en annen kirurg).
  • Pasienter med historie med strålebehandling.
  • Pasienter med kjent diagnose Brooker grad 3 eller 4 HO (heterotopisk ossifikasjon) i hofteleddsregionen.
  • Pasienter med kjent diagnose av nyresykdom.
  • Pasienter med kjent diagnose osteoporose.
  • Pasienter med historie med steroidbruk i hofteleddsregionen.
  • Pasienter som har hatt en tidligere lumbalfusjon.
  • Pasienter hvis kirurgiske rekonstruksjon krevde et bekkenbur eller -plate.
  • Pasienten hadde en dårlig etterlevelsesrisiko - behandlet for etanol eller narkotikamisbruk, fysisk eller psykisk handikap, etc.
  • Enhver kvinne i fertil alder som er gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av studieperioden (~2 år postoperativt).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Trabecular Metal Revision Cup
Pasienter som er randomisert til denne armen vil motta en trabekulær metallrevisjonskomponent som ikke har en indre overflate av titan og krever en sementert sterkt tverrbundet polyetylenforing.
Revisjon av hofteskålen
Aktiv komparator: Trabecular Metal Modular Cup
Pasienter randomisert til denne armen vil motta en trabekulær metallmodul som har en indre overflate av titan og krever en ikke-sementert sterkt tverrbundet polyetylenforing.
Revisjon av hofteskålen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Periprosthetic Bone Mineral Density (BMD) av hofte
Tidsramme: 2 år postoperativt; målt ved 3 måneder (baseline), 6 måneder, 1 år, 2 år postoperativt
Kvantifiser og sammenlign endringer i periprostetisk benmineraltetthet (BMD) hos THA-revisjonspasienter som får Trabecular Metal™ og metallstøttede acetabulære komponenter, målt ved hjelp av DEXA-skanningsteknikker. Region 1 danner den øvre-laterale regionen, Region 2 danner den overlegne-mediale regionen, og Region 3 danner den inferior-mediale regionen rundt den acetabulære komponenten. For hver region ble gjennomsnittlig endring i BMD beregnet ved å bruke følgende ligning beskrevet av Wilkinson et al (J Bone Joint Surg Br., 2001): gjennomsnittlig prosentvis endring i BMD = (BMD1-BMD2) x 2 x 100 / (BMD1 + BMD2). Disse områdene var pasientspesifikke og forble de samme hver gang pasienten ble skannet.
2 år postoperativt; målt ved 3 måneder (baseline), 6 måneder, 1 år, 2 år postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Funksjonelle og generelle helseresultatvurderinger
Tidsramme: 2 år postoperativt; målt preoperativt og 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år postoperativt

Analyser og sammenlign funksjonelle og generelle helseutfall for disse pasientene, basert på hoftefunksjonshemming og slitasjegiktresultater (HOOS) og 12-elements kortform helseundersøkelse (SF-12v2). Alle underskala-skårer beregnes uavhengig og varierer fra 0 til 100, hvor 100 indikerer ingen problemer:

  • SF-12 Physical Component Summary Subscale (SF12 PCS) vurderer fysisk funksjon, kroppslig smerte og generell helse.
  • SF-12 Mental Component Summary Subscale (SF12 MCS) vurderer emosjonell og mental helse.
  • HOOS Pain vurderer smerter i hoften
  • HOOS Symptomer vurderer symptomer som stivhet i hoften
  • HOOS daglige aktiviteter (HOOS ADL) vurderer fysisk funksjon mens de utfører vanlige daglige aktiviteter (gå, sitte, stå, etc.)
  • HOOS sport og rekreasjon (HOOS Sports/Rec) vurderer fysisk funksjon mens de utfører aktiviteter på høyere nivå (løping, huk, etc.)
  • HOOS hoftrelatert livskvalitet (HOOS QOL) vurderer hvor mye hoften påvirker livet
2 år postoperativt; målt preoperativt og 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år postoperativt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. august 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. august 2010

Først lagt ut (Anslag)

17. august 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. november 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. oktober 2017

Sist bekreftet

1. oktober 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • ZIMM1007WB
  • 09-859 (Annen identifikator: CCF IRB)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere