Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Israelsk Judicious Antibiotic Prescription Study (IJAP)

23. august 2010 oppdatert av: Sheba Medical Center

Kan endring i legers forskrivningsvaner redusere transport av resistente bakterier i samfunnet?

Denne studien tar sikte på å implementere fornuftige antibiotikaforskrivningsvaner til barneleger i primærhelsetjenesten ved å bruke en multifasettert pedagogisk intervensjon og vurdere to hovedresultater: 1) Direkte utfall - forskrivningsrater av legene. 2)Indirekte utfall - transport av antibiotikaresistente bakterier av den behandlede befolkningen, spesielt nasofaryngeal S. pneumoniae, nasal S. aureus og rektal E.coli.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn: Bakteriell antibiotikaresistens er et økende problem.

Mål: Denne studien tar sikte på å implementere fornuftige antibiotikareseptvaner blant 30 leger og deres behandlede befolkning sammenlignet med en kontrollgruppe på 30 leger og deres behandlede befolkning. Resultatene som skal måles er:

  1. Endring i antibiotikaresept til de behandlede pasientene av intervensjon kontra kontrollleger i løpet av studieperioden (4 år).
  2. Endring i transport av antibiotikaresistente patogener, spesielt nasofaryngeal penicillinresistente S. pneumoniae, nasal MRSA og rektal kinolonresistent E. coli.

Studiedesign: Alle barneleger i primærhelsetjenesten i Hashfela-distriktet i Macabbi Healthcare-tjenester som godtar å delta vil bli tilfeldig tildelt en intervensjons- eller kontrollgruppe. Intervensjonsgruppen vil bli ledet av lokale ledere (primærleger fra det distriktet) og vil delta i pedagogiske aktiviteter som involverer årlige workshops og kvartalsvise fokusgruppemøter. Intervensjonen er en flerfasettert intervensjon som vil omfatte utarbeiding av retningslinjer, kunnskapsbygging, håndtering av usikkerheter mv.

Pasientene til både intervensjons- og kontrollleger vil bli screenet to ganger i året for transport av bakteriene nevnt ovenfor. Tverrsnittsscreening av den behandlede befolkningen vil bli utført sommer og vinter i 5 sammenhengende år. Screening vil inkludere å signere et informert samtykke, fylle ut et spørreskjema og screening med nese-, nasofaryngeale og rektale vattpinner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

5700

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 5 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle behandlede pasienter av de deltakende legene under 5 år, som kom av en eller annen grunn for et besøk i løpet av studieperioden, hvis foreldre sa ja til å delta.

Ekskluderingskriterier:

Den eneste grunnen til å ekskludere et barn fra å bli rekruttert var alder > 5 år eller nektet forelder/barn å delta.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pedagogisk intervensjon
Flerfasettert pedagogisk intervensjon som inkluderer workshops, seminarer og fokusgruppemøter
Flerfasettert intervensjon som inkluderer: Utarbeidelse og implementering av retningslinjer, forberede klinikkkampanje, forbedre kunnskap om Ab-resistens og diagnostisering av luftveisinfeksjoner
Ingen inngripen: Kontroll - ingen inngrep
Denne gruppen hadde ingen intervensjon, men deres populasjon ble screenet for transport av antibiotikaresistente bakterier

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
reseptbeløpet av antibiotika hos leger
Tidsramme: 5 år
Antibiotikaresepsjon ved baseline vil bli sammenlignet med endringer etter intervensjon mellom de 2 gruppene (kontroll og intervensjon).
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Transport av antibiotikaresistente bakterier av behandlede pasienter
Tidsramme: 4 år
Hver sommer og vinter vil det bli utført en tverrsnittsundersøkelse av de behandlede pasientene til kontroll- og intervensjonslegene for å bestemme transporthastigheten av penicillin-resistente S. pneumonaie, MRSA og kinolon-resistente E.coli.
4 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2002

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2005

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2007

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. august 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. august 2010

Først lagt ut (Anslag)

24. august 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

24. august 2010

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. august 2010

Sist bekreftet

1. august 2010

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • SHEBA-01-2357-GRY-CTIL

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere