Effektiviteten av atropin og glykopyrrolat for å redusere hyper salivasjon med ketamin-sedasjon

Ketamin er et vanlig sedasjonsmiddel brukt i pediatrisk akuttmottak for en rekke prosedyrer, brukt i klinisk praksis siden 1970. En potensiell bivirkning av ketamin er hypersalivasjon, som potensielt kan føre til laryngospasmer. For å forhindre hypersalivasjon (og redusere potensialet for laryngospasmer), er et anti-spyttmiddel, som Atropin, vanligvis gitt i kombinasjon med ketamin. Nylig har imidlertid nødvendigheten av denne praksisen blitt stilt spørsmål ved. Vurderingen av å bruke et annet medikament, glykopyrrolat, har vært diskutert. Hensikten med denne studien er å sammenligne effektiviteten til hver medisin i tillegg til placebokontrollen.

Pasienter som er registrert i denne studien, må presentere til akuttmottaket eller abscessklinikken med behov for å få ketamin som en del av en sedasjonsprosedyre (som bestemt av den behandlende legen). Denne studien vil randomisere innrullerte pasienter til å motta dobbeltblindet atropin, glykopyrrolat eller placebo gitt 30 minutter før ketamin. Etter at ketamin er administrert, vil en utdannet medisinsk person suge pasientens munn hvert 5. minutt i totalt 30 minutter, og samle opp alt oralt sekret. Total spyttproduksjon vil bli målt og spyttstrømhastigheter vil bli beregnet og sammenlignet mellom hver tildelt gruppe. Uønskede hendelser og komplikasjoner vil bli overvåket gjennom pasientens opphold i akuttmottaket eller abscessklinikken.