- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01191398
Efficacia dell'atropina e del glicopirrolato per ridurre l'ipersalivazione con la sedazione con ketamina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La ketamina è un comune agente sedativo utilizzato nel pronto soccorso pediatrico per una varietà di procedure, utilizzato nella pratica clinica dal 1970. Un potenziale effetto collaterale della ketamina è l'ipersalivazione, che può portare a laringospasmo. Per prevenire l'ipersalivazione (e ridurre il rischio di laringospasmo), un agente antisalivare, come l'atropina, viene comunemente somministrato in combinazione con la ketamina. Recentemente, tuttavia, la necessità di questa pratica è stata messa in discussione. La considerazione dell'utilizzo di un farmaco diverso, il glicopirrolato, è stata dibattuta. Lo scopo di questo studio è confrontare l'efficacia di ciascun farmaco oltre al controllo placebo.
I pazienti arruolati in questo studio devono presentarsi al pronto soccorso o alla clinica per ascesso con la necessità di ricevere ketamina come parte di una procedura di sedazione (come determinato dal medico curante). Questo studio randomizzerà i pazienti arruolati per ricevere atropina in doppio cieco, glicopirrolato o placebo somministrato 30 minuti prima della ketamina. Dopo la somministrazione della ketamina, un medico addestrato aspirerà la bocca del paziente ogni 5 minuti per un totale di 30 minuti, raccogliendo tutte le secrezioni orali. Verrà misurata la produzione totale di saliva e le velocità di flusso salivare saranno calcolate e confrontate tra ciascun gruppo assegnato. Gli eventi avversi e le complicanze saranno monitorati durante la permanenza del paziente nel pronto soccorso o nella clinica per ascesso.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- Children's Medical Center at Dallas
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini di età compresa tra 6 mesi e 18 anni (inclusi) che si presentano al pronto soccorso del Centro medico pediatrico o alla clinica per ascesso.
- I bambini che il medico curante ritiene abbiano bisogno di una sedazione procedurale con il farmaco per via endovenosa, la ketamina.
Criteri di esclusione:
- Bambini di classe ASA III o superiore.
- Bambini con allergia o controindicazione a ketamina, atropina o glicopirrolato.
- Incapacità di tollerare l'aspirazione orale.
- Qualsiasi condizione o situazione in cui il paziente non sarebbe in grado di girare la testa da un lato.
- Storia del paziente di vomito o diarrea nelle ultime 24 ore
- Pazienti che hanno assunto un antisialogogo nelle 24 ore precedenti.
- Pazienti che devono ricevere Midazolam o altre benzodiazepine.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore placebo: Placebo e Ketamina
La soluzione salina normale allo 0,9% fungerà da placebo.
Due ml di soluzione fisiologica allo 0,9% verranno somministrati per via endovenosa 30 minuti prima della somministrazione della ketamina.
|
La soluzione salina normale allo 0,9% verrà somministrata in un volume di 2 ml.
Questo farmaco verrà somministrato una volta per via endovenosa 30 minuti prima della somministrazione di ketamina
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Atropina e Ketamina
L'atropina verrà somministrata in dose singola di 0,01 mg/kg, con un dosaggio minimo di 0,1 mg e un dosaggio massimo di 0,4 mg, per via endovenosa 30 minuti prima della somministrazione della ketamina.
|
L'atropina verrà somministrata a 0,01 mg/kg con un dosaggio minimo di 0,1 mg e un dosaggio massimo di 0,4 mg.
Questo farmaco verrà somministrato una volta per via endovenosa 30 minuti prima della somministrazione di ketamina.
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Glicopirrolato e Ketamina
Il glicopirrolato verrà somministrato in dose singola di 0,01 mg/kg, senza dosaggio minimo e con una dose massima di 0,4 mg, per via endovenosa 30 minuti prima della somministrazione della ketamina.
|
Il glicopirrolato verrà somministrato a 0,01 mg/kg senza dosaggio minimo e un dosaggio massimo di 0,4 mg.
Questo farmaco verrà somministrato una volta per via endovenosa 30 minuti prima della somministrazione di ketamina.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenza nella velocità del flusso salivare (ml/min) tra i gruppi di studio
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Le secrezioni orali saranno raccolte mediante aspirazione orale a partire dal momento in cui la ketamina viene somministrata fino a 30 minuti dopo la somministrazione di ketamina.
Le aspirazioni saranno effettuate da personale addestrato ogni 5 minuti a partire dalla somministrazione di ketamina.
La portata sarà calcolata dividendo il volume totale di saliva aspirato per il tempo totale aspirato (30 minuti)
|
30 minuti
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Monitoraggio degli eventi avversi durante la somministrazione dello studio
Lasso di tempo: 1 ora
|
I soggetti saranno monitorati per episodi di apnea, laringospasmo, vomito, desaturazione dell'ossigeno (
|
1 ora
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Adriana Rodriguez, MD, UT Southwestern Medical Center
- Investigatore principale: Craig Huang, MD, UT Southwestern Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Malattie delle ghiandole salivari
- Scialorrea
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Parasimpaticolitici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antagonisti Muscarinici
- Antagonisti colinergici
- Agenti colinergici
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Midriatici
- Glicopirrolato
- Atropina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 012008-058
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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