Effektiviteten av atropin och glykopyrrolat för att minska hypersalivation med ketaminsedation

Ketamin är ett vanligt sederingsmedel som används på den pediatriska akutmottagningen för en mängd olika procedurer, använt i klinisk praxis sedan 1970. En potentiell biverkning av ketamin är hypersalivation, vilket kan leda till laryngospasmer. För att förhindra hypersalivation (och minska risken för laryngospasmer) ges vanligtvis ett anti-salivmedel, såsom Atropin, i kombination med ketamin. På senare tid har emellertid nödvändigheten av denna praxis ifrågasatts. Övervägandet att använda ett annat läkemedel, glykopyrrolat, har diskuterats. Syftet med denna studie är att jämföra effektiviteten av varje medicin utöver placebokontrollen.

Patienter som är inskrivna i denna studie måste uppsöka akutmottagningen eller abscesskliniken med behov av att få ketamin som en del av en sederingsprocedur (enligt bestämt av den behandlande läkaren). Denna studie kommer att randomisera inskrivna patienter för att få dubbelblindat Atropin, Glycopyrrolate eller placebo som ges 30 minuter före ketamin. Efter att ketamin har administrerats kommer en utbildad medicinsk person att suga patientens mun var 5:e minut i totalt 30 minuter och samla upp alla orala sekret. Den totala salivproduktionen kommer att mätas och salivflödeshastigheter kommer att beräknas och jämföras mellan varje tilldelad grupp. Biverkningar och komplikationer kommer att övervakas under hela patientens vistelse på akutmottagningen eller abscessmottagningen.