- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01221805
STA®-Liatest®D-Di-Eksklusjon av venøs tromboembolisme (DiET)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studiepopulasjonen vil bli valgt fra prospektive, påfølgende ambulerende polikliniske pasienter som mistenkes for å ha venøs tromboemboli.
Disse pasientene vil først bli evaluert ved å bruke Wells-poengsummen:
- Pasienter med lav eller moderat sannsynlighet for forhåndstest vil bli vurdert for D-dimer testing, de med D-dimer positiv vil bli vurdert for en bildebehandlingsprosedyre,
- Pasienter med høy sannsynlighet for forhåndstest vil bli vurdert for en bildediagnostikk.
Pasienter med "lav eller moderat" pretestsannsynlighet og et negativt D-Dimer-resultat vil bli fulgt i 3 måneder for å evaluere potensiell utvikling av dyp venetrombose og/eller lungeemboli.
Disse pasientene vil bli kontaktet på telefon 3 måneder etter første besøk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Montréal, Canada
- Maisonneuve Rosemont Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Health
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Woman's Hosp
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Forente stater, 27401
- Moses Cone Memorial Hospital
-
-
Ohio
-
Colombus, Ohio, Forente stater, 43210
- Univeristy Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
- Lehigh Valley Hospital Health Network
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29403
- Medical Center of South Carolina
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forente stater, 76104
- Texas Health Fort Worth Hospital
-
-
-
-
-
Dijon, Frankrike
- University Hospital
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- University Hospital
-
-
-
-
-
Bologna, Italia
- University Hospital
-
Milan, Italia
- IRCCS H San Raffaele
-
-
-
-
-
Alicante, Spania
- University Hospital
-
Soria, Spania
- General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER
- Pasienten er < 80 år gammel.
Pasient som har minst ett av disse symptomene som indikerer proksimal DVT eller PE:
- symptomer for proksimal DVT: smerter i beina, ømhet (ubehag ved palpasjon), hevelse i bena og/eller ødem,
- symptomer for PE: hemoptyse, lungerelaterte brystsmerter, dyspné.
- Pasienten gir skriftlig informert samtykke til å delta i studien (eller muntlig ingen opposisjon, som tillatt av lokale forskrifter)
- Pasienten er villig til å følge spesifisert oppfølgingsevaluering etter 3 måneder og kan kontaktes på telefon
UTSLUTTELSESKRITERIER
Pasient som har en tilstand som kan være assosiert med økte D-dimer-nivåer, selv i fravær av VTE, for eksempel:
- Fibrinolytisk behandling innen de siste syv (7) dagene,
- Benbrudd eller kirurgi (med generell anestesi lenger enn tretti (30) minutter) i løpet av den forrige (1) måneden,
- Dyp hematom diagnostisert ved bildebehandlingsteknikker i løpet av den forrige (1) måneden,
- Disseminerte maligniteter og aktiv kreft (aktiv kreft definert som: kreft for hvilken terapeutisk eller palliativ behandling enten pågår ved påmelding eller har stoppet mindre enn seks (6) måneder før påmelding),
- Sepsis, alvorlige infeksjoner, lungebetennelse siste 1 måned,
- Kjent levercirrhose,
- Graviditet eller post-partum innen siste 1 måned,
- Aterosklerotisk vaskulær sykdom trombose i løpet av den siste 1 måneden (f. hjerteinfarkt, hjerneslag, koronarsyndrom, perifer arteriesykdom stadium III eller IV),
- Sigdcellesykdom,
- Pasienter som har en mistenkt trombotisk hendelse relatert til kateterimplantasjon
- Pågående terapeutiske antikoagulanter (kurativ og forebyggende behandling) starter tjuefire (24) timer eller mer før D-dimeren måles
- Tidligere antikoagulantbehandling stoppet mindre enn tre (3) måneder før D-dimeren måles
- Pasienter med tidligere DVT/PE forekom mindre enn tre (3) måneder etter screening.
- Mistenke trombotiske hendelser på andre steder ved screening, inkludert distalt til kneet og øvre ekstremitet DVT (basert på standard undersøkelser)
- Pasienter med kjent vevsplasminogenaktivator (tPA) mangel
- Pasient som deltar eller som har deltatt innen én måned etter registrering i en annen undersøkelsesstudie
- Større komorbide tilstand(er) eller andre årsaker som kan begrense pasientens mulighet til å delta i studien eller overholde oppfølgingskrav, eller påvirke studiens vitenskapelige integritet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å demonstrere evnen til STA Liatest DDi kombinert med en klinisk pretest sannsynlighet (PTP) for trygt å utelukke lungeemboli eller dyp venøs trombose i en 3 måneders oppfølging
Tidsramme: ved 3 måneder
|
Forekomst av lungeemboli eller dyp venetrombose i løpet av 3 måneders oppfølging etter negativ diagnose (dvs.
pasienter med PTP lav/moderat og negativ STA Liatest D-Di test)
|
ved 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1. Å analysere resultathomogenitet (inter-sentre) i gruppen "positivt D-dimer resultat og negativ diagnose" (kun beskrivende statistikk). 2. For å bestemme prevalensen av VTE hos pasienter med høy PTP basert på bildediagnostikk
Tidsramme: ved 3 måneder
|
1. Prevalens av VTE hos PTP høye pasienter basert på bildediagnostikk.
|
ved 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: GILLES PERNOD, MD PhD, University Hospital, Grenoble
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Keeling DM, Mackie IJ, Moody A, Watson HG; Haemostasis and Thrombosis Task Force of the British Committee for Standards in Haematology. The diagnosis of deep vein thrombosis in symptomatic outpatients and the potential for clinical assessment and D-dimer assays to reduce the need for diagnostic imaging. Br J Haematol. 2004 Jan;124(1):15-25. doi: 10.1046/j.1365-2141.2003.04723.x. No abstract available.
- Goekoop RJ, Steeghs N, Niessen RW, Jonkers GJ, Dik H, Castel A, Werker-van Gelder L, Vlasveld LT, van Klink RC, Planken EV, Huisman MV. Simple and safe exclusion of pulmonary embolism in outpatients using quantitative D-dimer and Wells' simplified decision rule. Thromb Haemost. 2007 Jan;97(1):146-50.
- Kelly J, Hunt BJ. A clinical probability assessment and D-dimer measurement should be the initial step in the investigation of suspected venous thromboembolism. Chest. 2003 Sep;124(3):1116-9. No abstract available.
- Pasha SM, Klok FA, Snoep JD, Mos IC, Goekoop RJ, Rodger MA, Huisman MV. Safety of excluding acute pulmonary embolism based on an unlikely clinical probability by the Wells rule and normal D-dimer concentration: a meta-analysis. Thromb Res. 2010 Apr;125(4):e123-7. doi: 10.1016/j.thromres.2009.11.009. Epub 2009 Nov 26.
- Perrier A, Desmarais S, Goehring C, de Moerloose P, Morabia A, Unger PF, Slosman D, Junod A, Bounameaux H. D-dimer testing for suspected pulmonary embolism in outpatients. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Aug;156(2 Pt 1):492-6. doi: 10.1164/ajrccm.156.2.9702032.
- Wells PS, Anderson DR, Rodger M, Forgie M, Kearon C, Dreyer J, Kovacs G, Mitchell M, Lewandowski B, Kovacs MJ. Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2003 Sep 25;349(13):1227-35. doi: 10.1056/NEJMoa023153.
- Pernod G, Caterino J, Maignan M, Tissier C, Kassis J, Lazarchick J; DIET study group. D-Dimer Use and Pulmonary Embolism Diagnosis in Emergency Units: Why Is There Such a Difference in Pulmonary Embolism Prevalence between the United States of America and Countries Outside USA? PLoS One. 2017 Jan 13;12(1):e0169268. doi: 10.1371/journal.pone.0169268. eCollection 2017.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DCIC 10 18
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .