- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01221805
STA®-Liatest®D-Di-Exklusion av venös tromboembolism (DiET)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studiepopulationen kommer att väljas från prospektiva, konsekutiva ambulerande öppenvårdspatienter som misstänks ha venös tromboembolism.
Dessa patienter kommer först att utvärderas med hjälp av Wells-poängen:
- patienter med låg eller måttlig sannolikhet för förtest kommer att övervägas för D-dimer-testning, de med D-dimer-positiva kommer att övervägas för en avbildningsprocedur,
- patienter med hög förtestsannolikhet kommer att övervägas för en bildbehandling.
Patienter med "låg eller måttlig" förtestsannolikhet och ett negativt D-Dimer-resultat kommer att följas i 3 månader för att utvärdera potentiell utveckling av djup ventrombos och/eller lungemboli.
Dessa patienter kommer att kontaktas per telefon 3 månader efter deras första besök.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Dijon, Frankrike
- University Hospital
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- University Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Northwestern Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Indiana University Health
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Brigham and Woman's Hosp
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Förenta staterna, 27401
- Moses Cone Memorial Hospital
-
-
Ohio
-
Colombus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- Univeristy Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73104
- Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Förenta staterna, 18103
- Lehigh Valley Hospital Health Network
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29403
- Medical Center of South Carolina
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Förenta staterna, 76104
- Texas Health Fort Worth Hospital
-
-
-
-
-
Bologna, Italien
- University Hospital
-
Milan, Italien
- IRCCS H San Raffaele
-
-
-
-
-
Montréal, Kanada
- Maisonneuve Rosemont Hospital
-
-
-
-
-
Alicante, Spanien
- University Hospital
-
Soria, Spanien
- General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
INKLUSIONSKRITERIER
- Patienten är < 80 år gammal.
Patient som uppvisar minst ett av dessa symtom som tyder på proximal DVT eller PE:
- symtom för proximal DVT: smärta i benen, ömhet (obehag genom palpation), svullnad i benen och/eller ödem,
- symtom för PE: hemoptys, lungrelaterad bröstsmärta, dyspné.
- Patienten lämnar skriftligt informerat samtycke till att delta i studien (eller muntligt nej, i enlighet med lokala bestämmelser)
- Patienten är villig att följa specificerad uppföljningsutvärdering vid 3 månader och kan kontaktas per telefon
EXKLUSIONS KRITERIER
Patient som uppvisar ett tillstånd som kan vara associerat med ökade D-dimernivåer, även i frånvaro av VTE, såsom:
- Fibrinolytisk behandling under de senaste sju (7) dagarna,
- Benfraktur eller operation (med allmän anestesi längre än trettio (30) minuter) under den föregående (1) månaden,
- Djupt hematom diagnostiserat med bildbehandlingstekniker under den föregående (1) månaden,
- Disseminerade maligniteter och aktiv cancer (aktiv cancer definieras som: cancer för vilken terapeutisk eller palliativ behandling antingen pågår vid tidpunkten för inskrivningen eller har upphört mindre än sex (6) månader före inskrivningen),
- Sepsis, allvarliga infektioner, lunginflammation under den senaste månaden,
- Känd levercirros,
- Graviditet eller efter förlossningen under den senaste månaden,
- Aterosklerotisk kärlsjukdom trombos inom den föregående 1 månaden (t.ex. hjärtinfarkt, stroke, kranskärlssyndrom, perifer artärsjukdom stadium III eller IV),
- Sicklecellanemi,
- Patienter som uppvisar en misstänkt trombotisk händelse relaterad till kateterimplantation
- Pågående terapeutiska antikoagulantia (kurativ och förebyggande behandling) som börjar tjugofyra (24) timmar eller mer innan D-dimeren mäts
- Tidigare antikoagulantbehandling avbröts mindre än tre (3) månader innan D-dimeren mäts
- Patienter med tidigare DVT/PE inträffade mindre än tre (3) månader efter screening.
- Misstänker trombotiska händelser på andra platser vid screening, inklusive distalt till knä och övre extremitet DVT (baserat på standardiserade vårdundersökningar)
- Patienter med känd brist på vävnadsplasminogenaktivator (tPA).
- Patient som deltar eller som har deltagit inom en månad efter inskrivningen i en annan undersökningsstudie
- Större samsjuklighet(er) eller andra orsaker som kan begränsa patientens förmåga att delta i studien eller att följa uppföljningskraven eller påverka studiens vetenskapliga integritet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att demonstrera förmågan hos STA Liatest DDi i kombination med en klinisk förtestsannolikhet (PTP) att säkert utesluta lungemboli eller djup ventrombos i en 3 månaders uppföljning
Tidsram: vid 3 månader
|
Förekomst av lungemboli eller djup ventrombos under 3 månaders uppföljning efter negativ diagnos (dvs.
patienter med PTP låg/måttlig och negativ STA Liatest D-Di test)
|
vid 3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
1. Att analysera resultathomogenitet (inter-center) i gruppen "positivt D-dimer resultat och negativ diagnos" (endast beskrivande statistik). 2. Att bestämma prevalensen av VTE hos patienter med hög PTP baserat på avbildningsresultat
Tidsram: vid 3 månader
|
1. Prevalens av VTE hos patienter med hög PTP baserat på resultat av bildbehandling.
|
vid 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: GILLES PERNOD, MD PhD, University Hospital, Grenoble
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Keeling DM, Mackie IJ, Moody A, Watson HG; Haemostasis and Thrombosis Task Force of the British Committee for Standards in Haematology. The diagnosis of deep vein thrombosis in symptomatic outpatients and the potential for clinical assessment and D-dimer assays to reduce the need for diagnostic imaging. Br J Haematol. 2004 Jan;124(1):15-25. doi: 10.1046/j.1365-2141.2003.04723.x. No abstract available.
- Goekoop RJ, Steeghs N, Niessen RW, Jonkers GJ, Dik H, Castel A, Werker-van Gelder L, Vlasveld LT, van Klink RC, Planken EV, Huisman MV. Simple and safe exclusion of pulmonary embolism in outpatients using quantitative D-dimer and Wells' simplified decision rule. Thromb Haemost. 2007 Jan;97(1):146-50.
- Kelly J, Hunt BJ. A clinical probability assessment and D-dimer measurement should be the initial step in the investigation of suspected venous thromboembolism. Chest. 2003 Sep;124(3):1116-9. No abstract available.
- Pasha SM, Klok FA, Snoep JD, Mos IC, Goekoop RJ, Rodger MA, Huisman MV. Safety of excluding acute pulmonary embolism based on an unlikely clinical probability by the Wells rule and normal D-dimer concentration: a meta-analysis. Thromb Res. 2010 Apr;125(4):e123-7. doi: 10.1016/j.thromres.2009.11.009. Epub 2009 Nov 26.
- Perrier A, Desmarais S, Goehring C, de Moerloose P, Morabia A, Unger PF, Slosman D, Junod A, Bounameaux H. D-dimer testing for suspected pulmonary embolism in outpatients. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Aug;156(2 Pt 1):492-6. doi: 10.1164/ajrccm.156.2.9702032.
- Wells PS, Anderson DR, Rodger M, Forgie M, Kearon C, Dreyer J, Kovacs G, Mitchell M, Lewandowski B, Kovacs MJ. Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2003 Sep 25;349(13):1227-35. doi: 10.1056/NEJMoa023153.
- Pernod G, Caterino J, Maignan M, Tissier C, Kassis J, Lazarchick J; DIET study group. D-Dimer Use and Pulmonary Embolism Diagnosis in Emergency Units: Why Is There Such a Difference in Pulmonary Embolism Prevalence between the United States of America and Countries Outside USA? PLoS One. 2017 Jan 13;12(1):e0169268. doi: 10.1371/journal.pone.0169268. eCollection 2017.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- DCIC 10 18
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .