- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01221805
STA®-Liatest®D-Di-Wykluczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (DiET)
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Populacja badana zostanie wybrana spośród prospektywnych, kolejnych ambulatoryjnych pacjentów z podejrzeniem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Tacy pacjenci zostaną najpierw poddani ocenie przy użyciu skali Wellsa:
- pacjenci z niskim lub umiarkowanym prawdopodobieństwem pretestu będą brani pod uwagę do badania D-dimerów, pacjenci z D-dimerami dodatnimi będą brani pod uwagę do badania obrazowego,
- pacjenci z wysokim prawdopodobieństwem pretestu będą brani pod uwagę w procedurze obrazowania.
Pacjenci z „niskim lub umiarkowanym” prawdopodobieństwem badania wstępnego i ujemnym wynikiem D-Dimerów będą obserwowani przez 3 miesiące w celu oceny potencjalnego rozwoju zakrzepicy żył głębokich i/lub zatorowości płucnej.
Z tymi pacjentami skontaktujemy się telefonicznie 3 miesiące po pierwszej wizycie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dijon, Francja
- University Hospital
-
Grenoble, Francja, 38043
- University Hospital
-
-
-
-
-
Alicante, Hiszpania
- University Hospital
-
Soria, Hiszpania
- General Hospital
-
-
-
-
-
Montréal, Kanada
- Maisonneuve Rosemont Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University Health
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Woman's Hosp
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27401
- Moses Cone Memorial Hospital
-
-
Ohio
-
Colombus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Univeristy Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
- Lehigh Valley Hospital Health Network
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29403
- Medical Center of South Carolina
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
- Texas Health Fort Worth Hospital
-
-
-
-
-
Bologna, Włochy
- University Hospital
-
Milan, Włochy
- IRCCS H San Raffaele
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA
- Pacjent ma < 80 lat.
Pacjent z co najmniej jednym z tych objawów wskazujących na proksymalną ZŻG lub ZP:
- objawy proksymalnej DVT: ból nóg, tkliwość (dyskomfort podczas badania palpacyjnego), obrzęk nóg i/lub obrzęk,
- objawy PE: krwioplucie, ból w klatce piersiowej związany z płucami, duszność.
- Pacjent wyraża pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu (lub ustny brak sprzeciwu, zgodnie z lokalnymi przepisami)
- Pacjent jest chętny do poddania się określonej ocenie kontrolnej po 3 miesiącach i można się z nim skontaktować telefonicznie
KRYTERIA WYŁĄCZENIA
Pacjent zgłaszający się ze stanem, który może być związany ze zwiększonym stężeniem D-dimerów, nawet przy braku ŻChZZ, takim jak:
- Terapia fibrynolityczna w ciągu ostatnich siedmiu (7) dni,
- Złamanie kości lub operacja (w znieczuleniu ogólnym dłuższym niż trzydzieści (30) minut) w ciągu ostatniego (1) miesiąca,
- Krwiak głęboki rozpoznany technikami obrazowymi w ciągu ostatniego (1) miesiąca,
- Rozsiane nowotwory złośliwe i aktywny rak (aktywny rak definiowany jako: rak, w przypadku którego leczenie terapeutyczne lub paliatywne jest w toku w momencie włączenia lub zostało zakończone mniej niż sześć (6) miesięcy przed włączeniem),
- Sepsa, ciężkie infekcje, zapalenie płuc w ciągu ostatniego miesiąca,
- Znana marskość wątroby,
- Ciąża lub połóg w ciągu ostatniego 1 miesiąca,
- Zakrzepica naczyń miażdżycowych w ciągu ostatniego miesiąca (np. zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zespół wieńcowy, choroba tętnic obwodowych stopnia III lub IV),
- Anemia sierpowata,
- Pacjenci zgłaszający się z podejrzeniem zdarzenia zakrzepowego związanego z implantacją cewnika
- Trwające terapeutyczne antykoagulanty (leczenie lecznicze i zapobiegawcze) rozpoczynające się dwadzieścia cztery (24) godziny lub więcej przed pomiarem D-dimeru
- Wcześniejsze leczenie przeciwzakrzepowe zostało przerwane na mniej niż trzy (3) miesiące przed pomiarem D-dimeru
- U pacjentów z wcześniejszą ZŻG/ZP wystąpiło mniej niż trzy (3) miesiące od badania przesiewowego.
- Podejrzenie zdarzeń zakrzepowych w innych lokalizacjach podczas badania przesiewowego, w tym zakrzepica żył głębokich dystalnie do kolana i kończyny górnej (na podstawie standardowych badań lekarskich)
- Pacjenci ze stwierdzonym niedoborem tkankowego aktywatora plazminogenu (tPA).
- Pacjent uczestniczący lub który brał udział w ciągu jednego miesiąca od włączenia do innego badania badawczego
- Poważne współistniejące schorzenia lub inne przyczyny, które mogą ograniczać zdolność pacjenta do udziału w badaniu lub przestrzegania wymogów dotyczących obserwacji lub wpływać na rzetelność naukową badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby wykazać zdolność STA Liatest DDi w połączeniu z klinicznym prawdopodobieństwem wstępnym (PTP) do bezpiecznego wykluczenia zatorowości płucnej lub zakrzepicy żył głębokich w 3-miesięcznej obserwacji
Ramy czasowe: w wieku 3 miesięcy
|
Wystąpienie zatorowości płucnej lub zakrzepicy żył głębokich w ciągu 3 miesięcy obserwacji od negatywnego rozpoznania (tj.
pacjenci z niskim/umiarkowanym PTP i ujemnym testem STA Liatest D-Di)
|
w wieku 3 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
1. Analiza jednorodności wyników (środków pośrednich) w grupie „dodatni wynik D-dimeru i negatywna diagnoza” (tylko statystyki opisowe). 2. Określenie częstości występowania ŻChZZ u pacjentów z wysokim PTP na podstawie wyników badań obrazowych
Ramy czasowe: w wieku 3 miesięcy
|
1. Częstość ŻChZZ u pacjentów z wysokim PTP na podstawie wyników badań obrazowych.
|
w wieku 3 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: GILLES PERNOD, MD PhD, University Hospital, Grenoble
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Keeling DM, Mackie IJ, Moody A, Watson HG; Haemostasis and Thrombosis Task Force of the British Committee for Standards in Haematology. The diagnosis of deep vein thrombosis in symptomatic outpatients and the potential for clinical assessment and D-dimer assays to reduce the need for diagnostic imaging. Br J Haematol. 2004 Jan;124(1):15-25. doi: 10.1046/j.1365-2141.2003.04723.x. No abstract available.
- Goekoop RJ, Steeghs N, Niessen RW, Jonkers GJ, Dik H, Castel A, Werker-van Gelder L, Vlasveld LT, van Klink RC, Planken EV, Huisman MV. Simple and safe exclusion of pulmonary embolism in outpatients using quantitative D-dimer and Wells' simplified decision rule. Thromb Haemost. 2007 Jan;97(1):146-50.
- Kelly J, Hunt BJ. A clinical probability assessment and D-dimer measurement should be the initial step in the investigation of suspected venous thromboembolism. Chest. 2003 Sep;124(3):1116-9. No abstract available.
- Pasha SM, Klok FA, Snoep JD, Mos IC, Goekoop RJ, Rodger MA, Huisman MV. Safety of excluding acute pulmonary embolism based on an unlikely clinical probability by the Wells rule and normal D-dimer concentration: a meta-analysis. Thromb Res. 2010 Apr;125(4):e123-7. doi: 10.1016/j.thromres.2009.11.009. Epub 2009 Nov 26.
- Perrier A, Desmarais S, Goehring C, de Moerloose P, Morabia A, Unger PF, Slosman D, Junod A, Bounameaux H. D-dimer testing for suspected pulmonary embolism in outpatients. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Aug;156(2 Pt 1):492-6. doi: 10.1164/ajrccm.156.2.9702032.
- Wells PS, Anderson DR, Rodger M, Forgie M, Kearon C, Dreyer J, Kovacs G, Mitchell M, Lewandowski B, Kovacs MJ. Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2003 Sep 25;349(13):1227-35. doi: 10.1056/NEJMoa023153.
- Pernod G, Caterino J, Maignan M, Tissier C, Kassis J, Lazarchick J; DIET study group. D-Dimer Use and Pulmonary Embolism Diagnosis in Emergency Units: Why Is There Such a Difference in Pulmonary Embolism Prevalence between the United States of America and Countries Outside USA? PLoS One. 2017 Jan 13;12(1):e0169268. doi: 10.1371/journal.pone.0169268. eCollection 2017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DCIC 10 18
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .