- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01221805
STA®-Liatest®D-Di-Ausschluss venöser Thromboembolien (DiET)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Studienpopulation wird aus prospektiven, konsekutiven ambulanten ambulanten Patienten mit Verdacht auf venöse Thromboembolie ausgewählt.
Diese Patienten werden zunächst anhand des Wells-Scores bewertet:
- Patienten mit niedriger oder mäßiger Vortestwahrscheinlichkeit werden für einen D-Dimer-Test in Betracht gezogen, Patienten mit D-Dimer-Positiven werden für ein bildgebendes Verfahren in Betracht gezogen.
- Patienten mit hoher Vortestwahrscheinlichkeit werden für ein bildgebendes Verfahren in Betracht gezogen.
Patienten mit einer „niedrigen oder mäßigen“ Vortestwahrscheinlichkeit und einem negativen D-Dimer-Ergebnis werden 3 Monate lang nachbeobachtet, um die mögliche Entwicklung einer tiefen Venenthrombose und/oder Lungenembolie zu bewerten.
Diese Patienten werden 3 Monate nach ihrem ersten Besuch telefonisch kontaktiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Dijon, Frankreich
- University Hospital
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Grenoble, Frankreich, 38043
- University Hospital
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Bologna, Italien
- University Hospital
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Milan, Italien
- IRCCS H San Raffaele
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Montréal, Kanada
- Maisonneuve Rosemont Hospital
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Alicante, Spanien
- University Hospital
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Soria, Spanien
- General Hospital
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern Medical Center
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University Health
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Woman's Hosp
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27401
- Moses Cone Memorial Hospital
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Ohio
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Colombus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Univeristy Medical Center
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- Oklahoma Health Sciences Center
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18103
- Lehigh Valley Hospital Health Network
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29403
- Medical Center of South Carolina
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Texas
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Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
- Texas Health Fort Worth Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN
- Der Patient ist < 80 Jahre alt.
Patient mit mindestens einem dieser Symptome, das auf eine proximale TVT oder LE hinweist:
- Symptome für eine proximale TVT: Schmerzen im Bein, Empfindlichkeit (Beschwerden durch Palpation), Beinschwellung und/oder Ödeme,
- Symptome für LE: Hämoptyse, lungenbezogene Brustschmerzen, Dyspnoe.
- Der Patient gibt sein schriftliches Einverständnis zur Teilnahme an der Studie (oder verbal keine Einwände, wie von den örtlichen Vorschriften erlaubt)
- Der Patient ist bereit, die festgelegte Nachuntersuchung nach 3 Monaten einzuhalten und kann telefonisch kontaktiert werden
AUSSCHLUSSKRITERIEN
Patient mit einem Zustand, der mit erhöhten D-Dimer-Spiegeln verbunden sein kann, auch ohne VTE, wie z. B.:
- Fibrinolytische Therapie innerhalb der letzten sieben (7) Tage,
- Knochenbruch oder Operation (mit Vollnarkose länger als dreißig (30) Minuten) innerhalb des vorangegangenen (1) Monats,
- Tiefes Hämatom, diagnostiziert durch bildgebende Verfahren innerhalb des letzten (1) Monats,
- Disseminierte Malignome und aktiver Krebs (aktiver Krebs, definiert als: Krebs, für den die therapeutische oder palliative Behandlung zum Zeitpunkt der Einschreibung entweder andauert oder weniger als sechs (6) Monate vor der Einschreibung beendet wurde),
- Sepsis, schwere Infektionen, Lungenentzündung innerhalb des letzten 1 Monats,
- Bekannte Leberzirrhose,
- Schwangerschaft oder Wochenbett innerhalb des letzten 1 Monats,
- Atherosklerotische Gefäßerkrankung Thrombose innerhalb des vorangegangenen Monats (z. Herzinfarkt, Schlaganfall, Koronarsyndrom, periphere arterielle Verschlusskrankheit Stadium III oder IV),
- Sichelzellenanämie,
- Patienten mit einem verdächtigen thrombotischen Ereignis im Zusammenhang mit der Katheterimplantation
- Laufende therapeutische Antikoagulanzien (kurative und vorbeugende Behandlung), beginnend vierundzwanzig (24) Stunden oder länger, bevor das D-Dimer gemessen wird
- Eine frühere Antikoagulanzientherapie wurde weniger als drei (3) Monate vor der Messung des D-Dimers beendet
- Patienten mit vorheriger DVT/LE traten weniger als drei (3) Monate nach dem Screening auf.
- Verdacht auf thrombotische Ereignisse an anderen Stellen beim Screening, einschließlich distal zum Knie und DVT der oberen Extremitäten (basierend auf Standarduntersuchungen)
- Patienten mit bekanntem Mangel an Gewebe-Plasminogen-Aktivator (tPA).
- Patient, der an einer anderen Untersuchungsstudie teilnimmt oder innerhalb eines Monats nach der Registrierung teilgenommen hat
- Schwerwiegende Komorbidität(en) oder andere Gründe, die die Fähigkeit des Patienten einschränken könnten, an der Studie teilzunehmen oder die Anforderungen an die Nachsorge zu erfüllen, oder die wissenschaftliche Integrität der Studie beeinträchtigen könnten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nachweis der Fähigkeit von STA Liatest DDi in Kombination mit einer klinischen Vortestwahrscheinlichkeit (PTP), um eine Lungenembolie oder tiefe Venenthrombose in einer 3-monatigen Nachuntersuchung sicher auszuschließen
Zeitfenster: bei 3 Monaten
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Auftreten einer Lungenembolie oder tiefen Venenthrombose während der 3-monatigen Nachsorge nach negativer Diagnose (d. h.
Patienten mit niedrigem/mäßigem PTP und negativem STA Liatest D-Di-Test)
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bei 3 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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1. Analyse der Ergebnishomogenität (interzentrisch) in der Gruppe „positives D-Dimer-Ergebnis und negative Diagnose“ (nur deskriptive Statistik). 2. Um die Prävalenz von VTE bei Patienten mit hoher PTP basierend auf Bildgebungsergebnissen zu bestimmen
Zeitfenster: bei 3 Monaten
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1. Prävalenz von VTE bei Patienten mit hoher PTP basierend auf Bildgebungsergebnissen.
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bei 3 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: GILLES PERNOD, MD PhD, University Hospital, Grenoble
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Keeling DM, Mackie IJ, Moody A, Watson HG; Haemostasis and Thrombosis Task Force of the British Committee for Standards in Haematology. The diagnosis of deep vein thrombosis in symptomatic outpatients and the potential for clinical assessment and D-dimer assays to reduce the need for diagnostic imaging. Br J Haematol. 2004 Jan;124(1):15-25. doi: 10.1046/j.1365-2141.2003.04723.x. No abstract available.
- Goekoop RJ, Steeghs N, Niessen RW, Jonkers GJ, Dik H, Castel A, Werker-van Gelder L, Vlasveld LT, van Klink RC, Planken EV, Huisman MV. Simple and safe exclusion of pulmonary embolism in outpatients using quantitative D-dimer and Wells' simplified decision rule. Thromb Haemost. 2007 Jan;97(1):146-50.
- Kelly J, Hunt BJ. A clinical probability assessment and D-dimer measurement should be the initial step in the investigation of suspected venous thromboembolism. Chest. 2003 Sep;124(3):1116-9. No abstract available.
- Pasha SM, Klok FA, Snoep JD, Mos IC, Goekoop RJ, Rodger MA, Huisman MV. Safety of excluding acute pulmonary embolism based on an unlikely clinical probability by the Wells rule and normal D-dimer concentration: a meta-analysis. Thromb Res. 2010 Apr;125(4):e123-7. doi: 10.1016/j.thromres.2009.11.009. Epub 2009 Nov 26.
- Perrier A, Desmarais S, Goehring C, de Moerloose P, Morabia A, Unger PF, Slosman D, Junod A, Bounameaux H. D-dimer testing for suspected pulmonary embolism in outpatients. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Aug;156(2 Pt 1):492-6. doi: 10.1164/ajrccm.156.2.9702032.
- Wells PS, Anderson DR, Rodger M, Forgie M, Kearon C, Dreyer J, Kovacs G, Mitchell M, Lewandowski B, Kovacs MJ. Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2003 Sep 25;349(13):1227-35. doi: 10.1056/NEJMoa023153.
- Pernod G, Caterino J, Maignan M, Tissier C, Kassis J, Lazarchick J; DIET study group. D-Dimer Use and Pulmonary Embolism Diagnosis in Emergency Units: Why Is There Such a Difference in Pulmonary Embolism Prevalence between the United States of America and Countries Outside USA? PLoS One. 2017 Jan 13;12(1):e0169268. doi: 10.1371/journal.pone.0169268. eCollection 2017.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- DCIC 10 18
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