Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

AT13387 hos voksne med ildfaste solide svulster

3. juli 2018 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

Fase I-studie av HSP-90-hemmeren, AT13387, hos voksne med refraktære solide svulster

Bakgrunn:

– Det eksperimentelle medikamentet AT13387 har vist seg å ha noen antikrefteffekter mot tumorceller ved å blokkere et protein som påvirker andre proteiner inne i enkelte kreftceller, og bidrar til å hindre at kreftcellene formerer seg og sprer seg. AT13387 er ikke testet på mennesker, og forskere er interessert i å undersøke om det kan brukes til å behandle solide svulster som ikke har respondert på standardbehandlinger.

Mål:

- Å undersøke sikkerheten og effektiviteten til AT13387 hos personer med solide svulster.

Kvalifisering:

- Personer over 18 år som har solide svulster som ikke har respondert på standardbehandlinger.

Design:

  • Deltakerne vil bli screenet med en fysisk undersøkelse og sykehistorie, samt blodprøver og tumoravbildningsstudier.
  • AT13387 vil bli gitt i 28-dagers behandlingssykluser. Deltakerne vil motta AT13387 to ganger i uken (2 dager på rad) de første 3 ukene av syklusen, etterfulgt av en fjerde uke uten stoffet.
  • Deltakerne vil ha regelmessige blod- og urinprøver, bildeundersøkelser, øyeundersøkelser og tumorbiopsier for å overvåke effekten av behandlingen.
  • Deltakerne vil fortsette behandlingen med AT13387 med mindre det oppstår alvorlige bivirkninger eller svulsten slutter å svare på behandlingen.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn:

  • AT13387 er en syntetisk Hsp90-hemmer som har vist forbedrede egenskaper i forhold til andre Hsp90-hemmere. AT13387 har en lang tumorretensjonshalveringstid og forlenget hemmende effekt på dets kjente onkogene klientproteiner.
  • AT13387 har vist aktivitet mot flere kreftcellelinjer og tumor xenografts i prekliniske modeller.

Primære mål:

  • Definer sikkerheten og toleransen til AT13387 administrert på en QDx2 hver uke, 3 uker av 4 planlagte, hos voksne med refraktære solide svulster.
  • Fastsett den maksimale tolererte dosen (MTD) av AT13387 administrert på en QDx2 hver uke, 3 uker av 4 tidsplan, hos voksne med refraktære solide svulster.

Sekundære mål:

  • Bestem farmakokinetikken (PK) til AT13387 administrert på en QDx2 hver uke, 3 uker av 4 tidsplan, hos voksne med refraktære solide svulster.
  • Vurder farmakodynamiske (PD) markører for Hsp90-hemming og modulering av Hsp90-klientproteiner av AT13387 i tumorvev, serum og PBMC-er.

Kvalifisering:

- Studiedeltakere må ha histologisk bekreftet solid tumor malignitet som har progrediert eller gjentatt etter minst én linje med kjemoterapi, eller som det ikke finnes standard behandlingsalternativ for. Deltakere som melder seg inn i ekspansjonsfasen må ha sykdom som kan biopsi med vilje til å gjennomgå biopsier før og etter behandling (Fjern HER 2-arkivvevet).

Studere design:

  • Denne studien vil følge et akselerert titreringsdesign 2B med initialdosenivåer økt i 100 % trinn.
  • Den akselererte fasen avsluttes når én pasient opplever en dosebegrensende toksisitet eller to pasienter opplever grad 2 legemiddelrelatert toksisitet i løpet av den første syklusen; når dosenivå 3 er nådd; eller ved første tilfelle av grad 2 okulær toksisitet i enhver syklus.
  • AT13387 vil bli administrert intravenøst, over 1 time, på 2 påfølgende dager, 3 av 4 uker, hver 28. dag (dvs. på dag 1, 2, 8, 9, 15 og 16 i hver 28-dagers syklus).
  • PK- og PD-studier vil kun bli utført i syklus 1. Når MTD er etablert, vil ytterligere 10 pasienter legges inn på MTD for å definere toksisitet ytterligere og utføre PD-studier ved denne dosen; tumorbiopsier før og etter behandling vil være obligatoriske for disse pasientene.
  • CT-skanninger vil bli utført ved baseline og hver 2. syklus for gjenoppgradering.
  • Opptil 37 pasienter kan behandles.
  • Studiedeltakere vil bli tilbudt valgfri deltakelse i en pågående NCI-bildestudie ved baseline med en gjentatt skanning etter siste dose av AT13387 i syklus 1.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

31

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 120 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:
  • Pasienter må ha histologisk dokumentert (bekreftet ved Laboratory of Pathology, NCI) solid tumor malignitet som er metastatisk eller ikke-opererbar, som standard kurative tiltak ikke eksisterer for, eller ha mislyktes i minst én linje av standardbehandling.
  • Pasienter må ha målbar eller evaluerbar sykdom.
  • Pasienter må ha fullført eventuell kjemoterapi, strålebehandling eller biologisk behandling mer enn eller lik 4 uker før de går inn i studien (6 uker for nitrosourea eller mitomycin C).

Pasienter må være mer enn eller lik 2 uker siden noen tidligere administrering av et studiemedikament i en utforskende IND/fase 0-studie. Pasienter må ha kommet seg til kvalifikasjonsnivåer fra tidligere toksisitet eller uønskede hendelser. Pasienter som mottar bisfosfonater for enhver kreftform er kvalifisert til å delta.

  • Alder over eller lik 18 år. Fordi det for øyeblikket ikke er tilgjengelige doserings- eller bivirkningsdata for bruk av AT13387 hos pasienter < 18 år, er barn ekskludert fra denne studien.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus mindre enn eller lik 2.
  • Forventet levealder > 3 måneder.
  • Pasienter må ha normal eller adekvat organ- og margfunksjon som definert nedenfor:

    • Absolutt nøytrofiltall større enn eller lik 1500/mikroL
    • Blodplater større enn eller lik 100 000/mikroL
    • Totalt bilirubin mindre enn eller lik 1,5 ganger institusjonell ULN
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) mindre enn eller lik 2,5 ganger institusjonell ULN
    • Kreatinin <1,5 ganger ULN; ELLER
    • Målt kreatinin større enn eller lik 60 ml/minutt for pasienter med clearance kreatininnivåer større enn eller lik 1,5 ganger ULN
  • Effekten av AT13387 på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent. Av denne grunn må kvinner i fertil alder og menn godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon eller avholdenhet) før studiestart, så lenge studiedeltakelsen varer og i 2 måneder etter fullført studie. Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest innen 72 timer etter påmelding for å være kvalifisert. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart. Fordi det er en ukjent, men potensiell risiko for ammende spedbarn sekundært til behandling av moren med AT13387, bør amming avbrytes hvis moren behandles med AT13387.
  • Under utvidelsesfasen av protokollen må pasientene ha:

    • Sykdom mottakelig for biopsi
    • Vilje til å gjennomgå biopsier før og etter behandling
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
  • Registrerer for tiden i utvidelsesfasen. Pasienter må ha:
  • Sykdom mottakelig for biopsi
  • Vilje til å gjennomgå biopsier før og etter behandling

UTSLUTTELSESKRITERIER:

  • Pasienter med kjente hjernemetastaser eller karsinomatøs meningitt er ekskludert fra denne kliniske studien, med unntak av pasienter hvis hjernemetastatiske sykdomsstatus har holdt seg stabil i mer enn eller lik 2 måneder etter behandling av hjernemetastaser, uten steroider eller medisiner mot anfall. . Disse pasientene kan bli registrert etter hovedutforskerens skjønn.
  • Pasienter med klinisk signifikante interkurrente sykdommer, inkludert, men ikke begrenset til, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, ukontrollert hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelsen av studiekravene.
  • QTc > 450 msek for menn og > 470 msek for kvinner.
  • HIV-positive pasienter på antiretroviral kombinasjonsbehandling er ikke kvalifisert på grunn av potensialet for PK-interaksjoner med AT13387.
  • Gravide kvinner er ikke kvalifisert fordi effekten av AT13387 på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent.
  • Ekskluder pasienter med aktiv gastrointestinal blødning eller en hendelse av gastrointestinal blødning innen en uke etter behandlingsstart.

INKLUDERING AV KVINNER OG MINORITETER:

Både menn og kvinner, og medlemmer av alle raser og etniske grupper, er kvalifisert for denne rettssaken.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 1
starter på 20 mg/m2
Behandlingen vil bli administrert som en 1-times IV-infusjon 2 påfølgende dager hver uke i 3 uker, etterfulgt av en 1-ukes periode uten medikamentadministrering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Definer sikkerheten og toleransen til AT13387; etablere MTD av At13387
Tidsramme: 3 uker
3 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Bestem farmakokinetikken (PK) til AT13387; Vurder farmakodynamiske (PD) markører for Hsp90-hemming og modulering av Hsp90-klientproteiner av AT13387
Tidsramme: Etter 1 syklus
Etter 1 syklus

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

19. november 2010

Primær fullføring (Faktiske)

30. desember 2013

Studiet fullført (Faktiske)

27. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. november 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. november 2010

Først lagt ut (Anslag)

23. november 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. juli 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2018

Sist bekreftet

27. oktober 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 110029
  • 11-C-0029

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere