Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

AT13387 u dospělých s refrakterními solidními nádory

3. července 2018 aktualizováno: National Cancer Institute (NCI)

Studie fáze I inhibitoru HSP-90, AT13387, u dospělých s refrakterními pevnými nádory

Pozadí:

- U experimentálního léku AT13387 bylo prokázáno, že má určité protirakovinné účinky proti nádorovým buňkám tím, že blokuje protein, který ovlivňuje jiné proteiny uvnitř určitých rakovinných buněk, a pomáhá bránit rakovinným buňkám v množení a šíření. AT13387 nebyl testován na lidech a vědci mají zájem prozkoumat, zda jej lze použít k léčbě pevných nádorů, které nereagovaly na standardní léčbu.

Cíle:

- Zkoumat bezpečnost a účinnost AT13387 u jedinců se solidními nádory.

Způsobilost:

- Jedinci ve věku alespoň 18 let, kteří mají solidní nádory, které nereagovaly na standardní léčbu.

Design:

  • Účastníci budou podrobeni screeningu s fyzikálním vyšetřením a anamnézou, stejně jako krevní testy a studie zobrazování nádorů.
  • AT13387 bude podáván ve 28denních cyklech léčby. Účastníci budou dostávat AT13387 dvakrát týdně (2 dny po sobě) po dobu prvních 3 týdnů cyklu, po kterých bude následovat čtvrtý týden bez léku.
  • Účastníci budou mít pravidelné vzorky krve a moči, zobrazovací studie, oční vyšetření a biopsie nádorů, aby mohli sledovat účinky léčby.
  • Účastníci budou pokračovat v léčbě AT13387, pokud se nerozvinou závažné vedlejší účinky nebo pokud nádor nepřestane na léčbu reagovat.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pozadí:

  • AT13387 je syntetický inhibitor Hsp90, který prokázal lepší vlastnosti než jiné inhibitory Hsp90. AT13387 má dlouhý poločas retence v nádoru a prodloužený inhibiční účinek na své známé onkogenní klientské proteiny.
  • AT13387 prokázal aktivitu proti mnoha rakovinným buněčným liniím a nádorovým xenoimplantátům v preklinických modelech.

Primární cíle:

  • Definujte bezpečnost a snášenlivost AT13387 podávaného na QDx2 každý týden, 3 týdny ze 4 plánovaných, u dospělých s refrakterními solidními nádory.
  • Stanovte maximální tolerovanou dávku (MTD) AT13387 podávanou v QDx2 každý týden, 3 týdny ze 4 schématu, u dospělých s refrakterními solidními nádory.

Sekundární cíle:

  • Určete farmakokinetiku (PK) AT13387 podávaného v QDx2 každý týden, 3 týdny ze 4 schématu, u dospělých s refrakterními solidními nádory.
  • Zhodnoťte farmakodynamické (PD) markery inhibice Hsp90 a modulace klientských proteinů Hsp90 pomocí AT13387 v nádorové tkáni, séru a PBMC.

Způsobilost:

-Účastníci studie musí mít histologicky potvrzenou malignitu solidního nádoru, která progredovala nebo se opakovala po alespoň jedné linii chemoterapie, nebo pro kterou neexistuje žádná standardní možnost léčby. Účastníci, kteří se zapisují do expanzní fáze, musí mít onemocnění přístupné biopsii s ochotou podstoupit biopsie před a po léčbě (Odstranění archivní tkáně HER 2).

Studovat design:

  • Tato studie se bude řídit návrhem zrychlené titrace 2B s počátečními úrovněmi dávky zvýšenými po 100% přírůstcích.
  • Akcelerovaná fáze končí, když jeden pacient zažije toxicitu omezující dávku nebo dva pacienti během prvního cyklu zaznamenají toxicitu 2. stupně související s lékem; když je dosaženo úrovně dávky 3; nebo v prvním případě oční toxicity stupně 2 v jakémkoli cyklu.
  • AT13387 bude podáván intravenózně, po dobu 1 hodiny, ve 2 po sobě jdoucích dnech, 3 ze 4 týdnů, každých 28 dní (tj. ve dnech 1, 2, 8, 9, 15 a 16 každého 28denního cyklu).
  • PK a PD studie budou provedeny pouze v cyklu 1. Jakmile je stanovena MTD, bude na MTD zařazeno dalších 10 pacientů, aby se dále definovala toxicita a provedly se studie PD při této dávce; Biopsie nádoru před a po léčbě budou pro tyto pacienty povinné.
  • CT vyšetření budou provedena na začátku a každé 2 cykly pro restaging.
  • Může být léčeno až 37 pacientů.
  • Účastníkům studie bude nabídnuta volitelná účast v probíhající zobrazovací studii NCI na začátku s opakovaným skenováním po poslední dávce AT13387 v cyklu 1.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

31

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 120 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
  • Pacienti musí mít histologicky zdokumentovanou (potvrzenou v Laboratoři patologie, NCI) solidní nádorovou malignitu, která je metastatická nebo neresekovatelná, pro kterou neexistují standardní kurativní opatření, nebo selhala alespoň jedna linie standardní terapie.
  • Pacienti musí mít měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění.
  • Pacienti musí absolvovat jakoukoli chemoterapii, radiační terapii nebo biologickou terapii delší nebo rovnou 4 týdnům před vstupem do studie (6 týdnů pro nitrosomočoviny nebo mitomycin C).

Pacienti musí být delší nebo rovni 2 týdnům od jakéhokoli předchozího podání studovaného léku v průzkumné studii IND/Fáze 0. Pacienti se musí zotavit na úroveň způsobilosti z předchozí toxicity nebo nežádoucích příhod. Pacienti, kteří dostávají bisfosfonáty pro jakoukoli rakovinu, se mohou zúčastnit.

  • Věk vyšší nebo rovný 18 letům. Protože v současné době nejsou k dispozici žádné údaje o dávkování nebo nežádoucích účincích o použití AT13387 u pacientů ve věku < 18 let, děti jsou z této studie vyloučeny.
  • Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) menší nebo roven 2.
  • Předpokládaná délka života > 3 měsíce.
  • Pacienti musí mít normální nebo přiměřenou funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:

    • Absolutní počet neutrofilů vyšší nebo roven 1 500/mikrol
    • Krevní destičky větší nebo rovné 100 000/mikroL
    • Celkový bilirubin nižší nebo roven 1,5násobku ústavní ULN
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) menší nebo rovno 2,5násobku institucionální ULN
    • Kreatinin <1,5krát ULN; NEBO
    • Naměřený kreatinin vyšší nebo rovný 60 ml/min u pacientů s clearance kreatininu vyššími nebo rovnými 1,5násobku ULN
  • Účinky AT13387 na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí ženy ve fertilním věku a muži souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce nebo abstinence) před vstupem do studie, po dobu účasti ve studii a po dobu 2 měsíců po dokončení studie. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 72 hodin od zápisu, aby byly způsobilé. Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře. Vzhledem k tomu, že existuje neznámé, ale potenciální riziko pro kojené děti sekundární k léčbě matky s AT13387, kojení by mělo být přerušeno, pokud je matka léčena AT13387.
  • Během expanzní fáze protokolu musí mít pacienti:

    • Onemocnění podléhající biopsii
    • Ochota podstoupit biopsie před a po léčbě
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
  • V současné době probíhá registrace ve fázi rozšiřování. Pacienti musí mít:
  • Onemocnění podléhající biopsii
  • Ochota podstoupit biopsie před a po léčbě

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  • Pacienti se známými mozkovými metastázami nebo karcinomatózní meningitidou jsou z této klinické studie vyloučeni, s výjimkou pacientů, jejichž stav mozkových metastáz zůstal stabilní po dobu delší nebo rovnající se 2 měsícům po léčbě mozkových metastáz, bez steroidů nebo léků proti záchvatům . Tito pacienti mohou být zařazeni podle uvážení hlavního zkoušejícího.
  • Pacienti s klinicky významnými interkurentními onemocněními, včetně, aniž by byl výčet omezující, symptomatického městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris, nekontrolované srdeční arytmie nebo psychiatrických onemocnění/sociálních situací, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
  • QTc > 450 ms pro muže a > 470 ms pro ženy.
  • HIV pozitivní pacienti s kombinovanou antiretrovirovou terapií nejsou vhodní kvůli potenciálním farmakokinetickým interakcím s AT13387.
  • Těhotné ženy nejsou způsobilé, protože účinky AT13387 na vyvíjející se lidský plod nejsou známy.
  • Vylučte pacienty s aktivním gastrointestinálním krvácením nebo příhodou gastrointestinálního krvácení do týdne od zahájení léčby.

ZAHRNUTÍ ŽEN A MENŠIN:

Do této zkoušky jsou způsobilí muži i ženy a příslušníci všech ras a etnických skupin.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 1
od 20 mg/m2
Léčba bude podávána jako 1-hodinová IV infuze ve 2 po sobě jdoucích dnech každého týdne po dobu 3 týdnů, po které následuje 1-týdenní období bez podávání léku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Definujte bezpečnost a snášenlivost AT13387; stanovení MTD At13387
Časové okno: 3 týdny
3 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Určete farmakokinetiku (PK) AT13387; Posuďte farmakodynamické (PD) markery inhibice Hsp90 a modulace klientských proteinů Hsp90 pomocí AT13387
Časové okno: Po 1 cyklu
Po 1 cyklu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

19. listopadu 2010

Primární dokončení (Aktuální)

30. prosince 2013

Dokončení studie (Aktuální)

27. října 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. listopadu 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. listopadu 2010

První zveřejněno (Odhad)

23. listopadu 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. července 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. července 2018

Naposledy ověřeno

27. října 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 110029
  • 11-C-0029

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Klinické studie na AT13387

3
Předplatit