Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

AT13387 u dorosłych z opornymi na leczenie guzami litymi

3 lipca 2018 zaktualizowane przez: National Cancer Institute (NCI)

Badanie fazy I inhibitora HSP-90, AT13387, u dorosłych z opornymi na leczenie guzami litymi

Tło:

- Wykazano, że eksperymentalny lek AT13387 ma pewne działanie przeciwnowotworowe na komórki nowotworowe poprzez blokowanie białka, które wpływa na inne białka wewnątrz niektórych komórek rakowych i pomaga zapobiegać rozmnażaniu i rozprzestrzenianiu się komórek rakowych. AT13387 nie był testowany na ludziach, a naukowcy są zainteresowani zbadaniem, czy można go stosować w leczeniu guzów litych, które nie reagują na standardowe leczenie.

Cele:

- Zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności AT13387 u osób z guzami litymi.

Uprawnienia:

- Osoby w wieku co najmniej 18 lat z guzami litymi, które nie zareagowały na standardowe leczenie.

Projekt:

  • Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu z badaniem fizykalnym i wywiadem lekarskim, a także badaniami krwi i badaniami obrazowymi guza.
  • AT13387 będzie podawany w 28-dniowych cyklach leczenia. Uczestnicy będą otrzymywać AT13387 dwa razy w tygodniu (2 dni z rzędu) przez pierwsze 3 tygodnie cyklu, a następnie przez czwarty tydzień bez leku.
  • Uczestnicy będą mieli regularne pobieranie krwi i moczu, badania obrazowe, badania oczu i biopsje guza w celu monitorowania efektów leczenia.
  • Uczestnicy będą kontynuować leczenie AT13387, chyba że wystąpią poważne skutki uboczne lub guz przestanie reagować na leczenie.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Tło:

  • AT13387 jest syntetycznym inhibitorem Hsp90, który wykazuje lepsze właściwości niż inne inhibitory Hsp90. AT13387 ma długi okres półtrwania w guzie i przedłużone działanie hamujące na swoje znane onkogenne białka klienckie.
  • AT13387 wykazał aktywność przeciwko wielu liniom komórek nowotworowych i ksenoprzeszczepom guza w modelach przedklinicznych.

Główne cele:

  • Określić bezpieczeństwo i tolerancję AT13387 podawanego na QDx2 co tydzień, 3 tygodnie z 4 zaplanowanych, u dorosłych z opornymi na leczenie guzami litymi.
  • Ustalić maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) AT13387 podawaną na QDx2 co tydzień, 3 tygodnie z 4 schematów, u dorosłych z opornymi na leczenie guzami litymi.

Cele drugorzędne:

  • Określ farmakokinetykę (PK) AT13387 podawanego na QDx2 co tydzień, 3 tygodnie z 4 schematu, u dorosłych z opornymi na leczenie guzami litymi.
  • Ocenić markery farmakodynamiczne (PD) hamowania i modulacji Hsp90 białek klienta Hsp90 przez AT13387 w tkance nowotworowej, surowicy i PBMC.

Uprawnienia:

-Uczestnicy badania muszą mieć histologicznie potwierdzoną złośliwość guza litego, który uległ progresji lub nawróceniu po co najmniej jednej linii chemioterapii lub dla którego nie istnieje standardowa opcja leczenia. Uczestnicy zapisani do fazy ekspansji muszą mieć chorobę podatną na biopsję i być gotowi do poddania się biopsji przed i po leczeniu (Usuń archiwalną tkankę HER 2).

Projekt badania:

  • To badanie będzie przebiegać zgodnie z planem przyspieszonego miareczkowania 2B z początkowymi poziomami dawek zwiększanymi o 100%.
  • Faza przyspieszona kończy się, gdy podczas pierwszego cyklu u jednego pacjenta wystąpią objawy toksyczności ograniczające dawkę lub u dwóch pacjentów wystąpią objawy toksyczności stopnia 2. związane z lekiem; po osiągnięciu poziomu dawki 3; lub przy pierwszym wystąpieniu toksyczności dla oczu Stopnia 2 w dowolnym cyklu.
  • AT13387 będzie podawany dożylnie przez 1 godzinę przez 2 kolejne dni, 3 z 4 tygodni, co 28 dni (tj. w dniach 1, 2, 8, 9, 15 i 16 każdego 28-dniowego cyklu).
  • Badania PK i PD będą prowadzone tylko w cyklu 1. Po ustaleniu MTD, 10 dodatkowych pacjentów zostanie wprowadzonych do MTD w celu dalszego zdefiniowania toksyczności i przeprowadzenia badań PD przy tej dawce; u tych pacjentów obowiązkowe będą biopsje guza przed i po leczeniu.
  • Skany CT będą wykonywane na początku badania i co 2 cykle w celu ponownego oszacowania.
  • Leczonych może być do 37 pacjentów.
  • Uczestnikom badania zostanie zaoferowany opcjonalny udział w trwającym badaniu obrazowym NCI na początku badania z powtórzonym skanem po ostatniej dawce AT13387 w cyklu 1.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

31

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 120 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:
  • Pacjenci muszą mieć udokumentowany histologicznie (potwierdzony w Laboratorium Patologii, NCI) złośliwy guz lity z przerzutami lub nieoperacyjny, dla którego nie istnieją standardowe środki lecznicze lub u których nie powiodła się co najmniej jedna linia standardowej terapii.
  • Pacjenci muszą mieć mierzalną lub dającą się ocenić chorobę.
  • Pacjenci muszą ukończyć chemioterapię, radioterapię lub terapię biologiczną co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem do badania (6 tygodni dla nitrozomoczników lub mitomycyny C).

Pacjenci muszą mieć co najmniej 2 tygodnie od jakiegokolwiek wcześniejszego podania badanego leku w eksploracyjnym badaniu IND/Fazy 0. Pacjenci muszą powrócić do poziomów kwalifikujących po wcześniejszej toksyczności lub zdarzeniach niepożądanych. Do udziału kwalifikują się pacjenci otrzymujący bisfosfoniany z powodu dowolnego nowotworu.

  • Wiek większy lub równy 18 lat. Ponieważ obecnie nie są dostępne żadne dane dotyczące dawkowania ani działań niepożądanych dotyczących stosowania AT13387 u pacjentów w wieku <18 lat, z tego badania wykluczono dzieci.
  • Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) mniejszy lub równy 2.
  • Oczekiwana długość życia > 3 miesiące.
  • Pacjenci muszą mieć prawidłową lub odpowiednią czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:

    • Bezwzględna liczba neutrofili większa lub równa 1500/mikrol
    • Liczba płytek krwi większa lub równa 100 000/mikrol
    • Bilirubina całkowita mniejsza lub równa 1,5-krotności ULN w placówce
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) mniejsza lub równa 2,5-krotności ULN w placówce
    • kreatynina <1,5 razy GGN; LUB
    • Zmierzone stężenie kreatyniny większe lub równe 60 ml/minutę u pacjentów z klirensem kreatyniny większym lub równym 1,5-krotności GGN
  • Wpływ AT13387 na rozwijający się ludzki płód jest nieznany. Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody kontroli urodzeń lub abstynencji) przed przystąpieniem do badania, w czasie trwania udziału w badaniu oraz przez 2 miesiące po zakończeniu badania. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 72 godzin od rejestracji, aby kwalifikować się. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego. Ponieważ istnieje nieznane, ale potencjalne ryzyko dla niemowląt karmionych piersią w wyniku leczenia matki AT13387, należy przerwać karmienie piersią, jeśli matka jest leczona AT13387.
  • W fazie rozszerzania protokołu pacjenci muszą mieć:

    • Choroba podatna na biopsję
    • Gotowość do poddania się biopsji przed i po leczeniu
  • Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
  • Obecnie rejestracja w fazie ekspansji. Pacjenci muszą mieć:
  • Choroba podatna na biopsję
  • Gotowość do poddania się biopsji przed i po leczeniu

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

  • Pacjenci ze stwierdzonymi przerzutami do mózgu lub rakowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych są wykluczeni z tego badania klinicznego, z wyjątkiem pacjentów, u których stan przerzutów do mózgu pozostaje stabilny przez co najmniej 2 miesiące po leczeniu przerzutów do mózgu, bez sterydów ani leków przeciwdrgawkowych . Pacjenci ci mogą zostać włączeni według uznania głównego badacza.
  • Pacjenci z klinicznie istotnymi współistniejącymi chorobami, w tym między innymi objawową zastoinową niewydolnością serca, niestabilną dusznicą bolesną, niekontrolowanymi zaburzeniami rytmu serca lub chorobami psychicznymi/sytuacjami społecznymi, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
  • QTc > 450 ms dla mężczyzn i > 470 ms dla kobiet.
  • Pacjenci zakażeni wirusem HIV poddawani skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej nie kwalifikują się ze względu na potencjalne interakcje PK z AT13387.
  • Kobiety w ciąży nie kwalifikują się, ponieważ wpływ AT13387 na rozwijający się ludzki płód jest nieznany.
  • Wykluczyć pacjentów z czynnym krwawieniem z przewodu pokarmowego lub krwawieniem z przewodu pokarmowego w ciągu tygodnia od rozpoczęcia leczenia.

WŁĄCZENIE KOBIET I MNIEJSZOŚCI:

Do tego procesu kwalifikują się zarówno mężczyźni, jak i kobiety oraz członkowie wszystkich ras i grup etnicznych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 1
zaczynając od 20 mg/m2
Leczenie będzie podawane jako 1-godzinny wlew dożylny przez 2 kolejne dni każdego tygodnia przez 3 tygodnie, po czym nastąpi 1-tygodniowy okres bez podawania leku.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zdefiniuj bezpieczeństwo i tolerancję AT13387; ustanowienie MTD At13387
Ramy czasowe: 3 tygodnie
3 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Określ farmakokinetykę (PK) AT13387; Oceń markery farmakodynamiczne (PD) hamowania Hsp90 i modulacji białek klienta Hsp90 przez AT13387
Ramy czasowe: Po 1 cyklu
Po 1 cyklu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

19 listopada 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 grudnia 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

27 października 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 listopada 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 listopada 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

23 listopada 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

27 października 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 110029
  • 11-C-0029

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj