WT-1 analog peptidvaksine ved akutt myeloid leukemi (AML) eller akutt lymfatisk leukemi (ALL)

Inklusjonskriterier:

• Morfologisk bekreftelse av en diagnose AML eller ALL ved MSKCC
• Pasienter vil ha fullført induksjonsterapi, oppnådd 1. CR og vil ha fullført eventuell planlagt postremisjonsbehandling. Pasienter er ikke kandidater for allogen stamcelletransplantasjon. For formålet med denne studien skal pasienter som ikke er kandidater for allogen stamcelletransplantasjon defineres som 1) de som ikke oppfyller kvalifikasjonskriteriene til en åpen allogen transplantasjonsprotokoll eller 2) de som ikke har en passende tilgjengelig HLA-matchet donor tilgjengelig eller 3) de som nekter å gjennomgå stamcelletransplantasjon eller 4) de pasientene hvis sykdom er preget av "god risiko"-egenskaper (For AML følgende cytogenetiske subtyper: t(8;21), inv (16) eller t( 16;16), t(15;17), normal karyotype med mutert NPM1 og negativ for tandemduplikasjon av FLT-3. For ALLE: T-celle-fenotype av en hvilken som helst B-avstamningssykdom eksklusive t(9;22) eller t(4;11) hvor allogen stamcelletransplantasjon i 1. CR ikke ville bli tilbudt som standardbehandling.
• Alternativt kan pasienter over eller lik 60 år som har oppnådd 1. CR og hvor det ikke er planlagt ytterligere postremisjon kjemoterapi, bli registrert
• Pasienter skal ha dokumentert WT1+ sykdom. For formålet med denne studien er dette definert som påviselig tilstedeværelse av et hvilket som helst WT1-transkript via RT-PCR på en benmarg utført ved MSKCC innen 4 uker før administrering av den første dosen vaksine.
• Pasienter må være innen 2 år etter å ha oppnådd CR etter kjemoterapi
• Det skal ha gått minst 4 uker mellom pasientens siste cellegift- eller strålebehandling og første vaksinasjon.
• Alder ≥ 18 år
• Karnofsky ytelsesstatus ≥ 50 %
• Hematologiske parametere:

Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1000/μl

• Blodplater > 50k/ μl

Biokjemiske parametere:

• Total bilirubin ≤ 2,0 mg/dl ASAT og ALT ≤ 2,5 x øvre normalgrense
• Kreatinin ≤ 2,0 mg/dl

Ekskluderingskriterier:

• Gravide eller ammende kvinner
• Pasienter med dokumentert bevis på leptomeningeal sykdom
• Pasienter som har gjennomgått autolog eller allogen stamcelletransplantasjon
• Pasienter med aktiv infeksjon som krever systemiske antimikrobielle midler
• Pasienter som tar systemiske kortikosteroider
• Pasienter med alvorlig ustabil medisinsk sykdom