Analyse av donorbiopsi-vevsprøver på tidspunktet for nyretransplantasjon

Bakgrunn:

Tidlig post-transplantasjon nyrefunksjon kan tilskrives iboende donoregenskaper, skade fra lagring og perioperative hendelser og mottakerfaktorer. Forekomsten av alvorlig skade på transplantasjonsnyrene er 10-25 % i den tidlige perioden etter transplantasjonen. I tillegg kan mildere former for tidlig transplantert nyreskade påvirke langsiktig allograftfunksjon. Alvorlig transplantasjonsnyreskade i den umiddelbare perioden etter transplantasjon har blitt antatt å være assosiert med høyere forekomst av avstøting.

Hypotese:

I den nåværende undersøkelsen ønsker vi å teste hypotesene om at 1) mRNA- og mikroRNA-ekspresjon av proinflammatoriske gener i donorvev er en risikofaktor for utvikling av tidlig nyretransplantasjonsdysfunksjon og 2) tidlig inflammatorisk mRNA- og mikroRNA-ekspresjon i allotransplantatet er assosiert med påfølgende aktivering av cellemediert immunitet som bevist ved økt forekomst av akutte avstøtningsepisoder og økt ekspresjon av cellemedierte immunitetsgener i løpet av det første året etter transplantasjon.

Mål:

Mål 1: Teste sammenhengen mellom proinflammatorisk mRNA og mikroRNA-ekspresjon i donorprøver og påfølgende utvikling av tidlig organdysfunksjon i den umiddelbare perioden etter transplantasjon.

Mål 2: Test assosiasjonen av mRNA- og mikroRNA-ekspresjon av proinflammatoriske mediatorer i det transplanterte organet i den umiddelbare pre- og post-reperfusjonsperioden med påfølgende forekomst av akutt avvisning og ekspresjon av gener involvert i cellemediert immunitet.