Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av placebo eller bosentan for å behandle pasienter med enkeltventrikkelfysiologi. (TEMPO)

18. april 2013 oppdatert av: Anders Hebert, Rigshospitalet, Denmark

Behandling med endotelinantagonist til Tcpc-pasienter; en multisenter, randomisert, prospektiv studie som måler maksimalt O2-opptak i ergometersykkeltest

Hensikten med denne studien er å finne ut om Bosentan er en effektiv og trygg behandling for ungdom og voksne (15 år og eldre) pasienter, født med én hjertekammer i stedet for to (enkeltkammerfysiologi) og som har gjennomgått TCPC som en palliativ kirurgisk behandling. Målet med TCPC-operasjonen er å bruke den ene fungerende ventrikkelen til å pumpe blodstrømmen til kroppen, mens blodet til lungene mottas direkte fra kavalenene, og dermed er en passiv strøm, uten hjelp av en ventrikkel til aktivt pumpe blodet gjennom lungesirkulasjonen. Motstanden i lungesirkulasjonen er derfor kritisk for disse pasientene. Disse pasientene har markant lavere arbeidskapasitet i sykkeltest enn allmennheten. Videre har de høy risiko for å utvikle komplikasjoner f.eks. tap av protein fra tarmen.

Bosentan er et medikament som senker motstanden i lungesirkulasjonen. Det brukes rutinemessig for pasienter med pulmonal hypertensjon. Noen studier har vist at legemidler som senker lungemotstanden kan øke treningskapasiteten betydelig hos pasienter med enkeltventrikkelfysiologi.

I denne studien vil 80 pasienter få enten placebo eller Bosentan i 14 uker. Før og etter behandlingen vil det bli utført sykkeltest sammen med blodprøver, avføringsprøver og livskvalitetsintervjuer. Hver fjerde uke under studien vil det bli utført blodprøver, fysisk undersøkelse og intervjuer for å sikre sikkerheten til behandlingen.

Etterforskerne forventer å finne en betydelig økning i arbeidskapasitet etter 14 uker i behandlingsgruppen sammenlignet med placebogruppen.

Videre håper etterforskerne å finne en reduksjon i intestinalt proteintap og en forbedret livskvalitet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I den statistiske analysen ønsker etterforskerne å analysere interaksjoner mellom det primære endepunktet og forhåndsdefinerte undergrupper for å skille respondere fra ikke-respondere på behandlingen. De forhåndsdefinerte undergruppene er:

NT-proBNP > 100 (ja/nei) Ventrikulær anatomi (RV/LV) CT-proEndothelin-1. I sistnevnte ønsker ikke etterforskerne å forhåndsdefinere en spesifikk verdi, på grunn av begrenset erfaring med denne analysen. Vi ønsker å bruke dataene fra studien til å finne en grenseverdi som er i stand til å forutsi positiv respons på behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

75

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Aarhus, Danmark, 8200
        • Aarhus University Hospital
      • Copenhagen, Danmark, 2100
        • Rigshospitalet
      • Lund, Sverige
        • Lund University Hospital
      • Stockholm, Sverige
        • Karolinska Institutet

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

15 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • TCPC operert
  • Alder > 15 år
  • Klinisk stabilitet > 3 måneder, evaluert av etterforsker fra klinisk journal
  • For kvinner: Negativ s-hCG og bruk av prevensjon

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig hjertesvikt (NYHA-klasse IV)
  • Oksygenmetning < 85 % i hvile
  • Eksisterende levertilstand (transaminaser 2x > referanse)
  • Nyresvikt (kreatinin > 150 mmol/l)
  • Hindring av TCPC-sirkulasjonen
  • Arbeidshistorie induserte alvorlig arytmi
  • Systolisk blodtrykk under 80 % av referansen (BT < 88 mmHg)
  • Bruk av noen av følgende legemidler: Flukonazol, Ketokonazol, CiklosporinA, Lopinavir, Ritonavir, Rifampicin, Karbamazepin og fenytoin
  • Betydelig ekstrahjertetilstand f.eks. nevrologisk svekkelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Placebotabletter 2 x daglig i 2 uker, bytt deretter til forskjellige placebotabletter for å matche Bosentan-gruppen, 2 x daglig i 12 uker
Aktiv komparator: Bosentan
tabletter Bosentan 62,5 mg x 2 daglig i to uker, deretter 125 mg x 2 daglig i 12 uker
Andre navn:
  • Bosentan: Tracleer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i VO2max ved 14 uker
Tidsramme: Baseline og 14 uker
Maksimalt O2-opptak i ml/min/kg i ergometer sykkeltest
Baseline og 14 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i blodprøver ved 14 uker
Tidsramme: Baseline og 14 uker
blodprøver målt: plasma CT pro endotelin-1, IgG, IgA, NT pro BNP, albumin, fritt protein
Baseline og 14 uker
Endring fra baseline i SF36 spørreskjemascore etter 14 uker
Tidsramme: Baseline og 14 uker
SF36 livskvalitetsintervju
Baseline og 14 uker
Endring fra baseline i feces alfa 1 antitrypsin ved 14 uker
Tidsramme: Baseline og 14 uker
Fekal alfa 1 antitrypsin i mg/g
Baseline og 14 uker
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 2, 6, 10 og 14 uker etter behandlingsstart
generelt intervju om bivirkninger, og spørsmål med spesielt fokus på typiske bivirkninger i Bosentan
2, 6, 10 og 14 uker etter behandlingsstart
Endring fra baseline i vitale tegn
Tidsramme: Baseline, 2, 6, 10 og 14 uker
Systemisk blodtrykk i mmHg, Puls i min-1, Oksygenmetning i prosent
Baseline, 2, 6, 10 og 14 uker
Endring fra baseline i kontrollblodprøver
Tidsramme: Baseline, 2, 6, 10 og 14 uker
Lever- og nyrebiomarkører, Hb, PCV, trc og hCG for kvinner
Baseline, 2, 6, 10 og 14 uker
Endring fra baseline i hjertevolum/pulmonal blodstrøm
Tidsramme: Baseline og 14 uker
CO målt ved Stringer Wassermann-metoden under ergometersykkeltest
Baseline og 14 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Lars Sondergaard, DMSc, Rigshospitalet, Denmark
  • Hovedetterforsker: Anders H Hebert, MD, Rigshospitalet, Denmark

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2011

Primær fullføring (Faktiske)

1. mars 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. februar 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. februar 2011

Først lagt ut (Anslag)

9. februar 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

19. april 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. april 2013

Sist bekreftet

1. april 2013

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere