- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01308801
Gjentatt transkraniell magnetisk stimulering ved fibromyalgi (STIMALGI)
Fordelvurdering av repeterende transkraniell magnetisk stimulering brukt som en tilleggsprosedyre til rehabiliteringsøvelser hos pasienter som lider av fibromyalgi
Hensikten med denne studien er å bestemme den smertestillende effektiviteten av repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) brukt som en tilleggsprosedyre til rehabiliteringsøvelser hos pasienter som lider av fibromyalgi.
En dobbeltblind klinisk studie med to randomiserte parallelle grupper:
- Placebo rTMS og rehabiliteringsøvelse
- Aktiv rTMS og rehabiliteringsøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fibromyalgi er den hyppigste kroniske diffuse smertefulle sykdommen (3 til 4 % av befolkningen generelt).
Analgetika er mye brukt i fibromyalgi, smerte er hovedsymptomet. Effektiviteten til smertestillende medikamenter er imidlertid ofte utilstrekkelig.
Blant ikke-medikamentelle terapier spiller rehabiliteringstrening en viktig rolle med spesiell interesse når det gjelder livskvalitet, belastning og smerte.
Nylig er effekten av transkraniell magnetisk stimulering blitt evaluert hos pasienter som lider av fibromyalgi med en statistisk signifikant smertestillende effekt.
Både rehabiliteringstrening og transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) har vist sin respektive smertestillende effektivitet ved fibromyalgi. Det virker nå viktig å vurdere kombinasjonen av disse to terapiene.
Hovedmål: Å evaluere den smertestillende effekten av rTMS hos fibromyalgipasienter som utfører rehabiliteringsøvelser.
Primært endepunkt:
Evalueringsmetoden som brukes er en visuell analog skala (VAS) av smerte. Pasienter vil notere VAS hver dag de siste 24 timene.
Utviklingen av VAS i løpet av behandlingsperioden med hensyn til baseline, vil bli sammenlignet i begge gruppene, aktiv rTMS og placebo rTMS.
Undersøkerne vil analysere gjennomsnittlig daglig VAS for forskjellige uker (W2, W4, W8, W14) sammenlignet med gjennomsnittlig daglig VAS ved baseline.
Etter en baseline-periode på 15 dager, vil pasientene begynne økter med rTMS og rehabiliteringstrening i en periode på 14 uker.
Studien er sammensatt av tre vurderingsbesøk: et baseline-besøk, et besøk tilsvarende slutten av terapien med treningsperiode og et siste vurderingsbesøk 26 uker etter avsluttet behandling.
Disse besøkene vil omfatte klinisk undersøkelse, blodprøve, en innsatstest, en ortostatisk test, en motstand mot utmattelsestest og polysomnografi.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Isère
-
Grenoble, Isère, Frankrike, 38043
- CHU de GRENOBLE
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- primær fibromyalgi ifølge American College of Rheumatology
- ingen kontraindikasjon for rehabiliteringstrening
- smerte med VAS > 4 i minst seks måneder
- FIQ-poengsum > 50
- ingen endring i medikamentell behandling den siste måneden
- tilknytning til fransk helsevesen
Ekskluderingskriterier:
- BMI > 35 kg/m²
- pasient som allerede har hatt nytte av rTMS
- rTMS kontraindikasjon
- rastløse ben symptom
- pasient som lider av alvorlig depresjon
- pasient som lider av inflammatorisk revmatisme, autoimmun sykdom, annen kronisk smertepatologi
- søvnapné syndrom
- ingen kontraindikasjon for rTMS eller MR
- gravide kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: aktiv rTMS + rehabiliteringsøvelse
14 uker med aktiv repeterende transkraniell magnetisk stimulering assosiert med rehabiliteringstrening
|
14 ukers program med aktiv repeterende transkraniell magnetisk stimulering assosiert med rehabiliteringstrening
|
|
Placebo komparator: placebo rTMS + rehabiliteringsøvelse
14 uker med placebo repeterende transkraniell magnetisk stimulering assosiert med rehabiliteringstrening
|
14 ukers program med placebo repeterende transkraniell magnetisk stimulering assosiert med rehabiliteringstrening
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i smerte Visual Analog Scale (VAS) ved 14 ukers behandling
Tidsramme: Daglig gjennomsnittlig VAS ved baseline, uke 2, uke 4, uke 8, uke 14
|
Pasienten vil notere VAS hver dag de siste 24 timene.
|
Daglig gjennomsnittlig VAS ved baseline, uke 2, uke 4, uke 8, uke 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i livskvalitet ved 14 uker og 26 uker
Tidsramme: Ved starten av programmet, ved slutten (14 uker), og 26 uker etter slutten av programmet
|
Fibromyalgi Impact Questionnaire (FIQ)
|
Ved starten av programmet, ved slutten (14 uker), og 26 uker etter slutten av programmet
|
|
Endring fra baseline i depresjonsvurdering ved 14 uker og 26 uker
Tidsramme: ved starten av programmet, ved slutten (14 uker) og 26 uker etter slutten av programmet
|
Beck Depression Inventory (BDI)
|
ved starten av programmet, ved slutten (14 uker) og 26 uker etter slutten av programmet
|
|
Endring fra baseline i Covis angstskala
Tidsramme: ved starten av programmet, ved slutten (14 uker) og 26 uker etter slutten av programmet
|
Covis angstskala
|
ved starten av programmet, ved slutten (14 uker) og 26 uker etter slutten av programmet
|
|
Endring fra baseline i søvnkvalitet ved 14 uker og 26 uker
Tidsramme: Ved starten av programmet, ved slutten (14 uker), og 26 uker etter slutten av programmet
|
Antall ganger våkne om natten
|
Ved starten av programmet, ved slutten (14 uker), og 26 uker etter slutten av programmet
|
|
Endring fra baseline i nevromuskulær tretthet ved 14 uker og 26 uker
Tidsramme: Ved starten av programmet, ved slutten (14 uker), og 26 uker etter slutten av programmet
|
Maksimalt frivillig aktiveringsnivå
|
Ved starten av programmet, ved slutten (14 uker), og 26 uker etter slutten av programmet
|
|
Endring fra baseline i hjertevariabilitet ved 14 uker og 26 uker
Tidsramme: Ved starten av programmet, ved slutten (14 uker), og 26 uker etter slutten av programmet
|
RMSSD-verdier, kraften til spektral tetthet HF, KF, LF/HF, alfaindeks (barorefleksfølsomhet)
|
Ved starten av programmet, ved slutten (14 uker), og 26 uker etter slutten av programmet
|
|
Evolusjon av den smertestillende effekten etter slutten av programmet
Tidsramme: Daglig gjennomsnittlig VAS ved slutten (14 uker) og 26 uker etter slutten av programmet
|
Pasienten vil notere VAS hver dag de siste 24 timene.
|
Daglig gjennomsnittlig VAS ved slutten (14 uker) og 26 uker etter slutten av programmet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Caroline Maindet-Dominici, MD, Centre de la Douleur CHU de Grenoble
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Passard A, Attal N, Benadhira R, Brasseur L, Saba G, Sichere P, Perrot S, Januel D, Bouhassira D. Effects of unilateral repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex on chronic widespread pain in fibromyalgia. Brain. 2007 Oct;130(Pt 10):2661-70. doi: 10.1093/brain/awm189. Epub 2007 Sep 14.
- Busch AJ, Schachter CL, Overend TJ, Peloso PM, Barber KA. Exercise for fibromyalgia: a systematic review. J Rheumatol. 2008 Jun;35(6):1130-44. Epub 2008 May 1.
- Busch AJ, Barber KA, Overend TJ, Peloso PM, Schachter CL. Exercise for treating fibromyalgia syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4):CD003786. doi: 10.1002/14651858.CD003786.pub2.
- Dauvilliers Y, Touchon J. [Sleep in fibromyalgia: review of clinical and polysomnographic data]. Neurophysiol Clin. 2001 Feb;31(1):18-33. doi: 10.1016/s0987-7053(00)00240-9. French.
- Burckhardt CS, Clark SR, Bennett RM. Fibromyalgia and quality of life: a comparative analysis. J Rheumatol. 1993 Mar;20(3):475-9.
- Cook DB, Nagelkirk PR, Poluri A, Mores J, Natelson BH. The influence of aerobic fitness and fibromyalgia on cardiorespiratory and perceptual responses to exercise in patients with chronic fatigue syndrome. Arthritis Rheum. 2006 Oct;54(10):3351-62. doi: 10.1002/art.22124.
- Guinot M, Maindet C, Hodaj H, Hodaj E, Bachasson D, Baillieul S, Cracowski JL, Launois S. Effects of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation and Multicomponent Therapy in Patients With Fibromyalgia: A Randomized Controlled Trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2021 Mar;73(3):449-458. doi: 10.1002/acr.24118.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Muskelsykdommer
- Nevromuskulære sykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Fibromyalgi
- Terapeutikk
- Fysioterapi -modaliteter
- Pasientbehandling
- Rehabilitering
- Ettervern
- Kontinuitet i pasientbehandling
- Treningsterapi
Andre studie-ID-numre
- 2010-A00865-34
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .