- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01308801
Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция при фибромиалгии (STIMALGI)
Оценка пользы повторной транскраниальной магнитной стимуляции в качестве дополнительной процедуры к реабилитационной гимнастике у пациентов, страдающих фибромиалгией
Целью данного исследования является определение анальгетической эффективности повторной транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС), используемой в качестве дополнительной процедуры к реабилитационным упражнениям у пациента, страдающего фибромиалгией.
Двойное слепое клиническое исследование с двумя рандомизированными параллельными группами:
- Плацебо rTMS и реабилитационные упражнения
- Активная rTMS и реабилитационная гимнастика
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Фибромиалгия является наиболее частым хроническим диффузным болезненным заболеванием (от 3 до 4% населения).
Анальгетики широко используются при фибромиалгии, основным симптомом которой является боль. Однако эффективность обезболивающих препаратов часто недостаточна.
Среди немедикаментозных методов лечения важную роль играют реабилитационные упражнения, особенно с точки зрения качества жизни, напряжения и боли.
Совсем недавно эффекты транскраниальной магнитной стимуляции были оценены у пациентов, страдающих фибромиалгией, со статистически значимым обезболивающим эффектом.
Как реабилитационные упражнения, так и транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) показали свою анальгетическую эффективность при фибромиалгии. Теперь представляется важным оценить комбинацию этих двух методов лечения.
Основная цель: оценить обезболивающий эффект рТМС у пациентов с фибромиалгией, выполняющих реабилитационные упражнения.
Первичная конечная точка:
В качестве метода оценки используется визуальная аналоговая шкала (ВАШ) боли. Пациенты будут ежедневно записывать ВАШ за последние 24 часа.
Эволюция ВАШ в течение периода лечения по отношению к исходному уровню будет сравниваться в обеих группах, активной rTMS и плацебо rTMS.
Исследователи будут анализировать среднесуточную ВАШ в разные недели (Н2, Н4, Н8, Н14) по сравнению со среднесуточной ВАШ на исходном уровне.
После базового периода в 15 дней пациенты начнут сеансы рТМС и реабилитационные упражнения в течение 14 недель.
Исследование состоит из трех оценочных визитов: исходного визита, визита, соответствующего окончанию терапии с периодом упражнений, и последнего оценочного визита через 26 недель после окончания лечения.
Эти визиты будут включать клинический осмотр, анализ крови, тест на усилие, ортостатический тест, тест на устойчивость к усталости и полисомнографию.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Isère
-
Grenoble, Isère, Франция, 38043
- CHU de GRENOBLE
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- первичная фибромиалгия по данным Американского колледжа ревматологов
- нет противопоказаний к реабилитационным упражнениям
- боль по ВАШ > 4 в течение не менее шести месяцев
- Оценка FIQ> 50
- отсутствие изменений в медикаментозной терапии за последний месяц
- принадлежность к Французской службе здравоохранения
Критерий исключения:
- ИМТ > 35 кг/м²
- пациент, который уже получил пользу от рТМС
- противопоказания рТМС
- симптом беспокойных ног
- пациент, страдающий глубокой депрессией
- пациент, страдающий воспалительным ревматизмом, аутоиммунным заболеванием, другой хронической болевой патологией
- синдром апноэ сна
- нет противопоказаний к рТМС или МРТ
- беременные женщины
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: активная рТМС + восстановительные упражнения
14 недель активной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции в сочетании с реабилитационными упражнениями
|
14-недельная программа активной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции в сочетании с реабилитационными упражнениями
|
|
Плацебо Компаратор: плацебо рТМС + восстановительные упражнения
14 недель плацебо-повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции в сочетании с реабилитационными упражнениями
|
14-недельная программа плацебо-повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции в сочетании с реабилитационными упражнениями
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) через 14 недель лечения
Временное ограничение: Среднесуточная ВАШ исходно, 2-я неделя, 4-я неделя, 8-я неделя, 14-я неделя
|
Пациент будет ежедневно записывать ВАШ за последние 24 часа.
|
Среднесуточная ВАШ исходно, 2-я неделя, 4-я неделя, 8-я неделя, 14-я неделя
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение качества жизни по сравнению с исходным уровнем через 14 и 26 недель.
Временное ограничение: В начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
Опросник воздействия фибромиалгии (FIQ)
|
В начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
|
Изменение оценки депрессии по сравнению с исходным уровнем через 14 и 26 недель
Временное ограничение: в начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
Инвентаризация депрессии Бека (BDI)
|
в начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
|
Изменение шкалы беспокойства Кови по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: в начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
Шкала беспокойства Кови
|
в начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
|
Изменение качества сна по сравнению с исходным уровнем через 14 и 26 недель
Временное ограничение: В начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
Количество пробуждений ночью
|
В начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем нервно-мышечной утомляемости через 14 и 26 недель
Временное ограничение: В начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
Максимальный уровень произвольной активации
|
В начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
|
Изменение сердечной вариабельности по сравнению с исходным уровнем через 14 и 26 недель
Временное ограничение: В начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
Значения СКО, мощности спектральной плотности HF, KF, LF/HF, альфа-индекса (чувствительность барорефлекса)
|
В начале программы, в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
|
Эволюция обезболивающего эффекта после окончания программы
Временное ограничение: Среднесуточная ВАШ в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
Пациент будет ежедневно записывать ВАШ за последние 24 часа.
|
Среднесуточная ВАШ в конце (14 недель) и через 26 недель после окончания программы
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Caroline Maindet-Dominici, MD, Centre de la Douleur CHU de Grenoble
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Passard A, Attal N, Benadhira R, Brasseur L, Saba G, Sichere P, Perrot S, Januel D, Bouhassira D. Effects of unilateral repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex on chronic widespread pain in fibromyalgia. Brain. 2007 Oct;130(Pt 10):2661-70. doi: 10.1093/brain/awm189. Epub 2007 Sep 14.
- Busch AJ, Schachter CL, Overend TJ, Peloso PM, Barber KA. Exercise for fibromyalgia: a systematic review. J Rheumatol. 2008 Jun;35(6):1130-44. Epub 2008 May 1.
- Busch AJ, Barber KA, Overend TJ, Peloso PM, Schachter CL. Exercise for treating fibromyalgia syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4):CD003786. doi: 10.1002/14651858.CD003786.pub2.
- Dauvilliers Y, Touchon J. [Sleep in fibromyalgia: review of clinical and polysomnographic data]. Neurophysiol Clin. 2001 Feb;31(1):18-33. doi: 10.1016/s0987-7053(00)00240-9. French.
- Burckhardt CS, Clark SR, Bennett RM. Fibromyalgia and quality of life: a comparative analysis. J Rheumatol. 1993 Mar;20(3):475-9.
- Cook DB, Nagelkirk PR, Poluri A, Mores J, Natelson BH. The influence of aerobic fitness and fibromyalgia on cardiorespiratory and perceptual responses to exercise in patients with chronic fatigue syndrome. Arthritis Rheum. 2006 Oct;54(10):3351-62. doi: 10.1002/art.22124.
- Guinot M, Maindet C, Hodaj H, Hodaj E, Bachasson D, Baillieul S, Cracowski JL, Launois S. Effects of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation and Multicomponent Therapy in Patients With Fibromyalgia: A Randomized Controlled Trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2021 Mar;73(3):449-458. doi: 10.1002/acr.24118.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Неврологические проявления
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания нервной системы
- Мышечные заболевания
- Нервно-мышечные заболевания
- Ревматические заболевания
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Боль
- Фибромиалгия
- Терапия
- Физиотерапия
- Уход за пациентами
- Реабилитация
- После ухода
- Непрерывность ухода за пациентом
- Физиотерапия
Другие идентификационные номера исследования
- 2010-A00865-34
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .