Studie for å teste sikkerheten og effekten av Cannabidiol som en behandlingsintervensjon for opioidtilbakefall

Opioidmisbruk er et betydelig globalt folkehelseproblem. Av de over millioner opiatavhengige forsøkspersonene i dag, mottar bare mindre enn en fjerdedel av slike individer behandling. Farmakoterapeutiske tilnærminger har tradisjonelt vært målrettet mot 5 opioidreseptorer siden heroin og dets metabolitter binder seg med høyest affinitet til denne reseptorsubtypen. Selv om slike behandlingsstrategier har forbedret rusmisbruksresultater, blokkerer de ikke effektivt suget etter opiat og er derfor fortsatt assosiert med høye tilbakefallsrater. Ved å bruke en strategi for indirekte å regulere nevrale systemer for å modulere opioidrelatert atferd, viste våre prekliniske gnagerstudier konsekvent at cannabidiol (CBD), en ikke-psykoaktiv komponent i cannabis, spesifikt hemmet cue-indusert heroinsøkende atferd. CBDs selektive effekt på legemiddelsøkende atferd ble uttalt etter 24 timer og varte til og med to uker etter siste legemiddeladministrering etter kortvarig eksponering for CBD. Det faktum at trang til narkotika generelt utløses av eksponering for betingede signaler antyder at CBD kan være en effektiv behandling for heroin-trang, spesielt gitt dens langvarige innvirkning på atferd. CBD har allerede vist seg i ulike kliniske studier å være godt tolerert med en bred sikkerhetsmargin hos mennesker. CBD representerer dermed en sterk kandidat for utviklingen som et potensielt terapeutisk middel hos mennesker for opioidtrang og forebygging av tilbakefall. Det er målet for denne utforskende fasen av prosjektet å (1) bestemme sikkerheten og de grunnleggende farmakokinetiske egenskapene til CBD når det administreres samtidig med opiat hos mennesker og (2) karakterisere akutt (24 timer) og kortsiktig (3 dager) effekter av CBD-administrasjon på cue-indusert trang hos narkotikaavholdende heroinavhengige personer ved bruk av en tilfeldig dobbeltblind design. Denne utforskende undersøkelsen sammen med pågående komplementære prekliniske gnagerstudier har potensial til å ha en betydelig innvirkning på utviklingen av et nytt middel for forebygging av rustilbakefall som er avgjørende for å få slutt på den fortsatte syklusen av rusmisbruk. FOLKEHELSERELEVANS: Til tross for dagens tilgjengelige behandlinger for opioidavhengige pasienter, får de fleste pasienter tilbakefall. Dette forskningsprosjektet fokuserer på utviklingen av en ny forbindelse, cannabidiol, for å modulere opioidtrang hos mennesker basert på dyremodeller som viser dens selektive effektivitet for å hemme medikamentsøkende atferd. Utviklingen av en målrettet behandling for opioidtilbakefall vil være av enorm medisinsk og folkehelseverdi.