Vurdering av labilt plasmajern (LPI) ved myelodysplastiske syndromer (MDS) og primær myelofibrose

Omtrent 60-80 % av pasientene med myelodysplastiske syndromer (MDS) har symptomatisk anemi og 80-90 % av disse vil trenge transfusjoner med røde blodlegemer (RBC). Overflødig transfusjonsjern forårsaker jernoverbelastning (IO) som er preget av forhøyet serumferritin (> 1000 ng/ml) og transferrinmetning (TSAT > 50 %).

Vurdering av IO ved bruk av serumferritin og TSAT-nivåer er ikke nøyaktig nok, og dette skyldes endringer i serumferritin og TSAT under enhver inflammatorisk tilstand.

Siden serumferritin betraktes som en positiv akuttfasereaktant, og derfor kan inflammatorisk tilstand føre til en økning i serumferritinnivået og gjenspeiler derfor ikke den nøyaktige mengden jernoverskudd.

I motsetning til dette kan TSAT reduseres under betennelse og i tillegg følger den daglige variasjoner. Målet med vår nåværende studie er å vurdere nivåene av LPI hos pasienter med jernoverbelastet MDS-pasienter (lav og høy risiko), og også pasienter med primær myelofibrose, for å finne ut eventuelle laboratoriekorrelasjoner mellom LPI, TSAT og srum ferritin nivåer.

Metoder:

Studien vil inneholde 50 pasienter med lav+høy risiko MDS-pasienter og pasienter med primær myelofibrose med overbelastet jern. Risikostratifiseringen til disse pasientene vil bli beregnet i henhold til WPSS (WHO adapted Prognostic Scoring System)

Etter at ICF (Informed Consent Form) er signert av pasientene, vil følgende laboratorietester bli tatt én gang i løpet av studien:

• Ferritin (lokalt laboratorium)
• Transferrinmetning (lokalt laboratorium)
• CRP (lokalt laboratorium)
• LPI (feROS™ eLPI fra Aferrix Ltd., Tel-Aviv, Israel)