Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fekal screeninganalyse for taiwansk befolkning

30. november 2012 oppdatert av: National Taiwan University Hospital

En pan-deteksjonsanalyse basert på avføringsprøver for taiwansk befolkning

Fekal okkult blodprøve (FOBT) er et praktisk verktøy for screening av asymptomatisk gastrointestinal (GI) blødning mens 「guaiac-basert fekal okkult test (G-FOBT) 」 i økende grad erstattes av bruken av en 「immunokjemisk-basert test (I) -FOBT) 」 som reagerer med humant globin, et protein som fordøyes av øvre GI-enzymer og er spesifikt for å oppdage blødning i nedre GI. I Taiwan, selv om forekomsten av tykktarmskreft øker raskt, forblir Helicobacter pylori-relaterte øvre GI-patologier svært utbredt, noe som kan bety at massescreening utelukkende basert på I-FOBT kan være utilstrekkelig ettersom betydelige øvre GI-patologier kan gå glipp av. Siden I-FOBT-doser ikke forutsier øvre GI-patologier, kan tilleggene til G-FOBT og H. pylori avføring-antigen-test (HpSA) være en potensiell kandidat for å realisere en pan-deteksjonsanalyse basert på avføringsprøver i en populasjon der både nedre og øvre GI-lesjoner er like utbredt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn og mål: Fekal okkult blodprøve (FOBT) er et praktisk verktøy for screening av asymptomatisk gastrointestinal (GI) blødning mens 「guaiac-basert fekal okkult test (G-FOBT) 」 i økende grad erstattes av bruk av en 「immunokjemisk- basert test (I-FOBT) 」 som reagerer med humant globin, et protein som fordøyes av øvre GI-enzymer og er spesifikt for å oppdage blødning i nedre GI. I Taiwan, selv om forekomsten av tykktarmskreft øker raskt, forblir Helicobacter pylori-relaterte øvre GI-patologier svært utbredt, noe som kan bety at massescreening utelukkende basert på I-FOBT kan være utilstrekkelig ettersom betydelige øvre GI-patologier kan gå glipp av. Siden I-FOBT-doser ikke forutsier øvre GI-patologier, kan tilleggene til G-FOBT og H. pylori avføring-antigen-test (HpSA) være en potensiell kandidat for å realisere en pan-deteksjonsanalyse basert på avføringsprøver i en populasjon der både nedre og øvre GI-lesjoner er like utbredt.

Pasienter: Vår studie vil registrere påfølgende forsøkspersoner som deltar i helsesjekken ved National Taiwan University Hospital (Health Management Center), som vil gjennomgå I-FOBT, G-FOBT, HpSA, koloskopi og EGD. De diagnostiske verdiene av tre fekale tester, alene eller i kombinasjon, vil bli evaluert henholdsvis. I visshet om at forsøkspersoner som ble oppdaget med kreft i mage-tarmkanalen kan være små basert på én screening-innstilling, rekrutterte vi også pasienter som ble oppdaget med kreft i mage-tarmkanalen på andre screeningssteder og ble henvist til National Taiwan University Hospital for bekreftende diagnose og behandling. De ble også bedt om å fullføre de tre fekale testene samt toveis endoskopier; Det bør imidlertid bemerkes at i denne gruppen pasienter var de som fullførte bare én av de toveis endoskopiene fortsatt kvalifisert.

Vår primære hypotese var å teste om en guaiac-basert test kombinert med en immunkjemisk test kunne bidra til å skille okkulte blødninger i den øvre mage-tarmkanalen fra den i den nedre mage-tarmkanalen. Siden en slik hypotese ikke ville bli holdt, evaluerte vi også et alternativt valg basert på Helicobacter pylori avføringsantigentest for å fange lesjoner i øvre mage-tarmkanal.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

3172

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 95 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Vår studie vil registrere påfølgende forsøkspersoner som deltar i helsesjekken ved National Taiwan University Hospital (Health Management Center), som vil gjennomgå en standardprotokoll, inkludert I-FOBT, G-FOBT, HpSA, ansikt-til-ansikt-intervjuer, blod kjemi, koloskopi og EGD. I forkant av undersøkelsen vil et selvadministrert spørreskjema bli brukt for å samle informasjon om deltakernes demografi, sosiale vaner, kliniske symptomer og medisinske/medisinske historier. For å sikre at studiepopulasjonen vår var asymptomatisk og at blødningene var okkulte, ekskluderte vi de som hadde tydelige GI-symptomer og åpen GI-blødning fra analyser. I samme periode vil pasienter med screening påvist GI-kanalkreft fra andre screeningssteder, slik som halskreft, spiserørskreft, magekreft og tykktarmskreft, også bli invitert til å delta i studien. Denne påmeldingen var basert på utilstrekkelig antall GI-krefttilfeller i interimsanalysene basert på et enkelt screeningsted.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • forsøkspersoner som mottok tre fekale tester og får bekreftende endoskopisk diagnose

Ekskluderingskriterier:

  • personer som hadde tydelig gastrointestinal blødning (f.eks. hematemese, tjæreaktig avføring, melena og hematochezia) som normalt ville presset pasientene til å søke øyeblikkelig helsehjelp i stedet for å delta i screeningprogrammer.
  • forsøkspersoner som ikke får avføringsprøvene
  • forsøkspersoner som ikke mottar bekreftende endoskopisk diagnose
  • personer som hadde gjennomgått gastrektomi eller kolektomi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Personer som gjennomgår toveis endoskopi og fekale tester
Emner som deltar i helsesjekken ved National Taiwan University Hospital (Health Management Center)
Andre navn:
  • Fekal immunkjemisk test: OC-SENSOR; Eiken Chemical Co., Ltd, Tokyo, Japan
  • Guaiac fekal okkult blodprøve: Hemoccult SENSA Single Slides, Beckman Coulter Inc., USA
  • Helicobacter pylori avføringsantigentest: Easy One Step Test, Firstep Bioresearch, Inc., Taiwan
Pasienter med screening oppdaget kreft i mage-tarmkanalen
Pasienter med screening oppdaget GI-kanalkreft, slik som halskreft, spiserørskreft, magekreft og tykktarmskreft, fra andre screeningssteder i Taiwan og ble henvist til National Taiwan University Hospital for bekreftende diagnose og behandling.
Andre navn:
  • Fekal immunkjemisk test: OC-SENSOR; Eiken Chemical Co., Ltd, Tokyo, Japan
  • Guaiac fekal okkult blodprøve: Hemoccult SENSA Single Slides, Beckman Coulter Inc., USA
  • Helicobacter pylori avføringsantigentest: Easy One Step Test, Firstep Bioresearch, Inc., Taiwan

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Viktige lesjoner i nedre og øvre GI-kanal
Tidsramme: På dagen for mottak av endoskopi
Vi definerer signifikante lavere GI-lesjoner som masselesjoner (karsinom og avansert adenom), betennelse (erosiv øsofagitt, ulcus og kolitt) og vaskulære lidelser (vaskulær ektasi og varicer). Hyperplastiske polypper regnes ikke som signifikante lesjoner. Viktige øvre GI-lesjoner inkluderer kreft, esophageal varix, sår på minst 0,5 cm i diameter med en merkbar dybde og angiodysplasi. Biopsier vil bli utført over eventuelle mistenkelige lesjoner for patologisk bekreftelse. Refluksøsofagitt med Los Angeles grad A eller B alvorlighetsgrad anses ikke som signifikant.
På dagen for mottak av endoskopi

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Yi-Chia Lee, MD.PhD, National Taiwan University Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2011

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. november 2012

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. november 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. april 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. april 2011

Først lagt ut (ANSLAG)

25. april 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)

3. desember 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. november 2012

Sist bekreftet

1. november 2012

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere