Effekten av tap av offset etter pertrokantær fraktur behandlet med en intramedullær negl (PLAIN)

Intertrokantære frakturer er vanlige frakturer der alvorlige komplikasjoner som ikke-sammenføyning, implantatavskjæring og postoperative sårinfeksjoner oppstår med svært lave frekvenser med moderne kirurgiske teknikker. Mens alvorlige komplikasjoner er sjeldne, er pasientens rapporterte utfall mindre tilfredsstillende, med omtrent halvparten av pasientene klager over lårsmerter og andre som ikke klarer å gjenvinne gangevnen. De nåværende ledende metodene for osteosyntese av intertrokantære frakturer er intramedullære (IM) negler og glidende hofteskruer (SHS).

I perioden 1998 til 2007 økte bruken av IM-spiker for pertrokantære frakturer fra 5 % til 20 % i Sverige, på bekostning av bruken av SHS (5). IM-spikring har også blitt mer vanlig på vår klinikk hvor vi siden februar 2008 bruker 3. generasjon av Gamma-spikeren. I denne studien undersøker vi om den økte smerten etter IM-spikring, redusert hoftefunksjon og livskvalitet kan korrelere med kompresjonen over bruddet og det laterale fremspringet av den intramedullære neglen.