El efecto de la pérdida de compensación después de una fractura pertrocantérea tratada con un clavo intramedular (PLAIN)

Las fracturas intertrocantéricas son fracturas comunes en las que las complicaciones graves, como la falta de unión, el corte del implante y las infecciones postoperatorias de la herida, ocurren a tasas muy bajas con las técnicas quirúrgicas modernas. Si bien las complicaciones graves son raras, el resultado informado por el paciente es menos satisfactorio, ya que aproximadamente la mitad de los pacientes se quejan de dolor en el muslo y otros no logran recuperar su capacidad para caminar. Los principales métodos actuales para la osteosíntesis de las fracturas intertrocantéricas son los clavos intramedulares (IM) y los tornillos deslizantes de cadera (SHS).

Durante el período de 1998 a 2007, el uso de clavos IM para las fracturas pertrocantéricas aumentó del 5 % al 20 % en Suecia, a expensas del uso de SHS (5). El enclavado IM también se ha vuelto más común en nuestra clínica donde desde febrero de 2008 usamos la tercera generación del clavo Gamma. En este estudio investigamos si el aumento del dolor después del enclavado intramedular, la reducción de la función de la cadera y la calidad de vida se pueden correlacionar con la compresión sobre la fractura y la protrusión lateral del clavo intramedular.