- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01358500
En vurdering av Fentanyldosekrav hos opioidholdige individer (FEN001)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Fentanyl er et syntetisk opiat med en (klinisk) styrke på 50 til 100 ganger større enn morfin. På grunn av sin høye lipidløselighet har fentanyl en rask virkningsstart og en relativt kort virkningsvarighet. Fentanyl er et av de mest brukte midlene i familien av syntetiske opioider. Siden den er en ren agonist uten aktive metabolitter, er den svært egnet for bruk hos pasienter med opioidtoleranse. Den kan brukes utenfor et intensivmiljø.
Evidensbaserte retningslinjer for klinikere om hvilke midler som skal brukes, hvilke doser som bør vurderes og om behandlingsdoser er relatert til dosen og de farmakologiske egenskapene til vedlikeholdsopioidet mangler, men er nødvendig. Denne studien søker å bestemme passende doser av fentanyl som kreves hos opioidtolerante pasienter, som er i stand til å overvinne toleransen og hyperalgesien samtidig som de opprettholder en akseptabel terapeutisk indeks. Viktigheten av denne studien er at den har potensial til å forbedre akutt smertebehandling i den opioidtolerante befolkningen.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Rekruttering
- PARC, Royal Adelaide Hospital
-
Ta kontakt med:
- Rolan
- E-post: paul.rolan@adelaide.edu.au
-
Hovedetterforsker:
- Paul E Rolan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, i alderen 18 til 65.
- Opprettholdes på alle opioider med oral morfinekvivalent daglig dose (MEDD) på 60 mg og over.
- Ha tilstrekkelig intravenøs tilgang for medikamentinfusjon.
- Avstår for tiden fra oral og intravenøs bruk av rusmidler.
Ekskluderingskriterier:
- Kjent positiv for hepatitt B, hepatitt C eller HIV
- Kontraindikasjon til forkjølelsessmertetesting f.eks. hjerte- eller karsykdommer, spesielt Raynauds fenomen, blodtrykksproblemer, diabetes, epilepsi og nylig alvorlig skade.
- Bruk av medisiner som påvirker pupillstørrelsen f.eks. glaukom
- Synsstyrke dårligere enn 6/25 korrigert (slik at sakkadiske øyebevegelser kan utføres riktig.
- Pasienter med respirasjonssvikt og dårlig respirasjonsdrift. Kriteriene vil være en spirometriavlesning på mindre enn 70 % av den predikerte verdien og/eller ha hvilende oksygenmetningsnivåer på mindre enn 95 % på luft.
- Personen er gravid og/eller ammer.
- Kronisk bruk av benzodiazepiner som ikke kan holdes tilbake i 5 halveringstider av benzodiazepinet pasienten er på.
- Kjent intoleranse mot fentanyl eller andre opioider
- Pasienter som tar tramadol.
- Pasienter som tar CYP3A4-hemmere som amiodaron, azol soppdrepende midler, cimetidin, klaritromycin, ciklosporin, diltiazem, erytromycin, fluorokinoloner, grapefruktjuice, HIV-proteasehemmere, metronidazol, kinin, selektive serotoninhemmere (SSRI)-reuptakcroussRI-hemmere.
- En positiv urintest for benzodiazepiner på dagen for screening eller testing.
- En positiv alkometertest på testdagen.
- Kreatininclearance < 30ml/min som anslått av Cockcroft-Gault formel.
- Pasienter med bradyarytmi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fentanyl
|
Intravenøs infusjon med STANPUMP
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oppnåelse av analgesi
Tidsramme: Innen 2 timer etter start av infusjonen
|
Oppnåelse av analgesi som dokumentert ved å ha toleransetesten for kuldesmerter til det dobbelte av baseline-verdien eller når den absolutte verdien på 2 minutter.
|
Innen 2 timer etter start av infusjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pupillometri
Tidsramme: Innen 2 timer etter at infusjonen starter
|
Pupilldiameteren vil bli målt hvert 30. minutt under infusjonen.
|
Innen 2 timer etter at infusjonen starter
|
|
Sakadiske øyebevegelser
Tidsramme: Innen 2 timer etter at infusjonen starter
|
Den gjennomsnittlige topphastigheten for sakkadisk øyebevegelse vil bli målt hver halvtime i 2 timer.
|
Innen 2 timer etter at infusjonen starter
|
|
Morfin Benzedrine Group Scale
Tidsramme: Innen 2 timer etter at infusjonen starter
|
Denne papirtesten vil ta 3 minutter å fullføre og vil måle graden av eufori.
|
Innen 2 timer etter at infusjonen starter
|
|
Elektroencefalografi (EEG)
Tidsramme: Innen 2 timer etter at infusjonen starter
|
Delta-, theta- og alfa Fz-Cz- og Pz-Oz-aktiviteten vil bli målt hvert 30. minutt under infusjonen.
|
Innen 2 timer etter at infusjonen starter
|
|
Subjektiv opioiduttaksskala
Tidsramme: Innen 1 time etter at infusjonen stopper
|
Denne papirtesten vil ta 3 minutter å fullføre og vil måle graden av tilbaketrekking.
Det vil bli gjort 15, 30 og 60 minutter etter infusjon.
|
Innen 1 time etter at infusjonen stopper
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paul E Rolan, MD, University of Adelaide
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lotsch J. Pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling of opioids. J Pain Symptom Manage. 2005 May;29(5 Suppl):S90-103. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2005.01.012.
- Mitra S, Sinatra RS. Perioperative management of acute pain in the opioid-dependent patient. Anesthesiology. 2004 Jul;101(1):212-27. doi: 10.1097/00000542-200407000-00032. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Narkotikarelaterte lidelser
- Opioidrelaterte lidelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Fentanyl
Andre studie-ID-numre
- FEN001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .