- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01358500
Ocena wymagań dotyczących dawki fentanylu u osób leczonych opioidami (FEN001)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Fentanyl jest syntetycznym opiatem o mocy (klinicznej) od 50 do 100 razy większej niż morfina. Ze względu na wysoką rozpuszczalność w tłuszczach fentanyl ma szybki początek działania i stosunkowo krótki czas działania. Fentanyl jest jednym z najczęściej stosowanych środków z rodziny syntetycznych opioidów. Będąc czystym agonistą bez aktywnych metabolitów, jest wysoce odpowiedni do stosowania u pacjentów z tolerancją opioidów. Może być używany poza środowiskiem klinicznym intensywnej terapii.
Brakuje opartych na dowodach wytycznych dla klinicystów, które środki stosować, jakie dawki należy rozważyć i czy dawki lecznicze są powiązane z dawką oraz właściwości farmakologiczne opioidu podtrzymującego, ale są potrzebne. Niniejsze badanie ma na celu określenie odpowiednich dawek fentanylu wymaganych u pacjentów tolerujących opioidy, którzy są w stanie przezwyciężyć tolerancję i hiperalgezję przy zachowaniu akceptowalnego indeksu terapeutycznego. Znaczenie tego badania polega na tym, że może ono poprawić leczenie ostrego bólu w populacji tolerującej opioidy.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Rekrutacyjny
- PARC, Royal Adelaide Hospital
-
Kontakt:
- Rolan
- E-mail: paul.rolan@adelaide.edu.au
-
Główny śledczy:
- Paul E Rolan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku od 18 do 65 lat.
- Utrzymywane na jakimkolwiek opioidzie z doustną równoważną dzienną dawką morfiny (MEDD) 60 mg i więcej.
- Zapewnić odpowiedni dostęp dożylny do wlewu leku.
- Obecnie powstrzymują się od rekreacyjnego zażywania narkotyków doustnie i dożylnie.
Kryteria wyłączenia:
- Znany pozytywny wynik na wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C lub HIV
- Przeciwwskazania do badań bólu zimnego np. choroby serca lub naczyń, zwłaszcza objaw Raynauda, problemy z ciśnieniem krwi, cukrzyca, padaczka i niedawno przebyty poważny uraz.
- Stosowanie leków wpływających na rozmiar źrenicy, np. jaskra
- Ostrość wzroku gorsza niż 6/25 skorygowana (tak, aby ruchy sakadyczne oczu mogły być wykonywane prawidłowo.
- Pacjenci z niewydolnością oddechową i słabym napędem oddechowym. Kryteriami będą odczyt spirometrii poniżej 70% przewidywanej wartości i/lub spoczynkowy poziom nasycenia tlenem poniżej 95% w powietrzu.
- Podmiot jest w ciąży i/lub karmi piersią.
- Przewlekłe stosowanie benzodiazepin, którego nie można odstawić przez 5 okresów półtrwania benzodiazepiny, którą przyjmuje pacjent.
- Znana nietolerancja fentanylu lub innych opioidów
- Pacjenci przyjmujący tramadol.
- Pacjenci przyjmujący inhibitory CYP3A4, takie jak amiodaron, azolowe leki przeciwgrzybicze, cymetydyna, klarytromycyna, cyklosporyna, diltiazem, erytromycyna, fluorochinolony, sok grejpfrutowy, inhibitory proteazy HIV, metronidazol, chinina, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i takrolimus.
- Dodatni wynik testu moczu na obecność benzodiazepin w dniu badania przesiewowego lub badania.
- Pozytywny wynik testu alkomatem w dniu badania.
- Klirens kreatyniny < 30 ml/min, oszacowany za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta.
- Pacjenci z bradyarytmią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fentanyl
|
Infuzja dożylna za pomocą STANPUMP
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Osiągnięcie analgezji
Ramy czasowe: W ciągu 2 godzin po rozpoczęciu infuzji
|
Osiągnięcie analgezji potwierdzone dwukrotnością wartości wyjściowej lub osiągnięciem wartości bezwzględnej 2 minut w teście tolerancji bólu na zimno.
|
W ciągu 2 godzin po rozpoczęciu infuzji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pupilometria
Ramy czasowe: W ciągu 2 godzin od rozpoczęcia infuzji
|
Średnica źrenicy będzie mierzona co 30 minut podczas wlewu.
|
W ciągu 2 godzin od rozpoczęcia infuzji
|
|
Sakadyczny ruch gałek ocznych
Ramy czasowe: W ciągu 2 godzin od rozpoczęcia infuzji
|
Średnia prędkość szczytowa ruchu sakadowego oka będzie mierzona co pół godziny przez 2 godziny.
|
W ciągu 2 godzin od rozpoczęcia infuzji
|
|
Skala grupowa morfiny i benzedryny
Ramy czasowe: W ciągu 2 godzin od rozpoczęcia infuzji
|
Ten papierowy test zajmie 3 minuty i zmierzy stopień euforii.
|
W ciągu 2 godzin od rozpoczęcia infuzji
|
|
Elektroencefalografia (EEG)
Ramy czasowe: W ciągu 2 godzin od rozpoczęcia infuzji
|
Aktywność delta, theta i alfa Fz-Cz i Pz-Oz będzie mierzona co 30 minut podczas infuzji.
|
W ciągu 2 godzin od rozpoczęcia infuzji
|
|
Subiektywna Skala Odstawienia Opioidów
Ramy czasowe: W ciągu 1 godziny po zakończeniu infuzji
|
Ten papierowy test zajmie 3 minuty i zmierzy stopień wycofania.
Odbywa się to 15, 30 i 60 minut po infuzji.
|
W ciągu 1 godziny po zakończeniu infuzji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Paul E Rolan, MD, University of Adelaide
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lotsch J. Pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling of opioids. J Pain Symptom Manage. 2005 May;29(5 Suppl):S90-103. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2005.01.012.
- Mitra S, Sinatra RS. Perioperative management of acute pain in the opioid-dependent patient. Anesthesiology. 2004 Jul;101(1):212-27. doi: 10.1097/00000542-200407000-00032. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia związane z narkotykami
- Zaburzenia związane z opioidami
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Fentanyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- FEN001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .