- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01358500
En vurdering af Fentanyldosiskrav hos opioid-vedligeholdte individer (FEN001)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Fentanyl er et syntetisk opiat med en (klinisk) styrke på 50 til 100 gange morfins. På grund af dets høje lipidopløselighed har fentanyl en hurtig indsættende virkning og en relativt kort virkningsvarighed. Fentanyl er et af de mest udbredte midler i familien af syntetiske opioider. Da den er en ren agonist uden aktive metabolitter, er den særdeles velegnet til brug hos patienter med opioidtolerance. Det kan bruges uden for et intensivt klinisk miljø.
Evidensbaserede retningslinjer for klinikere om, hvilke midler der skal anvendes, hvilke doser der bør overvejes, og om behandlingsdoser er relateret til dosis og de farmakologiske egenskaber af vedligeholdelsesopioidet mangler, men er nødvendige. Denne undersøgelse søger at bestemme de passende doser af fentanyl, der kræves til opioid-tolerante patienter, som er i stand til at overvinde tolerancen og hyperalgesien og samtidig opretholde et acceptabelt terapeutisk indeks. Vigtigheden af denne undersøgelse er, at den har potentialet til at forbedre akut smertebehandling i den opioid-tolerante befolkning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Rekruttering
- PARC, Royal Adelaide Hospital
-
Kontakt:
- Rolan
- E-mail: paul.rolan@adelaide.edu.au
-
Ledende efterforsker:
- Paul E Rolan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen 18 til 65.
- Opretholdt på ethvert opioid med oral morfinækvivalent daglig dosis (MEDD) på 60 mg og derover.
- Have tilstrækkelig intravenøs adgang til lægemiddelinfusion.
- Afholder sig i øjeblikket fra oral og intravenøs rekreativ stofbrug.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt positiv for Hepatitis B, Hepatitis C eller HIV
- Kontraindikation til forkølelsessmertetest f.eks. hjerte- eller karsygdomme især Raynauds fænomen, blodtryksproblemer, diabetes, epilepsi og nylige alvorlige skader.
- Brug af medicin som påvirker pupilstørrelsen f.eks. glaukom
- Synsstyrke dårligere end 6/25 korrigeret (så saccadiske øjenbevægelser kan udføres korrekt.
- Patienter med respiratorisk insufficiens og dårligt respirationsdrev. Kriterierne vil være en spirometriaflæsning på mindre end 70 % af den forudsagte værdi og/eller at have hvilende iltmætningsniveauer på mindre end 95 % på luft.
- Forsøgspersonen er gravid og/eller ammer.
- Kronisk brug af benzodiazepiner, som ikke kan tilbageholdes i 5 halveringstider af det benzodiazepin, patienten er på.
- Kendt intolerance over for fentanyl eller andre opioider
- Patienter, der tager tramadol.
- Patienter, der tager CYP3A4-hæmmere som amiodaron, azol-svampemidler, cimetidin, clarithromycin, cyclosporin, diltiazem, erythromycin, fluoroquinoloner, grapefrugtjuice, HIV-proteasehæmmere, metronidazol, quinin, selektive serotonin-hæmmere (sserotonin-reuptaker) og talimussRI-hæmmere.
- En positiv urintest for benzodiazepiner på dagen for screening eller testning.
- En positiv alkometertest på testdagen.
- Kreatininclearance < 30 ml/min som estimeret af Cockcroft-Gault formel.
- Patienter med bradyarytmi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fentanyl
|
Intravenøs infusion med STANPUMP
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Opnåelse af analgesi
Tidsramme: Inden for 2 timer efter start af infusionen
|
Opnåelse af analgesi som påvist ved at få tolerancetesten for forkølelsessmerte til det dobbelte af basislinjeværdien eller ved at nå den absolutte værdi på 2 minutter.
|
Inden for 2 timer efter start af infusionen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pupillometri
Tidsramme: Inden for 2 timer efter start af infusion
|
Pupildiameteren vil blive målt hvert 30. minut under infusionen.
|
Inden for 2 timer efter start af infusion
|
Saccadisk øjenbevægelse
Tidsramme: Inden for 2 timer efter start af infusion
|
Den gennemsnitlige maksimale hastighed af den saccadiske øjenbevægelse vil blive målt hver halve time i 2 timer.
|
Inden for 2 timer efter start af infusion
|
Morfin Benzedrine Group Scale
Tidsramme: Inden for 2 timer efter start af infusion
|
Denne papirtest vil tage 3 minutter at gennemføre og vil måle graden af eufori.
|
Inden for 2 timer efter start af infusion
|
Elektroencefalografi (EEG)
Tidsramme: Inden for 2 timer efter start af infusion
|
Delta-, theta- og alfa-Fz-Cz- og Pz-Oz-aktiviteten vil blive målt hvert 30. minut under infusionen.
|
Inden for 2 timer efter start af infusion
|
Subjektiv opioidtilbagetrækningsskala
Tidsramme: Inden for 1 time efter infusionen stopper
|
Denne papirtest vil tage 3 minutter at gennemføre og vil måle graden af tilbagetrækning.
Det vil blive gjort 15, 30 og 60 minutter efter infusion.
|
Inden for 1 time efter infusionen stopper
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul E Rolan, MD, University of Adelaide
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lotsch J. Pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling of opioids. J Pain Symptom Manage. 2005 May;29(5 Suppl):S90-103. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2005.01.012.
- Mitra S, Sinatra RS. Perioperative management of acute pain in the opioid-dependent patient. Anesthesiology. 2004 Jul;101(1):212-27. doi: 10.1097/00000542-200407000-00032. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Narkotika-relaterede lidelser
- Opioid-relaterede lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Fentanyl
Andre undersøgelses-id-numre
- FEN001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidafhængighed
-
University of MichiganThe Benter FoundationAktiv, ikke rekrutterendeOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAfsluttetAnalgetika OpioidForenede Stater
-
Purdue Pharma LPAfsluttetOpioid analgesiForenede Stater, Australien, Finland, New Zealand
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid analgetisk bivirkningKina
-
St. Louis UniversityAfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder
-
Frederiksberg University HospitalAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetOpioidfri anæstesi | Opioid anæstesiFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetOpioidfri anæstesi | Opioid anæstesiFrankrig
Kliniske forsøg med Fentanyl
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)AfsluttetPeer Review, ForskningForenede Stater
-
Alexza Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaIkke rekrutterer endnu
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttetGraviditetForenede Stater
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttet
-
University of PatrasUkendtDødfødt kejsersnitGrækenland
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttet
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)Afsluttet