- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01358500
En bedömning av fentanyldoskrav hos opioidbehållna individer (FEN001)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Fentanyl är ett syntetiskt opiat med en (klinisk) styrka på 50 till 100 gånger den hos morfin. På grund av sin höga lipidlöslighet har fentanyl en snabb insättande verkan och en relativt kort verkanstid. Fentanyl är ett av de mest använda medlen i familjen syntetiska opioider. Eftersom den är en ren agonist utan aktiva metaboliter, är den mycket lämplig för användning hos patienter med opioidtolerans. Den kan användas utanför en intensivvårdsmiljö.
Evidensbaserade riktlinjer för kliniker om vilka medel som ska användas, vilka doser som bör övervägas och om behandlingsdoser är relaterade till dosen och underhållsopioidens farmakologiska egenskaper saknas, men behövs. Denna studie syftar till att fastställa de lämpliga doser av fentanyl som krävs hos opioidtoleranta patienter, som kan övervinna toleransen och hyperalgesin samtidigt som ett acceptabelt terapeutiskt index bibehålls. Vikten av denna studie är att den har potential att förbättra akut smärtbehandling i den opioidtoleranta befolkningen.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Rekrytering
- PARC, Royal Adelaide Hospital
-
Kontakt:
- Rolan
- E-post: paul.rolan@adelaide.edu.au
-
Huvudutredare:
- Paul E Rolan
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna, i åldern 18 till 65.
- Bibehålls på vilken opioid som helst med oral morfinekvivalent daglig dos (MEDD) på 60 mg och högre.
- Ha tillräcklig intravenös tillgång för läkemedelsinfusion.
- Avstår för närvarande från oral och intravenös droganvändning.
Exklusions kriterier:
- Känd positiv för Hepatit B, Hepatit C eller HIV
- Kontraindikation mot förkylningssmärttestning t.ex. hjärt- eller kärlsjukdomar, särskilt Raynauds fenomen, blodtrycksproblem, diabetes, epilepsi och nyligen allvarliga skador.
- Att använda medicin som påverkar pupillstorleken t.ex. glaukom
- Synskärpa sämre än 6/25 korrigerad (så att saccadiska ögonrörelser kan utföras korrekt.
- Patienter med andningsinsufficiens och dålig andningsdrift. Kriterierna kommer att vara en spirometriavläsning på mindre än 70 % av det förutsagda värdet och/eller med vilande syremättnadsnivåer på mindre än 95 % på luft.
- Försökspersonen är gravid och/eller ammar.
- Kronisk användning av bensodiazepiner som inte kan hållas tillbaka under 5 halveringstider av det bensodiazepin som patienten har.
- Känd intolerans mot fentanyl eller andra opioider
- Patienter som tar tramadol.
- Patienter som tar CYP3A4-hämmare som amiodaron, azol-antimykotika, cimetidin, klaritromycin, ciklosporin, diltiazem, erytromycin, fluorokinoloner, grapefruktjuice, HIV-proteashämmare, metronidazol, kinin, selektiva serotoninhämmare (SSRI) och tacroussRI-hämmare.
- Ett positivt urintest för bensodiazepiner på dagen för screening eller testning.
- Ett positivt alkotest på testdagen.
- Kreatininclearance < 30 ml/min beräknat med Cockcroft-Gaults formel.
- Patienter med bradyarytmi.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fentanyl
|
Intravenös infusion med STANPUMP
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Uppnående av analgesi
Tidsram: Inom 2 timmar efter påbörjad infusion
|
Uppnående av analgesi som bevisas genom att testet för förkylningssmärttolerans avläses till dubbla baslinjevärdet eller nå det absoluta värdet på 2 minuter.
|
Inom 2 timmar efter påbörjad infusion
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Pupillometri
Tidsram: Inom 2 timmar efter att infusionen påbörjats
|
Pupilldiametern kommer att mätas var 30:e minut under infusionen.
|
Inom 2 timmar efter att infusionen påbörjats
|
|
Saccadisk ögonrörelse
Tidsram: Inom 2 timmar efter att infusionen påbörjats
|
Den genomsnittliga topphastigheten för den saccadiska ögonrörelsen kommer att mätas var halvtimme i 2 timmar.
|
Inom 2 timmar efter att infusionen påbörjats
|
|
Morfin Bensedrin Group Scale
Tidsram: Inom 2 timmar efter att infusionen påbörjats
|
Detta papperstest kommer att ta 3 minuter att slutföra och kommer att mäta graden av eufori.
|
Inom 2 timmar efter att infusionen påbörjats
|
|
Elektroencefalografi (EEG)
Tidsram: Inom 2 timmar efter att infusionen påbörjats
|
Delta-, theta- och alfa-Fz-Cz- och Pz-Oz-aktiviteten kommer att mätas var 30:e minut under infusionen.
|
Inom 2 timmar efter att infusionen påbörjats
|
|
Subjektiv Opioid Abstinensskala
Tidsram: Inom 1 timme efter att infusionen upphört
|
Detta papperstest kommer att ta 3 minuter att slutföra och kommer att mäta graden av tillbakadragande.
Det kommer att göras 15, 30 och 60 minuter efter infusion.
|
Inom 1 timme efter att infusionen upphört
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Paul E Rolan, MD, University of Adelaide
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lotsch J. Pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling of opioids. J Pain Symptom Manage. 2005 May;29(5 Suppl):S90-103. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2005.01.012.
- Mitra S, Sinatra RS. Perioperative management of acute pain in the opioid-dependent patient. Anesthesiology. 2004 Jul;101(1):212-27. doi: 10.1097/00000542-200407000-00032. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Kemiskt inducerade störningar
- Substansrelaterade störningar
- Narkotikarelaterade störningar
- Opioidrelaterade störningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvans, anestesi
- Fentanyl
Andra studie-ID-nummer
- FEN001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .