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Uma avaliação dos requisitos de dose de fentanil em indivíduos mantidos com opioides (FEN001)

4 de fevereiro de 2013 atualizado por: Prof Paul Rolan, University of Adelaide
Este estudo busca determinar as doses adequadas de fentanil com efeito adverso aceitável e perfil de segurança em pacientes dependentes de opioides. Os investigadores antecipam que uma dose bem tolerada de fentanil que produz analgesia demonstrável será encontrada e estará relacionada à dose de opioide de manutenção do paciente.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O fentanil é um opiáceo sintético com uma potência (clínica) de 50 a 100 vezes a da morfina. Devido à sua alta lipossolubilidade, o fentanil tem um início de ação rápido e uma duração de ação relativamente curta. O fentanil é um dos agentes mais amplamente utilizados na família dos opioides sintéticos. Sendo um agonista puro sem metabólitos ativos, é altamente adequado para uso em pacientes com tolerância a opioides. Pode ser usado fora de um ambiente clínico de terapia intensiva.

Diretrizes baseadas em evidências para médicos sobre quais agentes usar, quais doses devem ser consideradas e se as doses de tratamento estão relacionadas à dose e às propriedades farmacológicas do opioide de manutenção não existem, mas são necessárias. Este estudo visa determinar as doses adequadas de fentanil necessárias em pacientes tolerantes a opioides, que sejam capazes de superar a tolerância e a hiperalgesia, mantendo um índice terapêutico aceitável. A importância deste estudo é que ele tem o potencial de melhorar o manejo da dor aguda na população tolerante a opioides.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Austrália, 5000
        • Recrutamento
        • PARC, Royal Adelaide Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Paul E Rolan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher, de 18 a 65 anos.
  2. Mantido em qualquer opioide com dose diária equivalente de morfina oral (MEDD) de 60 mg ou mais.
  3. Ter acesso intravenoso adequado para infusão de drogas.
  4. Estão atualmente se abstendo do uso de drogas recreativas orais e intravenosas.

Critério de exclusão:

  1. Positivo positivo para Hepatite B, Hepatite C ou HIV
  2. Contra-indicação para testes de dor ao frio, por ex. doença cardíaca ou vascular, especialmente fenômeno de Raynaud, problemas de pressão arterial, diabetes, epilepsia e lesões graves recentes.
  3. Usando medicação que afeta o tamanho da pupila, por exemplo glaucoma
  4. Acuidade visual inferior a 6/25 corrigida (para que os movimentos oculares sacádicos possam ser executados corretamente.
  5. Pacientes com insuficiência respiratória e falta de impulso respiratório. Os critérios serão uma leitura de espirometria inferior a 70% do valor previsto e/ou níveis de saturação de oxigênio em repouso inferiores a 95% no ar.
  6. O sujeito está grávida e/ou amamentando.
  7. Uso crônico de benzodiazepínicos que não podem ser suspensos por 5 meias-vidas do benzodiazepínico que o paciente está tomando.
  8. Intolerância conhecida ao fentanil ou outros opioides
  9. Pacientes em uso de tramadol.
  10. Pacientes tomando inibidores do CYP3A4 como amiodarona, antifúngicos azólicos, cimetidina, claritromicina, ciclosporina, diltiazem, eritromicina, fluoroquinolonas, suco de toranja, inibidores da protease do HIV, metronidazol, quinino, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) e tacrolimo.
  11. Um teste de urina positivo para benzodiazepínicos no dia da triagem ou teste.
  12. Um teste de bafômetro positivo no dia do teste.
  13. Clearance de creatinina < 30ml/min estimado pela fórmula de Cockcroft-Gault.
  14. Pacientes com bradiarritmia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fentanil
Infusão intravenosa usando STANPUMP

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Obtenção de analgesia
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
Obtenção de analgesia, conforme evidenciado por ter o teste de tolerância à dor ao frio lendo o dobro do valor da linha de base ou atingindo o valor absoluto de 2 minutos.
Dentro de 2 horas após o início da infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pupilometria
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
O diâmetro da pupila será medido a cada 30 minutos durante a infusão.
Dentro de 2 horas após o início da infusão
Movimento ocular sacádico
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
A velocidade média de pico do movimento ocular sacádico será medida a cada meia hora por 2 horas.
Dentro de 2 horas após o início da infusão
Escala de Grupo de Morfina Benzedrina
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
Este teste de papel levará 3 minutos para ser concluído e medirá o grau de euforia.
Dentro de 2 horas após o início da infusão
Eletroencefalografia (EEG)
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
A atividade delta, teta e alfa Fz-Cz e Pz-Oz será medida a cada 30 minutos durante a infusão.
Dentro de 2 horas após o início da infusão
Escala Subjetiva de Abstinência de Opioides
Prazo: Dentro de 1 hora após a infusão parar
Este teste de papel levará 3 minutos para ser concluído e medirá o grau de abstinência. Será feito 15, 30 e 60 minutos após a infusão.
Dentro de 1 hora após a infusão parar

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Paul E Rolan, MD, University of Adelaide

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2013

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de maio de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de maio de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

23 de maio de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de fevereiro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2013

Última verificação

1 de fevereiro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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