- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01358500
Uma avaliação dos requisitos de dose de fentanil em indivíduos mantidos com opioides (FEN001)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O fentanil é um opiáceo sintético com uma potência (clínica) de 50 a 100 vezes a da morfina. Devido à sua alta lipossolubilidade, o fentanil tem um início de ação rápido e uma duração de ação relativamente curta. O fentanil é um dos agentes mais amplamente utilizados na família dos opioides sintéticos. Sendo um agonista puro sem metabólitos ativos, é altamente adequado para uso em pacientes com tolerância a opioides. Pode ser usado fora de um ambiente clínico de terapia intensiva.
Diretrizes baseadas em evidências para médicos sobre quais agentes usar, quais doses devem ser consideradas e se as doses de tratamento estão relacionadas à dose e às propriedades farmacológicas do opioide de manutenção não existem, mas são necessárias. Este estudo visa determinar as doses adequadas de fentanil necessárias em pacientes tolerantes a opioides, que sejam capazes de superar a tolerância e a hiperalgesia, mantendo um índice terapêutico aceitável. A importância deste estudo é que ele tem o potencial de melhorar o manejo da dor aguda na população tolerante a opioides.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Austrália, 5000
- Recrutamento
- PARC, Royal Adelaide Hospital
-
Contato:
- Rolan
- E-mail: paul.rolan@adelaide.edu.au
-
Investigador principal:
- Paul E Rolan
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher, de 18 a 65 anos.
- Mantido em qualquer opioide com dose diária equivalente de morfina oral (MEDD) de 60 mg ou mais.
- Ter acesso intravenoso adequado para infusão de drogas.
- Estão atualmente se abstendo do uso de drogas recreativas orais e intravenosas.
Critério de exclusão:
- Positivo positivo para Hepatite B, Hepatite C ou HIV
- Contra-indicação para testes de dor ao frio, por ex. doença cardíaca ou vascular, especialmente fenômeno de Raynaud, problemas de pressão arterial, diabetes, epilepsia e lesões graves recentes.
- Usando medicação que afeta o tamanho da pupila, por exemplo glaucoma
- Acuidade visual inferior a 6/25 corrigida (para que os movimentos oculares sacádicos possam ser executados corretamente.
- Pacientes com insuficiência respiratória e falta de impulso respiratório. Os critérios serão uma leitura de espirometria inferior a 70% do valor previsto e/ou níveis de saturação de oxigênio em repouso inferiores a 95% no ar.
- O sujeito está grávida e/ou amamentando.
- Uso crônico de benzodiazepínicos que não podem ser suspensos por 5 meias-vidas do benzodiazepínico que o paciente está tomando.
- Intolerância conhecida ao fentanil ou outros opioides
- Pacientes em uso de tramadol.
- Pacientes tomando inibidores do CYP3A4 como amiodarona, antifúngicos azólicos, cimetidina, claritromicina, ciclosporina, diltiazem, eritromicina, fluoroquinolonas, suco de toranja, inibidores da protease do HIV, metronidazol, quinino, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) e tacrolimo.
- Um teste de urina positivo para benzodiazepínicos no dia da triagem ou teste.
- Um teste de bafômetro positivo no dia do teste.
- Clearance de creatinina < 30ml/min estimado pela fórmula de Cockcroft-Gault.
- Pacientes com bradiarritmia.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Fentanil
|
Infusão intravenosa usando STANPUMP
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Obtenção de analgesia
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
Obtenção de analgesia, conforme evidenciado por ter o teste de tolerância à dor ao frio lendo o dobro do valor da linha de base ou atingindo o valor absoluto de 2 minutos.
|
Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Pupilometria
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
O diâmetro da pupila será medido a cada 30 minutos durante a infusão.
|
Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
|
Movimento ocular sacádico
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
A velocidade média de pico do movimento ocular sacádico será medida a cada meia hora por 2 horas.
|
Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
|
Escala de Grupo de Morfina Benzedrina
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
Este teste de papel levará 3 minutos para ser concluído e medirá o grau de euforia.
|
Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
|
Eletroencefalografia (EEG)
Prazo: Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
A atividade delta, teta e alfa Fz-Cz e Pz-Oz será medida a cada 30 minutos durante a infusão.
|
Dentro de 2 horas após o início da infusão
|
|
Escala Subjetiva de Abstinência de Opioides
Prazo: Dentro de 1 hora após a infusão parar
|
Este teste de papel levará 3 minutos para ser concluído e medirá o grau de abstinência.
Será feito 15, 30 e 60 minutos após a infusão.
|
Dentro de 1 hora após a infusão parar
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paul E Rolan, MD, University of Adelaide
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lotsch J. Pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling of opioids. J Pain Symptom Manage. 2005 May;29(5 Suppl):S90-103. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2005.01.012.
- Mitra S, Sinatra RS. Perioperative management of acute pain in the opioid-dependent patient. Anesthesiology. 2004 Jul;101(1):212-27. doi: 10.1097/00000542-200407000-00032. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios induzidos quimicamente
- Transtornos Relacionados a Substâncias
- Transtornos Relacionados a Narcóticos
- Distúrbios relacionados a opioides
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Analgésicos, Opioides
- Narcóticos
- Adjuvantes, Anestesia
- Fentanil
Outros números de identificação do estudo
- FEN001
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .