- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01365221
Effekten av omlasting av Prasugrel hos en pasient som allerede har mottatt en Loading Dose (LD) av Clopidogrel (SWITCH 600/60)
SWITCH 600/60: Effekten av omlasting av Prasugrel hos en pasient som allerede har mottatt en Loading Dose (LD) av Clopidogrel
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, åpen, ikke-randomisert studie med omtrent 260 pasienter med akutt koronarsyndrom (ACS) som gjennomgår perkutan koronar intervensjon (PCI). For å sammenligne blodplatereaktivitet, som vurdert av VerifyNow P2Y12-analysen, planlegger vi å rekruttere to studiegrupper av interesse:
- Pasienter som allerede har fått en startdose på 600 mg (LD) klopidogrel som forberedelse til PCI vil få en startdose på 60 mg prasugrel.
- Pasienter som ikke har fått en LD av klopidogrel vil få en 60 mg LD av prasugrel før PCI.
En undergruppe på 40 pasienter fra hver studiegruppe (totalt 80 pasienter) vil gjennomgå ytterligere blodplatereaktivitetstesting med vasodilatorstimulert fosfoprotein (VASP)-analysen. Alle pasienter vil bli fulgt gjennom hele sykehusoppholdet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Forente stater, 35801
- The Heart Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21215
- Sinai Center for Thrombosis Research
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
- Saint Luke's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter 18 år eller eldre, av begge kjønn
Presentere med en ACS, definert som minst to av følgende:
Symptomer forenlig med myokardiskemi; ST-segmenthøyde eller forsenkning på minst 1 mm i 2 eller flere sammenhengende avledninger på EKG; Hjertetroponin I-nivå over øvre normalgrense.
- En innledende invasiv strategi (f.eks. tidlig angiografi) er planlagt.
- Ingen kontraindikasjoner for prasugrel-behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Kjente allergier mot aspirin, klopidogrel eller prasugrel.
- Pasient kjent for å være gravid eller ammende.
- Pasient med kjent historie med blødende diatese, eller for øyeblikket aktiv blødning.
- Blodplateantall <100 000/mm3 ved registreringstidspunktet.
- Hematokrit <25 % ved registreringstidspunktet.
- På warfarinbehandling på tidspunktet for PCI, eller pasient som sannsynligvis vil trenge warfarinbehandling etter PCI.
- Mottatt fibrinolytika i løpet av de siste 48 timene.
- Mottatt en glykoprotein IIb/IIIa-hemmer i løpet av de siste 48 timene, eller hvis en strategi for PCI som involverer en glykoprotein IIb/IIIa-hemmer er planlagt.
- Vedlikeholdsbehandling med tienopyridin de siste 7 dagene.
- Kjent blodoverføring innen de foregående 10 dagene.
- Pasienter behandlet med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) i løpet av de siste 5 dagene.
- Pasienter med kjent kronisk leversykdom.
- Alder over 75 år.
- Kroppsvekt mindre enn 60 kg.
- Anamnese med slag eller forbigående iskemisk angrep.
- Operasjon planlagt innen 1 måned.
- Pasient vil sannsynligvis trenge koronar bypass-transplantasjon.
- Enhver betydelig medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening kan forstyrre pasientens optimale deltakelse i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter som har fått startdose klopidogrel
|
Pasienter som har fått 600 mg startdose klopidogrel vil få en reloading dose på 60 mg prasugrel
Pasienter som ikke har fått en startdose med klopidogrel vil få en startdose på 60 mg prasugrel.
|
|
Aktiv komparator: Pasienter som ikke har fått startdose klopidogrel
|
Pasienter som har fått 600 mg startdose klopidogrel vil få en reloading dose på 60 mg prasugrel
Pasienter som ikke har fått en startdose med klopidogrel vil få en startdose på 60 mg prasugrel.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hovedmålet er å sammenligne blodplatereaktivitet, som vurdert av VerifyNow P2Y12-analysen, mellom pasienter som får en startdose klopidogrel og en reloading dose av prasugrel med pasienter som bare får en startdose av prasugrel.
Tidsramme: Gjennomsnittlig sykehusopphold er 24-48 timer.
|
Gjennomsnittlig sykehusopphold er 24-48 timer.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det sekundære målet med denne studien er å beskrive hyppigheten av blødningshendelser assosiert med en startdose av prasugrel hos pasienter som allerede har fått en startdose av klopidogrel.
Tidsramme: Gjennomsnittlig sykehusopphold er 24-48 timer.
|
Gjennomsnittlig sykehusopphold er 24-48 timer.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ron Waksman, MD, MedStar Washington Hospital Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SWITCH 600/60
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .