Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektstudie av bruken av lavnivålaserlys for å behandle venøse stasisår

7. november 2015 oppdatert av: Erchonia Corporation

En dobbeltblind, placebokontrollert randomisert evaluering av effekten av Erchonia ML-skanneren (MLS) på venøse stasisår

Hensikten med denne studien er å finne ut om lavnivå laserlysterapi er effektiv som en tilleggsterapi til tilheling av venøse stasis leggsår.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Detaljert beskrivelse

Et kronisk venøs stasis leggsår er et sår under kneet som ikke gror innen 6 uker. Venøse stasisår utgjør 80 % til 90 % av alle ben- og fotsår, og påvirker anslagsvis 500 000–600 000 mennesker i USA hvert år. Venøse stasisår står for tapet på 2 millioner arbeidsdager og medfører behandlingskostnader rundt 3 milliarder dollar årlig i USA. Standard for pleie for venøse stasisår inkluderer kompresjon av det berørte benet sammen med daglige bandasjeskift for å minimere hevelse; debridering av såret for å fjerne dødt vev og bakterier; og daglig sårpleiebandasje for å holde såret rent. Venøse stasesår har vanligvis svært langvarige og dårlige tilhelingshastigheter, med opptil 50 % forblir åpne og uhelede i 9 måneder eller lenger. Mange pasienter lider av smerter og søvn- og mobilitetsproblemer, noe som svekker livskvaliteten. Gjentaksraten for venøs stasis sår er svært høy, med omtrent en tredjedel av behandlede individer som opplever 4 eller flere episoder med sårdannelse.

Laserlysterapi på lavt nivå (LLLT), med sine beviste vevshelbredende akselerasjonsegenskaper, har nylig fått oppmerksomhet som en enkel, ikke-invasiv alternativ tilleggsterapi for å hjelpe både med sårlukking og akselerert tid til sårlukking. Tallrike histologiske studier har vist laserterapis evne til å oppregulere essensielle sårhelende faktorer som vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF), grunnleggende fibroblastvekstfaktor (bFGF), oksygenkonsentrasjon, fibroblastproliferasjon, kollagensyntese, re-epitelialisering og vevsgranulering. Klinisk har bruken av laserterapi vist lovende, akselerert hastigheten på sårheling og vevskontraktur.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75390
        • Jeffrey Kenkel, MD
      • Montpellier, Frankrike
        • Luc Teot, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Minst ett venøst ​​stasisår, diagnostisert i henhold til en differensialdiagnosemetodikk som tilfredsstiller både kriterier som støtter sårets venøse opprinnelse og kriterier som eliminerer såret som en indikasjon på ikke-venøs opprinnelse. Diagnostiske kriterier for å evaluere tilfredsstillelse av kriterier som støtter venøs opprinnelse til såret vil involvere en evaluering av sykehistorie og sårhistorievariabler; fysisk undersøkelse av det berørte beinet og sårstedet; og objektiv testing
  • Resting Ankel Brachial Pressure Index (ABPI) på 0,8 eller høyere
  • Venøs Doppler-ultralyd viser refluks i den mistenkte venen
  • Klinisk etiologisk anatomisk patofysiologisk (CEAP) klassifiseringssystem Klasse 6
  • Sår måler 5 til 20 cm², inkludert, i henhold til standardisert datastyrt planimetri-evaluering
  • presenterende venøst ​​leggsår har vært tilstede i 6 sammenhengende uker eller lenger
  • Forsøkspersonen samtykker i å ikke delta i noen annen form for behandling for såret under studiedeltakelsen, bortsett fra standardbehandlingen gitt av etterforskeren som en del av studieprotokollen

Ekskluderingskriterier:

  • Tilfredsstillelse av ethvert eksklusivt diagnostisk kriterium som anses å tyde på at et sår er av ikke-venøs opprinnelse (f. arteriell eller blandet opprinnelse), eller som har en ikke-venøs komponent. Denne evalueringen vil inkludere vurdering av sykehistorie og sårhistorievariabler; undersøkelse av det berørte beinet og sårstedet; og objektive tester og målinger
  • Resting Ankel Brachial Pressure Index (ABPI) på mindre enn 0,8
  • Doppler-ultralyd som viser fravær av refluks i den mistenkte venen
  • Fastende blodsukkernivå (blodsukker) over 140 mg/dl som indikerer nåværende eller potensiell diabetes
  • Personen presenterer faktorer som i betydelig grad kan hindre eller forsinke tilheling av kroniske ikke-helende sår, inkludert kjent diabetes eller annen forstyrret glukosemetabolsk sykdom; underernæring; kollagensykdommer som Ehlers-Danlos syndrom; historie med systematisk glukokortikosteroidbehandling; historie med eksogen glukokortikosteroidbehandling; og kjemoterapeutisk (antineoplastisk) medikamentbruk
  • Sår har betydelig bakteriell infeksjon, bekreftet av en positiv vattpinnekultur ved bruk av Levines teknikk
  • Sår har vært tilstede i mindre enn 6 sammenhengende uker
  • Sår er av CEAP klasse 0 til og med 5, inklusive
  • Sår måler mindre enn 5 cm² eller større enn 20 cm², i henhold til standardisert datastyrt planimetrievaluering
  • Eksponert bensene eller fascia
  • Generell hudlidelse som psoriasis eller penisilitt
  • Immunsuppressiv lidelse
  • Hyperkoagulerbar tilstand
  • Tidligere dyp venetrombose
  • Cellulitter i løpet av ettårsperioden før studiedeltakelse i
  • Vaskulitt eller kollagen vaskulær sykdom
  • Historie om tidligere venøs kirurgi
  • Enhver samtidig(e) sykdom(er) eller medisinsk(e) tilstand(er) som vil gjøre forsøkspersonen upassende for studien (dvs. nyresvikt, leversykdom, bindevevsforstyrrelser osv.)
  • Aktiv eller tilbakevendende kreft eller som for tiden mottar kjemoterapi eller strålebehandling
  • Forsøkspersonen tar et regime med medisin(er) som kan påvirke sårheling, inkludert kortikosteroid, kjemoterapeutiske og ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) medisiner
  • Utviklingshemming/betydelig psykisk lidelse som kan svekke forsøkspersonens evne til å gi informert samtykke, delta i studieprotokollen eller registrere studietiltak, inkludert schizofreni, bipolar lidelse og psykiatrisk innleggelse innen de siste 2 årene
  • Kvinner som for øyeblikket er gravide eller ammer eller har til hensikt å forsøke å bli gravide i løpet av tiltenkt studiedeltakelse
  • Involvering i rettssaker/mottak av uføretrygd knyttet til venøst(e) stasesår.
  • Annen forskningsdeltakelse i de 30 dagene før studiekvalifikasjonsevaluering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Erchonia ML-skanner (MLS)
Erchonia MLS består av tre 17,5 milliWatt (mW) 635 nanometer (nm) lysemitterende dioder. Midtdioden er festet til 6 tommer over det venøse stasis sårsenteret, og de to andre diodene roterer rundt denne midtre faste dioden i 20 minutter. Total dose levert til huden er 2,95 J/cm i kvadrat.
Erchonia MLS består av tre 17,5 mW 635 nm dioder. Midtdioden er festet til 6 tommer over det venøse stasis sårsenteret, og de to andre diodene roterer rundt denne midtre faste dioden i 20 minutter. Total dose levert til huden er 2,95 J/cm i kvadrat.
Placebo komparator: Placebo laser
Placebo-laser har samme utseende og anvendelse som Erchonia MLS, men avgir ingen terapeutisk effekt.
Placebo Laser har ingen terapeutisk effekt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjell i andelen venøse stasisår som oppnår fullstendig sårlukking mellom behandlingsgrupper
Tidsramme: Baseline og 12 uker
"Fullstendig sårlukking" er definert som re-epitelisering av huden uten krav til drenering eller bandasje bekreftet over en påfølgende to ukers evalueringsperiode. Effektsuksess ble definert som en statistisk signifikant større andel venøse stasesår i testprosedyregruppen som oppnådde fullstendig sårlukking sammenlignet med andelen venøse stasisår i placeboprosedyregruppen som oppnådde fullstendig sårlukking.
Baseline og 12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i sårstørrelse
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Studiesåret ble digitalt fotografert, og sårstørrelsen/-området beregnet i kvadratcentimeter (cm²) ved hjelp av Aranz Medical SilhouetteMobile™ System, en bærbar håndholdt datamaskinenhet med tilpasset kamera og programvare som gjør det mulig å fange et sårbilde på pleiepunktet . Endringen i sårstørrelse fra baseline til studieendepunkt (12 uker) ble beregnet. En reduksjon i sårstørrelse indikerer en bedring i sårstatus og er positivt for studiesuksess. En økning i sårstørrelse indikerer en forverring av sårstatus og er negativt for studiesuksess.
Baseline og 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jeffery Kenkel, MD

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2011

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. juni 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. juni 2011

Først lagt ut (Anslag)

20. juni 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

11. desember 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. november 2015

Sist bekreftet

1. november 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere