- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01376050
Tehokkuustutkimus matalan tason laservalon käytöstä laskimotukihaavojen hoidossa
Kaksoissokko, lumekontrolloitu, satunnaistettu arvio Erchonia ML-skannerin (MLS) vaikutuksesta laskimoiden pysähdyshaavoihin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen laskimopysähdyssäärihaava on polven alapuolella oleva haava, joka ei parane 6 viikossa. Laskimopysähdyshaavat muodostavat 80–90 % kaikista sääri- ja jalkahaavoista, ja ne vaikuttavat arviolta 500 000–600 000 ihmiseen Yhdysvalloissa vuosittain. Laskimohaavat aiheuttavat 2 miljoonan työpäivän menetystä ja aiheuttavat hoitokustannuksia noin 3 miljardia dollaria vuodessa Yhdysvalloissa. Laskimopysähdyshaavojen standardihoito sisältää sairaan jalan puristamisen sekä päivittäiset sidoksen vaihdot turvotuksen minimoimiseksi; haavan puhdistaminen kuolleiden kudosten ja bakteerien poistamiseksi; ja päivittäinen haavanhoitosidos haavan pitämiseksi puhtaana. Laskimopysähdyshaavojen paranemisnopeus on tyypillisesti erittäin pitkä ja heikosti, ja jopa 50 % on avoinna ja parantumattomina 9 kuukautta tai kauemmin. Monet potilaat kärsivät kivusta ja uni- ja liikkuvuusongelmista, mikä heikentää elämänlaatua. Laskimostaasihaavojen uusiutumisaste on erittäin korkea, ja noin kolmanneksella hoidetuista henkilöistä on 4 tai useampia haavaumia.
Matalatasoinen laservalohoito (LLLT), jolla on todistetut kudosten paranemista kiihdyttävät ominaisuudet, on viime aikoina saanut huomiota yksinkertaisena, ei-invasiivisena vaihtoehtoisena lisähoitona, joka auttaa sekä haavan sulkemisessa että nopeuttamaan haavan sulkeutumisaikaa. Lukuisat histologiset tutkimukset ovat osoittaneet laserhoidon kykyä säädellä tärkeitä haavaa parantavia tekijöitä, kuten verisuonten endoteelin kasvutekijää (VEGF), perusfibroblastikasvutekijää (bFGF), happipitoisuutta, fibroblastien proliferaatiota, kollageenisynteesiä, uudelleen epitelisaatiota ja kudosten granulaatiota. Kliinisesti laserhoidon soveltaminen on osoittautunut lupaavalta, mikä nopeuttaa haavan paranemista ja kudosten kontraktuuria.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Montpellier, Ranska
- Luc Teot, MD
-
-
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- Jeffrey Kenkel, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ainakin yksi laskimopysähdyshaava, joka on diagnosoitu erotusdiagnoosin metodologian mukaisesti, joka täyttää sekä haavan laskimoalkuperää tukevat kriteerit että kriteerit, jotka eliminoivat haavan ei-laskimoisesta alkuperästä viittaavana. Diagnostiset kriteerit sellaisten kriteerien täyttymisen arvioimiseksi, jotka tukevat haavan laskimoperäistä alkuperää, sisältävät sairaushistorian ja haavahistorian muuttujien arvioinnin; vaurioituneen jalan ja haavakohdan fyysinen tutkimus; ja objektiivinen testaus
- Leponilkan brachial paineindeksi (ABPI) on 0,8 tai suurempi
- Laskimodoppler-ultraääni osoittaa refluksia epäillyssä laskimossa
- Kliinisen etiologisen anatomisen patofysiologisen (CEAP) luokitusjärjestelmän luokka 6
- Haavan koko on 5–20 cm², mukaan lukien standardoidun tietokoneistetun planimetrian arvioinnin mukaan
- laskimosäärihaava on esiintynyt 6 viikkoa yhtäjaksoisesti tai kauemmin
- Tutkittava sitoutuu olemaan osallistumatta mihinkään muuhun haavan hoitoon koko tutkimukseen osallistumisen ajan, lukuun ottamatta tutkijan osana tutkimussuunnitelmaa tarjoamaa hoitoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikkien sellaisten yksinomaisten diagnostisten kriteerien täyttyminen, joiden katsotaan viittaavan ei-laskimoperäiseen haavaumaan (esim. valtimo- tai sekaperäinen) tai ei-laskimokomponentti. Tämä arviointi sisältää sairaushistorian ja haavahistorian muuttujien huomioimisen; sairastuneen jalan ja haavakohdan tutkimus; ja objektiiviset testit ja mittaukset
- Leponilkan brachial paineindeksi (ABPI) on alle 0,8
- Doppler-ultraääni, joka osoittaa refluksin puuttumisen epäillyssä laskimossa
- Paastoverensokeri (verensokeri) yli 140 mg/dl, mikä on osoitus nykyisestä tai mahdollisesta diabeteksesta
- Koehenkilöllä on tekijöitä, jotka voivat merkittävästi haitata tai viivästyttää kroonisten ei-paranevien haavojen paranemista, mukaan lukien tunnettu diabetes tai muu glukoosiaineenvaihduntahäiriö; aliravitsemus; kollageenisairaudet, kuten Ehlers-Danlosin oireyhtymä; järjestelmällisen glukokortikosteroidihoidon historia; eksogeenisen glukokortikosteroidihoidon historia; ja kemoterapeuttisten (antineoplastisten) lääkkeiden käyttö
- Haavassa on merkittävä bakteeri-infektio, jonka vahvistaa Levinen tekniikkaa hyödyntävä positiivinen vanupuikkoviljelmä
- Haava on ollut alle 6 viikkoa yhtäjaksoisesti
- Haava on CEAP-luokkaa 0–5, mukaan lukien
- Haavan koko on alle 5 cm² tai suurempi kuin 20 cm² standardoidun tietokoneistetun planimetrian arvioinnin mukaan
- Paljas luun jänne tai fascia
- Yleinen ihosairaus, kuten psoriasis tai penisiliitti
- Immunosuppressiohäiriö
- Hyperkoaguloituva tila
- Aiempi syvä laskimotromboosi
- Selluliitti vuoden aikana ennen tutkimukseen osallistumista
- Vaskuliitti tai kollageeniverisuonitauti
- Aiemmat laskimoleikkaukset
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus (sairaudet) tai lääketieteellinen tila (sairaudet), jotka tekisivät kohteen sopimattomaksi tutkimukseen (esim. munuaisten vajaatoiminta, maksasairaus, sidekudossairaudet jne.)
- Aktiivinen tai uusiutuva syöpä tai saa parhaillaan kemoterapiaa tai sädehoitoa
- Koehenkilö käyttää kaikkia lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa haavan paranemiseen, mukaan lukien kortikosteroidit, kemoterapeuttiset ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- Kehitysvamma/merkittävä psyykkinen häiriö, joka voi heikentää potilaan kykyä antaa tietoinen suostumus, osallistua tutkimussuunnitelmaan tai kirjata tutkimustoimenpiteitä, mukaan lukien skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja psykiatrinen sairaalahoito viimeisen kahden vuoden aikana
- Naiset, jotka ovat tällä hetkellä raskaana tai imettävät tai aikovat yrittää tulla raskaaksi suunnitellun tutkimukseen osallistumisen aikana
- Osallistuminen riita-asioihin/työkyvyttömyysetuuksien saamiseen liittyen laskimoiden staasihaava(ihin).
- Muu tutkimukseen osallistuminen 30 päivää ennen tutkinnon arviointia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Erchonia ML Scanner (MLS)
Erchonia MLS koostuu kolmesta 17,5 milliwatin (mW) 635 nanometrin (nm) valodiodista.
Keskidiodi on kiinnitetty 6 tuumaa laskimopysähdyshaavan keskustan yläpuolelle, ja muut 2 diodia pyörivät tämän keskellä olevan kiinteän diodin ympärillä 20 minuuttia.
Iholle toimitettu kokonaisannos on 2,95 J/cm neliö.
|
Erchonia MLS sisältää kolme 17,5 mW 635 nm diodia.
Keskidiodi on kiinnitetty 6 tuumaa laskimopysähdyshaavan keskuksen yläpuolelle ja kaksi muuta diodia pyörivät tämän keskellä olevan kiinteän diodin ympärillä 20 minuuttia.
Iholle toimitettu kokonaisannos on 2,95 J/cm neliö.
|
Placebo Comparator: Placebo Laser
Placebo Laserilla on sama ulkonäkö ja käyttötarkoitus kuin Erchonia MLS:llä, mutta se ei tuota terapeuttista tehoa.
|
Placebo Laserilla ei ole terapeuttista tehoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ero täydellisen haavan sulkeutumisen saavuttaneiden laskimotukihaavojen osuudessa hoitoryhmien välillä
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
'Täydellinen haavan sulkeutuminen' määritellään ihon uudelleen epitelisoitumiseksi ilman vedenpoisto- tai sidontavaatimuksia, jotka on vahvistettu kahden viikon peräkkäisen arviointijakson aikana.
Tehokkuuden onnistuminen määriteltiin tilastollisesti merkitsevästi suurempana osuuden laskimopysähdyshaavoista testimenetelmäryhmässä, jotka saavuttivat haavan täydellisen sulkeutumisen, verrattuna niiden osuuteen lumelääkehoitoryhmässä, jotka saavuttivat haavan täydellisen sulkeutumisen.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos haavan koon
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Tutkimushaava valokuvattiin digitaalisesti ja haavan koko/pinta-ala laskettiin senttimetreinä neliöinä (cm²) käyttämällä Aranz Medical SilhouetteMobile™ -järjestelmää, kannettavaa kannettavaa tietokonelaitetta, jossa on mukautettu kamera ja ohjelmisto, joka mahdollistaa haavakuvan ottamisen hoitopisteessä. .
Haavan koon muutos lähtötilanteesta tutkimuksen päätepisteeseen (12 viikkoa) laskettiin.
Haavan koon pieneneminen osoittaa haavauman tilan paranemista ja on positiivinen tutkimuksen onnistumisen kannalta.
Haavan koon suureneminen osoittaa haavauman tilan heikkenemistä ja on negatiivinen tutkimuksen onnistumisen kannalta.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffery Kenkel, MD
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EC_VSU
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laskimopysähdyshaava
-
Genentech, Inc.ValmisDysfunctional Central Venous Access Devices (CVADS)
-
Peking University Third HospitalValmis
-
Shanghai Yueyang Integrated Medicine HospitalHeilongjiang University of Chinese Medicine; The Affiliated Hospital of... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences; China...ValmisQi-stagnaation ja veren pysähdysoireyhtymäKiina
-
Shanghai Yueyang Integrated Medicine HospitalHeilongjiang University of Chinese Medicine; The Affiliated Hospital of... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Fujian Academy of Traditional Chinese MedicineTuntematonPostmenopausaaliset osteoporoositKiina
-
Jingqing HuTuntematon
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityTuntematonPrimaarinen avoimen kulman glaukooma | Huumeiden vaikutusKiina
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...ValmisKrooniset hemodialyysipotilaat | Vascular Abord: Native Arterio-venous fisteli | Napinläven kanylointiBelgia
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...National Natural Science Foundation of ChinaTuntematonNiveltulehdus, nivelreumaKiina
Kliiniset tutkimukset Erchonia ML Scanner (MLS)
-
Erchonia CorporationValmis
-
Erchonia CorporationValmis