Reduksjon av risiko for korsryggskade i operasjonsteater

Bakgrunn Korsryggskade er ansvarlig for den største prosentandelen av ikke-kampskader i operasjonsteatret og er en stor bidragsyter til at aktiv tjenesteslitasje i USAs væpnede styrker ikke utløper. Svakhet og dårlig utholdenhet i ryggmuskulaturen er assosiert med korsryggskade. Målrettede treningstilnærminger med høy intensitet ved bruk av spesialutstyr for å utvikle styrken og utholdenheten til muskelgruppen "svake lenker" (lumbale ekstensorer) har vist seg å redusere risikoen for korsryggskade hos sivile med høy risiko, men har ikke vært utbredt. implementert i militære omgivelser.

Mål/hypotesespesifikt mål: I en kontrollert klinisk studie vil etterforskerne vurdere effektiviteten av et treningsprogram med høy intensitet, progressiv motstandstrening rettet mot lumbale ekstensorer for å forbedre lumbal extensor muskelstyrke og utholdenhet hos amerikanske hærsoldater.

Hypotese: En høyintensiv progressiv motstandsøvelse for lumbale ekstensorer vil resultere i en 25 % økning i lumbal extensor muskelstyrke og utholdenhet sammenlignet med kontroll etter 11 ukers intervensjon.

Studiedesign En blandet metode, to-arm, kontrollert klinisk studie med klyngerandomisering vil bli utført. Prøverammen vil være soldater som trener til å bli kampmedisinere fra en innenlandsk US Army-base. Soldater vil bli tilfeldig tildelt (av peloton) til en av to intervensjoner - eksperimentell eller kontroll. Alle deltakere ved en gitt tropp vil få samme intervensjon og alle intervensjoner vil bli utført ved US Army-basen, i tillegg til soldatenes vanlige fysiske treningsprogram. Deltakere som er randomisert til den eksperimentelle gruppen (styrkende trening) vil utføre progressiv motstandsøvelse for lumbal ekstensormuskel ved bruk av standardiserte protokoller. Treningstrening vil bestå av 1 sett med høyintensiv progressiv motstandsøvelse for lumbale ekstensorer på spesialutstyr. Deltakere i den aktive komparatorkontrollgruppen (stabiliseringsøvelse) vil utføre 5 minutter med lavintensive kjernestabiliseringsøvelser på gulvet. Intervensjoner vil bli utført 1X/uke i 11 uker. Resultatmål som vil bli brukt for å teste hypotesen til mål 1 inkluderer validerte fysiske kondisjonstester for lumbal ekstensjon muskelstyrke og utholdenhet. Kondisjonstester vil bli utført ved baseline og etter den 11 uker lange intervensjonsperioden.

Relevans Soldater som forbereder seg på utplassering har behov for avansert teknologi for å bidra til å forbedre og optimere funksjonskapasiteten til lumbale ekstensormuskler. Forutsatt positive resultater fra denne studien og bekreftende forsøk, vil implementering av denne målrettede treningsprotokollen maksimere motstandskraften hos soldater med høy risiko for korsryggskade, og dermed hjelpe dem å bli mer fysisk form for å motvirke de ekstreme fysiske kravene som kreves i kamp.