Vermindering van het risico op lage rugletsel in het operatiegebied

Achtergrond Lage rugletsel is verantwoordelijk voor het grootste percentage niet-gevechtsverwondingen in het operatiegebied en levert een grote bijdrage aan het niet aflopen van actieve dienstverloop in de Amerikaanse strijdkrachten. Zwakte en slecht uithoudingsvermogen van de rugspieren worden in verband gebracht met lage rugletsel. Het is aangetoond dat gerichte, zeer intensieve trainingsbenaderingen waarbij gebruik wordt gemaakt van gespecialiseerde apparatuur om de kracht en het uithoudingsvermogen van de "zwakke schakel"-spiergroep (de lumbale extensoren) te ontwikkelen, het risico op lage rugletsel bij civiele werknemers met een hoog risico verminderen, maar dit is niet op grote schaal toegepast. geïmplementeerd in militaire instellingen.

Doel/Hypothese Specifiek doel: In een gecontroleerd klinisch onderzoek zullen de onderzoekers de effectiviteit beoordelen van een trainingsprogramma met progressieve weerstandsoefeningen met hoge intensiteit gericht op de lumbale extensoren om de spierkracht en het uithoudingsvermogen van de lumbale extensoren te verbeteren bij soldaten van het Amerikaanse leger.

Hypothese: Een progressieve weerstandsoefening met hoge intensiteit voor de lumbale extensoren zal resulteren in een toename van 25% in de spierkracht en het uithoudingsvermogen van de lumbale extensoren in vergelijking met de controle na de interventie van 11 weken.

Onderzoeksopzet Er zal een gecontroleerde klinische studie met twee armen en clusterrandomisatie worden uitgevoerd. Het steekproefkader bestaat uit soldaten die trainen om gevechtsmedici te worden van één binnenlandse Amerikaanse legerbasis. Soldaten worden willekeurig toegewezen (per peloton) aan een van de twee interventies - experimenteel of controle. Alle deelnemers aan een bepaald peloton krijgen dezelfde interventie en alle interventies worden uitgevoerd op de Amerikaanse legerbasis, naast het gebruikelijke fysieke trainingsprogramma van de soldaten. Deelnemers gerandomiseerd naar de experimentele groep (versterkende oefening) zullen progressieve weerstandsoefeningen van de lumbale strekspier uitvoeren met behulp van gestandaardiseerde protocollen. Oefentraining zal bestaan ​​uit 1 set progressieve weerstandsoefeningen met hoge intensiteit voor lumbale extensoren op gespecialiseerde apparatuur. Deelnemers aan de actieve comparator-controlegroep (stabilisatie-oefening) zullen 5 minuten lage intensiteit kernstabilisatie-oefeningen op de vloer uitvoeren. Interventies worden gedurende 11 weken 1x/week uitgevoerd. Uitkomstmaten die zullen worden gebruikt om de hypothese van doel 1 te testen, omvatten gevalideerde fysieke fitheidstests voor lumbale extensie, spierkracht en uithoudingsvermogen. Fitnesstests zullen worden uitgevoerd bij baseline en na de interventieperiode van 11 weken.

Relevantie Soldaten die zich voorbereiden op inzet hebben geavanceerde technologie nodig om de functionele capaciteit van de lumbale strekspieren te helpen verbeteren en optimaliseren. Uitgaande van positieve resultaten van deze studie en bevestigende onderzoeken, zal de implementatie van dit gerichte oefenprotocol de veerkracht van soldaten met een hoog risico op lage rugletsel maximaliseren, waardoor ze fysiek fitter worden om de extreme fysieke eisen die nodig zijn in gevechten tegen te gaan.