Redução do risco de lesão lombar no teatro de operações

Antecedentes A lesão na coluna lombar é responsável pela maior porcentagem de lesões fora de combate no teatro de operações e é um grande contribuinte para a não expiração do desgaste do serviço ativo nas Forças Armadas dos EUA. Fraqueza e baixa resistência dos músculos das costas estão associadas a lesões na região lombar. Abordagens de exercícios direcionados e de alta intensidade usando equipamentos especializados para desenvolver a força e a resistência do grupo muscular "elo fraco" (os extensores lombares) demonstraram reduzir o risco de lesões lombares em trabalhadores civis de alto risco, mas não foram amplamente implementadas em ambientes militares.

Objetivo/Hipótese Objetivo Específico: Em um ensaio clínico controlado, os investigadores avaliarão a eficácia de um programa de treinamento de exercícios de resistência progressiva de alta intensidade visando os extensores lombares para melhorar a força e a resistência muscular dos extensores lombares em soldados do Exército dos EUA.

Hipótese: Um exercício de resistência progressiva de alta intensidade para os extensores lombares resultará em um aumento de 25% na força e resistência muscular dos extensores lombares em comparação com o controle após a intervenção de 11 semanas.

Desenho do estudo Será conduzido um ensaio clínico controlado de métodos mistos, de dois braços, com randomização de cluster. O quadro de amostragem será soldados treinando para se tornarem médicos de combate de uma base doméstica do Exército dos EUA. Os soldados serão designados aleatoriamente (por pelotão) para uma das duas intervenções - experimental ou de controle. Todos os participantes de um determinado pelotão receberão a mesma intervenção e todas as intervenções serão realizadas na base do Exército dos EUA, além do programa de treinamento físico habitual dos soldados. Os participantes randomizados para o grupo experimental (exercício de fortalecimento) realizarão exercícios resistidos progressivos dos músculos extensores lombares usando protocolos padronizados. O treinamento de exercícios consistirá em 1 série de exercícios de resistência progressiva de alta intensidade para extensores lombares em equipamentos especializados. Os participantes do grupo de controle do comparador ativo (exercício de estabilização) realizarão 5 minutos de exercícios de estabilização do núcleo de baixa intensidade no chão. As intervenções serão realizadas 1X/semana durante 11 semanas. As medidas de resultado que serão utilizadas para testar a hipótese do Objetivo 1 incluem testes de aptidão física validados para força e resistência muscular de extensão lombar. Testes de condicionamento físico serão conduzidos no início e após o período de intervenção de 11 semanas.

Relevância Os soldados que se preparam para o desdobramento precisam de tecnologia avançada para ajudar a melhorar e otimizar a capacidade funcional dos músculos extensores lombares. Assumindo os resultados positivos deste estudo e testes confirmatórios, a implementação deste protocolo de exercício direcionado maximizará a resiliência em soldados com alto risco de lesões lombares, ajudando-os a se tornarem mais aptos fisicamente para neutralizar as demandas físicas extremas exigidas no combate.