Reducción del riesgo de lesión lumbar en el quirófano

Antecedentes Las lesiones en la parte baja de la espalda son responsables del mayor porcentaje de lesiones que no son de combate en el teatro de operaciones y contribuyen en gran medida a que no expire el desgaste del servicio activo en las Fuerzas Armadas de los EE. UU. La debilidad y la poca resistencia de los músculos de la espalda están asociadas con lesiones en la parte baja de la espalda. Se ha demostrado que los enfoques de ejercicio de alta intensidad dirigidos que usan equipo especializado para desarrollar la fuerza y ​​la resistencia del grupo de músculos del "eslabón débil" (los extensores lumbares) reducen el riesgo de lesiones lumbares en trabajadores civiles de alto riesgo, pero no se han demostrado ampliamente. implementado en contextos militares.

Objetivo/hipótesis Objetivo específico: en un ensayo clínico controlado, los investigadores evaluarán la eficacia de un programa de entrenamiento de ejercicios de resistencia progresivos de alta intensidad dirigido a los extensores lumbares para mejorar la fuerza y ​​la resistencia muscular de los extensores lumbares en soldados del Ejército de EE. UU.

Hipótesis: Un ejercicio de resistencia progresiva de alta intensidad para los extensores lumbares dará como resultado un aumento del 25 % en la fuerza y ​​la resistencia de los músculos extensores lumbares en comparación con el control después de la intervención de 11 semanas.

Diseño del estudio Se llevará a cabo un ensayo clínico controlado de métodos mixtos, de dos brazos, con aleatorización por grupos. El marco de muestreo será el entrenamiento de soldados para convertirse en médicos de combate de una base nacional del Ejército de EE. UU. Los soldados serán asignados aleatoriamente (por pelotón) a una de dos intervenciones: experimental o de control. Todos los participantes de un pelotón determinado recibirán la misma intervención y todas las intervenciones se llevarán a cabo en la base del Ejército de EE. UU., además del programa habitual de entrenamiento físico de los soldados. Los participantes asignados al azar al grupo experimental (ejercicio de fortalecimiento) realizarán ejercicios de resistencia progresiva de los músculos extensores lumbares utilizando protocolos estandarizados. El entrenamiento físico consistirá en 1 serie de ejercicios de resistencia progresiva de alta intensidad para extensores lumbares en equipo especializado. Los participantes en el grupo de control de comparación activo (ejercicio de estabilización) realizarán 5 minutos de ejercicios de estabilización del núcleo de baja intensidad en el piso. Las intervenciones se llevarán a cabo 1X/semana durante 11 semanas. Las medidas de resultado que se utilizarán para probar la hipótesis del Objetivo 1 incluyen pruebas validadas de aptitud física para la fuerza y ​​resistencia muscular de la extensión lumbar. Las pruebas de condición física se realizarán al inicio y después del período de intervención de 11 semanas.

Relevancia Los soldados que se preparan para el despliegue necesitan tecnología avanzada para ayudar a mejorar y optimizar la capacidad funcional de los músculos extensores lumbares. Suponiendo resultados positivos de este estudio y ensayos de confirmación, la implementación de este protocolo de ejercicio específico maximizará la resiliencia en los soldados con alto riesgo de lesiones en la parte baja de la espalda, ayudándolos así a estar en mejor forma física para contrarrestar las demandas físicas extremas requeridas en el combate.