Réduction du risque de blessure au bas du dos dans le théâtre d'opérations

Contexte Les blessures au bas du dos sont responsables du plus grand pourcentage de blessures non liées au combat sur le théâtre des opérations et contribuent largement à la non-expiration de l'attrition du service actif dans les forces armées américaines. La faiblesse et la faible endurance des muscles du dos sont associées aux blessures au bas du dos. Il a été démontré que des approches d'exercices ciblés et de haute intensité utilisant un équipement spécialisé pour développer la force et l'endurance du groupe musculaire «maillon faible» (les extenseurs lombaires) réduisaient le risque de blessure au bas du dos chez les travailleurs civils à haut risque, mais n'ont pas été largement diffusées. mis en œuvre dans des contextes militaires.

Objectif/Hypothèse But spécifique : Dans un essai clinique contrôlé, les chercheurs évalueront l'efficacité d'un programme d'exercices de résistance progressive à haute intensité ciblant les extenseurs lombaires pour améliorer la force musculaire et l'endurance des extenseurs lombaires chez les soldats de l'armée américaine.

Hypothèse : Un exercice de résistance progressive à haute intensité pour les extenseurs lombaires entraînera une augmentation de 25 % de la force musculaire et de l'endurance des extenseurs lombaires par rapport au groupe témoin après l'intervention de 11 semaines.

Conception de l'étude Un essai clinique contrôlé à deux bras avec méthodes mixtes et randomisation en grappes sera mené. Le cadre d'échantillonnage sera constitué de soldats qui s'entraînent pour devenir des médecins de combat à partir d'une base nationale de l'armée américaine. Les soldats seront assignés au hasard (par peloton) à l'une des deux interventions - expérimentale ou de contrôle. Tous les participants d'un peloton donné recevront la même intervention et toutes les interventions seront effectuées à la base de l'armée américaine, en plus du programme d'entraînement physique habituel des soldats. Les participants randomisés dans le groupe expérimental (exercice de renforcement) effectueront un exercice de résistance progressive des muscles extenseurs lombaires en utilisant des protocoles standardisés. L'entraînement physique consistera en 1 série d'exercices de résistance progressive à haute intensité pour les extenseurs lombaires sur un équipement spécialisé. Les participants du groupe de contrôle comparateur actif (exercice de stabilisation) effectueront 5 minutes d'exercices de stabilisation du tronc à faible intensité au sol. Les interventions seront réalisées 1X/semaine pendant 11 semaines. Les mesures de résultats qui seront utilisées pour tester l'hypothèse du but 1 comprennent des tests de condition physique validés pour la force musculaire et l'endurance de l'extension lombaire. Des tests de condition physique seront effectués au départ et après la période d'intervention de 11 semaines.

Pertinence Les soldats qui se préparent à un déploiement ont besoin d'une technologie de pointe pour aider à améliorer et à optimiser la capacité fonctionnelle des muscles extenseurs lombaires. En supposant des résultats positifs de cette étude et des essais de confirmation, la mise en œuvre de ce protocole d'exercice ciblé maximisera la résilience des soldats à haut risque de blessure au bas du dos, les aidant ainsi à devenir plus aptes physiquement pour contrer les exigences physiques extrêmes requises au combat.