- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01404325
Effekt med hensyn til nyrefunksjon av Everolimus i kombinasjon med spesifikke standard immunsuppressive regimer lungetransplantasjonsmottakere (4EVERLUNG)
En 2-arms, prospektiv, randomisert, kontrollert, åpen, 12 måneders fase III-studie for å evaluere effektiviteten angående nyrefunksjonen til Everolimus i kombinasjon med et senterspesifikt standard immunsuppressivt regime bestående av CNI, purinantagonister og steroider versus en standard trippel immunosuppressiv Regim hos lungetransplantasjonsmottakere.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Tyskland, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Homburg, Tyskland, 66421
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Tyskland, 81377
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne mottakere av de novo kadaveriske lungetransplantasjoner 3-18 måneder før påmelding
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med trombocytopeni (blodplater <100 000/mm³), med et absolutt nøytrofiltall på <1 500/mm³ eller leukopeni (leukocytter <3000/mm³), med anemi med Hb < 8g/dl ved screeningstidspunktet
- Pasienter med ukontrollert hyperkolesterolemi (> 350 mg/dL; > 9,1 mmol/L) eller hypertriglyseridemi (> 750 mg/dL; > 8,5 mmol/L) på tidspunktet for screening
- Pasienter med en historie med malignitet i ethvert organsystem, behandlet eller ubehandlet, i løpet av de siste fem årene, enten det er tegn på lokalt tilbakefall eller metastaser, unntatt plateepitel- eller basalcellekarsinom i huden. Andre protokolldefinerte inklusjons-/eksklusjonskriterier kan gjelde
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Firedoble lavnivå IS-regime
firedobbelt immunsuppressivt (IS) regime bestående av everolimus, CNI, MPA og steroider
|
firedobbelt immunsuppressivt regime bestående av everolimus, CNI, MPA og steroider
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Senterspesifikk trippel IS-regime
senterspesifikk CNI-basert trippel medikamentimmunsuppresjon (IS)
|
senterspesifikk CNI-basert trippel medikamentimmunsuppresjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beregnet glomerulær filtreringshastighet (cGFR) i henhold til epidemiologisk samarbeid med kronisk nyresykdom (CKD EPI) ved 12 måneder
Tidsramme: Måned 12
|
Beregnet glomerulær filtrasjonshastighet (cGFR) i henhold til Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI) ved 12 måneder CKD-EPI-ligningen, uttrykt som en enkelt ligning, er GFR = 141 × min(Scr/κ, 1)α × max( Scr/k, 1)^-1,209
× 0,993 Alder × 1,018 (hvis kvinne) × 1,159 (hvis svart), der Scr er serumkreatinin, κ er 0,7 for kvinner og 0,9 for menn, α er -0,329 for kvinner og -0,411 for menn, min indikerer minimum av Scr /ĸ eller 1, og max indikerer maksimum Scr/κ eller 1
|
Måned 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beregnet glomerulær filtrasjonshastighet (cGFR) i henhold til epidemiologisk samarbeid med kronisk nyresykdom (CKD EPI) ved måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Beregnet glomerulær filtrasjonshastighet (cGFR) i henhold til Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI) ved måned 1, 3, 6, 9 og 12.
CKD-EPI-ligningen, uttrykt som en enkelt ligning, er GFR = 141 × min(Scr/κ, 1)α × max(Scr/κ, 1)^-1,209
× 0,993 Alder × 1,018 (hvis kvinne) × 1,159 (hvis svart), der Scr er serumkreatinin, κ er 0,7 for kvinner og 0,9 for menn, α er -0,329 for kvinner og -0,411 for menn, min indikerer minimum av Scr /ĸ eller 1, og max indikerer maksimum Scr/κ eller 1
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Beregnet glomerulær filtreringshastighet (cGFR) i henhold til Cystatin C-baserte Hoeks formel ved måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Beregnet glomerulær filtreringshastighet (cGFR) i henhold til Cystatin C-baserte Hoeks formel ved måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Kalkulert glomerulær filtrasjonshastighet (cGFR) ved bruk av formel for modifikasjon av kosthold ved nyresykdom (MDRD) ved måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Beregnet glomerulær filtreringshastighet (cGFR) ved bruk av formel for modifikasjon av kosthold ved nyresykdom (MDRD) ved måned 1, 3, 6, 9, 12 cGFR (i ml/min/1,73
m2) = 186,3*(C-1,154)*(A-0,203)*G*R
hvor C = serumkonsentrasjonen av kreatinin (mg/dL), A = alder (år), G = 0,742 når kjønn er kvinne, ellers G = 1, R = 1,21 når rase er svart, ellers R = 1.
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Beregnet glomerulær filtreringshastighet (cGFR) i henhold til Cockcroft-Gault ved måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Beregnet glomerulær filtrasjonshastighet (cGFR) i henhold til Cockcroft-Gault ved måned 1, 3, 6, 9, 12 For menn: GFR=(140-Alder) x Kroppsvekt (kg) / 72 x Serumkreatinin (mg/dl) For kvinner: GFR=0,85 (140-alder) x kroppsvekt (kg)/ 72 x serumkreatinin (mg/dl)
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Forekomst av pasienter som opplever en nedgang i GFR på < 10, 10-15, 15-20, 20-25 og > 25 ml/min fra baseline til måned 6 og 12.
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6, måned 12
|
Forekomst av pasienter som opplever en nedgang i GFR på < 10, 10-15, 15-20, 20-25 og > 25 ml/min fra baseline til måned 6 og 12 beregnet ved CKD-EPI-metoden.
Deltakere telles i hvert nedgangsnivå som observeres for den deltakeren; dette betyr at deltakere kan telles i mer enn 1 nedgangsnivå.
|
Grunnlinje, måned 6, måned 12
|
|
Forekomst av nyreerstatningsterapi ved måned 6 og måned 12
Tidsramme: Måned 6, måned 12
|
Forekomst av nyreerstatningsterapi ved måned 6 og måned 12: Det var ingen forekomster i noen av gruppene der nyreerstatningsterapi var nødvendig
|
Måned 6, måned 12
|
|
Tid til nyreerstatningsterapi ved måned 6 og måned 12
Tidsramme: Måned 6, måned 12
|
Tid til nyreerstatningsterapi ved måned 6 og måned 12: Det var ingen forekomster i noen av gruppene hvor nyreerstatningsterapi var nødvendig
|
Måned 6, måned 12
|
|
Forekomst av akutte avvisningsepisoder i måned 6 og måned 12
Tidsramme: Måned 6, måned 12
|
Forekomst av akutte avvisningsepisoder ved måned 6 og måned 12. Denne tabellen teller flere forekomster av avvisning hos samme pasient som ulike hendelser. Hver hendelse er knyttet til både en A- og en B-klassifisering. Klassifisering A: Akutt avvisning Grad 0 - ingen, Grad 1 - minimal, Grad 2 - mild, Grad 3 - moderat, Grad 4 - Alvorlig; Klassifisering B: Luftveisbetennelse-grad 0-ingen, grad 1R-lav grad, grad 2R-høy klasse, grad X-ugraderbar |
Måned 6, måned 12
|
|
Forekomst av grafttap/retransplantasjon ved måned 6 og måned 12
Tidsramme: Måned 6, måned 12
|
Forekomst av transplantattap/retransplantasjon ved måned 6 og måned 12
|
Måned 6, måned 12
|
|
Forekomst av Bronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS) ved måned 6 og måned 12
Tidsramme: Måned 6, måned 12
|
Forekomst av Bronchiolitis obliterans syndrom (BOS) ved måned 6 og måned 12 BOS 0 er FEV1 > 90% av baseline og FEF25-75% > 75% av baseline; BOS 0-p er FEV1 81-90% av baseline og/eller FEF25-75% ≤ 75% av baseline; BOS 1 er FEV1 66-80 % av baseline; BOS 2 er FEV1 51-65 % av baseline; BOS 3 er FEV1 ≤ 50 % av baseline
|
Måned 6, måned 12
|
|
Forekomst av død ved måned 6 og måned 12
Tidsramme: Måned 6, måned 12
|
Forekomst av dødsfall ved måned 6 og måned 12
|
Måned 6, måned 12
|
|
Livskvalitet (QoL, SF36) i måned 6 og måned 12
Tidsramme: Måned 6, måned 12
|
Livskvalitet (QoL, SF36) ved måned 6 og måned 12 Poeng kan variere fra minimum 0 (maksimal funksjonshemming) til maksimalt 100 (ingen funksjonshemming).
|
Måned 6, måned 12
|
|
Treningskapasitet 6-minutters gangtest (6MWT) ved måned 6 og måned 12
Tidsramme: Måned 6, måned 12
|
Treningskapasitet (6MWT) ved måned 6 og måned 12 Målt ved Borg-skalaen.
BORG-SKALAEN 0 er Ingenting i det hele tatt, 0,5 er veldig, veldig liten (bare merkbar); 1 er veldig liten, 2 er liten (lys); 3 er moderat; 4 er noe alvorlig; 5 er Alvorlig (tung), 7 er Svært alvorlig, 10 er Svært, veldig alvorlig (maksimal) Jo høyere Borg-score innebærer økt kortpustethet og/eller økt tretthet.
|
Måned 6, måned 12
|
|
Forekomst av behandlet arteriell hypertensjon opp til måned 12
Tidsramme: opp til måned 12
|
Forekomst av behandlet arteriell hypertensjon opp til måned 12
|
opp til måned 12
|
|
Forekomst av diabetes mellitus opp til måned 12
Tidsramme: opp til måned 12
|
Forekomst av diabetes mellitus opp til måned 12
|
opp til måned 12
|
|
Laveste nivåer av Everolimus i måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Laveste nivåer av everolimus ved måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Overholdelse av målområder for Everolimus i måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Overholdelse av målområder for everolimus i måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Laveste nivåer av cyklosporin A (CsA) ved måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Laveste nivåer av cyklosporin A (CsA) ved måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Overholdelse av målområder for cyklosporin A (CsA) i måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Overholdelse av målområder for Cyclosporine A (CsA) ved måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Laveste nivåer av takrolimus i måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Laveste nivåer av takrolimus i måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Overholdelse av målområder for takrolimus i måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Overholdelse av målområder for takrolimus i måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Forekomst av bakterie-, virus- og soppinfeksjoner ved måned 12
Tidsramme: Måned 12
|
Forekomst av bakterielle, virus- og soppinfeksjoner ved måned 12
|
Måned 12
|
|
Triglyseridnivåer i måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Triglyseridnivåer ved måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Totalt kolesterolnivå i måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Totale kolesterolnivåer ved måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Low-density Lipoprotein (LDL) kolesterolnivåer ved måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
LDL-kolesterolnivåer ved måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Høydensitetslipoprotein (HDL) kolesterolnivåer ved måned 1, 3, 6, 9, 12
Tidsramme: Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
HDL-kolesterolnivåer ved måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Måned 1, 3, 6, 9, 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kneidinger N, Valtin C, Hettich I, Frye BC, Wald A, Wilkens H, Bessa V, Gottlieb J. Five-year Outcome of an Early Everolimus-based Quadruple Immunosuppression in Lung Transplant Recipients: Follow-up of the 4EVERLUNG Study. Transplantation. 2022 Sep 1;106(9):1867-1874. doi: 10.1097/TP.0000000000004095. Epub 2022 Mar 8.
- Gottlieb J, Neurohr C, Muller-Quernheim J, Wirtz H, Sill B, Wilkens H, Bessa V, Knosalla C, Porstner M, Capusan C, Struber M. A randomized trial of everolimus-based quadruple therapy vs standard triple therapy early after lung transplantation. Am J Transplant. 2019 Jun;19(6):1759-1769. doi: 10.1111/ajt.15251. Epub 2019 Feb 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CRAD001ADE36
- 2011-001539-21 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .