- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01404325
Effekt avseende njurfunktion av Everolimus i kombination med specifik standard immunsuppressiv behandling lungtransplantationsmottagare (4EVERLUNG)
En 2-armad, prospektiv, randomiserad, kontrollerad, öppen, 12 månader lång fas III-studie för att utvärdera effektiviteten av Everolimus njurfunktion i kombination med en centrumspecifik standard immunsuppressiv regim bestående av CNI, purinantagonister och steroider kontra en standard trippel immunosuppressiv Regim hos lungtransplantationsmottagare.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Tyskland, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Homburg, Tyskland, 66421
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Tyskland, 81377
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna mottagare av de novo kadaveriska lungtransplantationer 3-18 månader före inskrivning
Exklusions kriterier:
- Patienter med trombocytopeni (trombocyter <100 000/mm³), med ett absolut antal neutrofiler på <1 500/mm³ eller leukopeni (leukocyter <3 000/mm³), med anemi med Hb < 8 g/dl vid tidpunkten för screening
- Patienter med okontrollerad hyperkolesterolemi (> 350 mg/dL; > 9,1 mmol/L) eller hypertriglyceridemi (> 750 mg/dL; > 8,5 mmol/L) vid tidpunkten för screening
- Patienter med en anamnes på malignitet i något organsystem, behandlat eller obehandlat, under de senaste fem åren, oavsett om det finns tecken på lokalt återfall eller metastaser, förutom skivepitelcancer eller basalcellscancer i huden. Andra protokolldefinierade inklusions-/exklusionskriterier kan gälla
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fyrdubbel lågnivå IS-kur
fyrfaldig immunsuppressiv (IS) regim bestående av everolimus, CNI, MPA och steroider
|
fyrfaldig immunsuppressiv regim bestående av everolimus, CNI, MPA och steroider
Andra namn:
|
|
Experimentell: Centerspecifik trippel IS-regim
centerspecifik CNI-baserad trippel läkemedelsimmunsuppression (IS)
|
centerspecifik CNI-baserad trippelläkemedelsimmunsuppression
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Beräknad glomerulär filtrationshastighet (cGFR) enligt Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI) vid 12 månader
Tidsram: Månad 12
|
Beräknad glomerulär filtrationshastighet (cGFR) enligt Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI) vid 12 månader CKD-EPI-ekvationen, uttryckt som en enda ekvation, är GFR = 141 × min(Scr/κ, 1)α × max( Scr/K, 1)^-1,209
× 0,993 Ålder × 1,018 (om hona) × 1,159 (om svart), där Scr är serumkreatinin, κ är 0,7 för kvinnor och 0,9 för män, α är -0,329 för kvinnor och -0,411 för män, min anger minimum av Scr /ĸ eller 1, och max anger maxvärdet för Scr/κ eller 1
|
Månad 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Beräknad glomerulär filtrationshastighet (cGFR) enligt Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI) vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Beräknad glomerulär filtrationshastighet (cGFR) enligt Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI) vid månad 1, 3, 6, 9 och 12.
CKD-EPI-ekvationen, uttryckt som en enkel ekvation, är GFR = 141 × min(Scr/κ, 1)α × max(Scr/κ, 1)^-1,209
× 0,993 Ålder × 1,018 (om hona) × 1,159 (om svart), där Scr är serumkreatinin, κ är 0,7 för kvinnor och 0,9 för män, α är -0,329 för kvinnor och -0,411 för män, min anger minimum av Scr /ĸ eller 1, och max anger maxvärdet för Scr/κ eller 1
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Beräknad glomerulär filtreringshastighet (cGFR) enligt Cystatin C-baserade Hoeks formel vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Beräknad glomerulär filtreringshastighet (cGFR) enligt Cystatin C-baserade Hoeks formel vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Beräknad glomerulär filtrationshastighet (cGFR) med hjälp av modifiering av kosten vid njursjukdom (MDRD) formel vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Beräknad glomerulär filtreringshastighet (cGFR) med hjälp av modifiering av kosten vid njursjukdom (MDRD) formel vid månad 1, 3, 6, 9, 12 cGFR (i ml/min/1,73
m2) = 186,3*(C-1,154)*(A-0,203)*G*R
där C = serumkoncentrationen av kreatinin (mg/dL), A = ålder (år), G = 0,742 när kön är kvinna, annars G = 1, R = 1,21 när ras är svart, annars R = 1.
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Beräknad glomerulär filtreringshastighet (cGFR) enligt Cockcroft-Gault vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Beräknad glomerulär filtreringshastighet (cGFR) enligt Cockcroft-Gault vid månad 1, 3, 6, 9, 12 För män: GFR=(140-Ålder) x Kroppsvikt (kg) / 72 x Serumkreatinin (mg/dl) För kvinnor: GFR=0,85 (140 -ålder) x kroppsvikt (kg)/ 72 x serumkreatinin (mg/dl)
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Incidensen av patienter som upplever en minskning av GFR på < 10, 10-15, 15-20, 20-25 och > 25 ml/min från baslinjen till månad 6 och 12.
Tidsram: Baslinje, månad 6, månad 12
|
Incidensen av patienter som upplever en minskning av GFR på < 10, 10-15, 15-20, 20-25 och > 25 ml/min från baslinjen till månad 6 och 12 beräknad med CKD-EPI-metoden.
Deltagare räknas i varje nedgångsnivå som observeras för den deltagaren; detta innebär att deltagare kan räknas i mer än 1 nedgångsnivå.
|
Baslinje, månad 6, månad 12
|
|
Förekomst av njurersättningsterapi vid månad 6 och månad 12
Tidsram: Månad 6, månad 12
|
Förekomst av njurersättningsterapi vid månad 6 och månad 12: Det fanns inga incidenser i någon av grupperna där njurersättningsterapi krävdes
|
Månad 6, månad 12
|
|
Dags till njurersättningsterapi vid månad 6 och månad 12
Tidsram: Månad 6, månad 12
|
Tid till njurersättningsbehandling vid månad 6 och månad 12: Det fanns inga fall i någon av grupperna där njurersättningsterapi krävdes
|
Månad 6, månad 12
|
|
Förekomst av akuta avstötningsepisoder vid månad 6 och månad 12
Tidsram: Månad 6, månad 12
|
Incidensen av akuta avstötningsepisoder vid månad 6 och månad 12. Denna tabell räknar flera förekomster av avstötning hos samma patient som olika incidenter. Varje incident är förknippat med både en A- och en B-klassificering. Klassificering A: Akut avstötning Grad 0 - ingen, Grad 1 - minimal, Grad 2 - mild, Grad 3 - måttlig, Grad 4 - Allvarlig; Klassificering B: Luftvägsinflammation-Grad 0-ingen, Grad 1R-låggrad, Grade 2R-höggrad, Grad X-ograderbar |
Månad 6, månad 12
|
|
Förekomst av graftförlust/omtransplantation vid månad 6 och månad 12
Tidsram: Månad 6, månad 12
|
Förekomst av transplantatförlust/omtransplantation vid månad 6 och månad 12
|
Månad 6, månad 12
|
|
Förekomst av Bronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS) vid månad 6 och månad 12
Tidsram: Månad 6, månad 12
|
Incidensen av Bronchiolitis obliterans syndrom (BOS) vid månad 6 och månad 12 BOS 0 är FEV1 > 90% av baslinjen och FEF25-75% > 75% av baslinjen; BOS 0-p är FEV1 81-90% av baslinjen och/eller FEF25-75% ≤ 75% av baslinjen; BOS 1 är FEV1 66-80 % av baslinjen; BOS 2 är FEV1 51-65 % av baslinjen; BOS 3 är FEV1 ≤ 50 % av baslinjen
|
Månad 6, månad 12
|
|
Incidens av dödsfall vid månad 6 och månad 12
Tidsram: Månad 6, månad 12
|
Incidens av dödsfall vid månad 6 och månad 12
|
Månad 6, månad 12
|
|
Livskvalitet (QoL, SF36) vid månad 6 och månad 12
Tidsram: Månad 6, månad 12
|
Livskvalitet (QoL, SF36) vid månad 6 och månad 12 Poäng kan variera från ett minimum av 0 (maximalt funktionshinder) till ett maximum av 100 (ingen funktionsnedsättning).
|
Månad 6, månad 12
|
|
Träningskapacitet 6-minuters gångtest (6MWT) vid månad 6 och månad 12
Tidsram: Månad 6, månad 12
|
Träningskapacitet (6MWT) vid månad 6 och månad 12 Mätt med Borgskalan.
BORGSKALAN 0 är ingenting alls, 0,5 är mycket, mycket liten (bara märkbar); 1 är mycket liten, 2 är lätt (lätt); 3 är Moderat; 4 är något svår; 5 är Svår (tung), 7 är Mycket allvarlig, 10 är Mycket, mycket allvarlig (maximal) Ju högre Borg-poäng innebär ökad andnöd och/eller ökad trötthet.
|
Månad 6, månad 12
|
|
Förekomst av behandlad arteriell hypertoni upp till månad 12
Tidsram: upp till månad 12
|
Förekomst av behandlade arteriell hypertoni upp till månad 12
|
upp till månad 12
|
|
Incidens av diabetes mellitus upp till månad 12
Tidsram: upp till månad 12
|
Incidens av diabetes mellitus upp till månad 12
|
upp till månad 12
|
|
Lägsta nivåer av Everolimus vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Lägsta nivåer av everolimus vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Överensstämmelse med målområdena för Everolimus i månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Överensstämmelse med målområdena för everolimus vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Lägsta nivåer av cyklosporin A (CsA) vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Lägsta nivåer av cyklosporin A (CsA) vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Överensstämmelse med målområdena för cyklosporin A (CsA) vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Överensstämmelse med målområdena för cyklosporin A (CsA) vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Lägsta nivåer av takrolimus vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Lägsta nivåer av takrolimus vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Överensstämmelse med målområdena för takrolimus vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Överensstämmelse med målområdena för takrolimus vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Förekomst av bakterie-, virus- och svampinfektioner vid månad 12
Tidsram: Månad 12
|
Förekomst av bakteriella, virus- och svampinfektioner vid månad 12
|
Månad 12
|
|
Triglyceridnivåer vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Triglyceridnivåer vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Totala kolesterolnivåer vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Totala kolesterolnivåer vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Low-Density Lipoprotein (LDL) kolesterolnivåer vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
LDL-kolesterolnivåer vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
|
Högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterolnivåer vid månad 1, 3, 6, 9, 12
Tidsram: Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
HDL-kolesterolnivåer vid månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Månad 1, 3, 6, 9, 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kneidinger N, Valtin C, Hettich I, Frye BC, Wald A, Wilkens H, Bessa V, Gottlieb J. Five-year Outcome of an Early Everolimus-based Quadruple Immunosuppression in Lung Transplant Recipients: Follow-up of the 4EVERLUNG Study. Transplantation. 2022 Sep 1;106(9):1867-1874. doi: 10.1097/TP.0000000000004095. Epub 2022 Mar 8.
- Gottlieb J, Neurohr C, Muller-Quernheim J, Wirtz H, Sill B, Wilkens H, Bessa V, Knosalla C, Porstner M, Capusan C, Struber M. A randomized trial of everolimus-based quadruple therapy vs standard triple therapy early after lung transplantation. Am J Transplant. 2019 Jun;19(6):1759-1769. doi: 10.1111/ajt.15251. Epub 2019 Feb 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CRAD001ADE36
- 2011-001539-21 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .