- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01404325
Efficacia per quanto riguarda la funzione renale di Everolimus in combinazione con un regime immunosoppressivo standard specifico Destinatari di trapianto di polmone (4EVERLUNG)
Uno studio di fase III a 2 bracci, prospettico, randomizzato, controllato, in aperto, della durata di 12 mesi per valutare l'efficacia relativa alla funzione renale di Everolimus in combinazione con un regime immunosoppressivo standard specifico per il centro costituito da CNI, purinantagonisti e steroidi rispetto a un triplo immunosoppressore standard Regime nei destinatari del trapianto di polmone.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Berlin, Germania, 10117
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Germania, 13353
- Novartis Investigative Site
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Essen, Germania, 45147
- Novartis Investigative Site
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Freiburg, Germania, 79106
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Germania, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Germania, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Homburg, Germania, 66421
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Germania, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Germania, 81377
- Novartis Investigative Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Destinatari adulti di trapianti polmonari da cadavere de novo 3-18 mesi prima dell'arruolamento
Criteri di esclusione:
- Pazienti con trombocitopenia (piastrine <100.000/mm³), con conta assoluta dei neutrofili <1.500/mm³ o leucopenia (leucociti <3000/mm³), con anemia con Hb < 8 g/dl al momento dello screening
- Pazienti con ipercolesterolemia non controllata (> 350 mg/dL; > 9,1 mmol/L) o ipertrigliceridemia (> 750 mg/dL; > 8,5 mmol/L) al momento dello screening
- Pazienti con una storia di malignità di qualsiasi sistema di organi, trattati o non trattati, negli ultimi cinque anni, con o senza evidenza di recidiva locale o metastasi, ad eccezione del carcinoma a cellule squamose o basocellulari della pelle Altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo si può applicare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Regime IS quadruplo di basso livello
regime immunosoppressivo quadruplo (IS) costituito da everolimus, CNI, MPA e steroidi
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regime immunosoppressivo quadruplo costituito da everolimus, CNI, MPA e steroidi
Altri nomi:
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Sperimentale: Regime triplo IS specifico per il centro
triplo farmaco immunosoppressione (IS) basato su CNI centro specifico
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immunosoppressione a triplo farmaco basata su CNI centro specifico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di filtrazione glomerulare calcolato (cGFR) secondo la collaborazione epidemiologica delle malattie renali croniche (CKD EPI) a 12 mesi
Lasso di tempo: Mese 12
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Velocità di filtrazione glomerulare (cGFR) calcolata secondo la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI) a 12 mesi L'equazione CKD-EPI, espressa come una singola equazione, è GFR = 141 × min(Scr/κ, 1)α × max( Scr/κ, 1)^-1.209
× 0,993Età × 1,018 (se femmina) × 1,159 (se nero), dove Scr è la creatinina sierica, κ è 0,7 per le femmine e 0,9 per i maschi, α è -0,329 per le femmine e -0,411 per i maschi, min indica il minimo di Scr /ĸ o 1, e max indica il massimo di Scr/κ o 1
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Mese 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di filtrazione glomerulare calcolato (cGFR) secondo la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI) al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Tasso di filtrazione glomerulare (cGFR) calcolato secondo la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD EPI) al mese 1, 3, 6, 9 e 12.
L'equazione CKD-EPI, espressa come una singola equazione, è GFR = 141 × min(Scr/κ, 1)α × max(Scr/κ, 1)^-1.209
× 0,993Età × 1,018 (se femmina) × 1,159 (se nero), dove Scr è la creatinina sierica, κ è 0,7 per le femmine e 0,9 per i maschi, α è -0,329 per le femmine e -0,411 per i maschi, min indica il minimo di Scr /ĸ o 1, e max indica il massimo di Scr/κ o 1
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Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Tasso di filtrazione glomerulare calcolato (cGFR) secondo la formula di Hoek basata sulla cistatina C al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Tasso di filtrazione glomerulare (cGFR) calcolato secondo la formula di Hoek basata sulla cistatina C al mese 1, 3, 6, 9, 12
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Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Tasso di filtrazione glomerulare (cGFR) calcolato utilizzando la formula di modificazione della dieta nella malattia renale (MDRD) al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Tasso di filtrazione glomerulare (cGFR) calcolato utilizzando la formula di modificazione della dieta nella malattia renale (MDRD) al mese 1, 3, 6, 9, 12 cGFR (in mL/min/1,73
m2) = 186,3*(Do-1,154)*(La-0,203)*Sol*Re
dove C = la concentrazione sierica di creatinina (mg/dL), A = età (anni), G = 0,742 quando il sesso è femminile, altrimenti G = 1, R = 1,21 quando la razza è nera, altrimenti R = 1.
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Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Tasso di filtrazione glomerulare calcolato (cGFR) secondo Cockcroft-Gault al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Tasso di filtrazione glomerulare (cGFR) calcolato secondo Cockcroft-Gault al mese 1, 3, 6, 9, 12 Per gli uomini: GFR=(140-Età) x Peso corporeo (kg) / 72 x Creatinina sierica (mg/dl) Per donne: VFG=0,85 (140 -Età) x Peso corporeo (kg)/ 72 x Creatinina sierica (mg/dl)
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Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Incidenza di pazienti che hanno manifestato un calo della velocità di filtrazione glomerulare < 10, 10-15, 15-20, 20-25 e > 25 ml/min dal basale al mese 6 e 12.
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 12
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Incidenza di pazienti che hanno manifestato un calo della velocità di filtrazione glomerulare <10, 10-15, 15-20, 20-25 e > 25 mL/min dal basale al mese 6 e 12, calcolata con il metodo CKD-EPI.
I partecipanti vengono conteggiati in ogni livello di declino osservato per quel partecipante; ciò significa che i partecipanti possono essere conteggiati in più di 1 livello di declino.
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Basale, mese 6, mese 12
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Incidenza della terapia renale sostitutiva al mese 6 e al mese 12
Lasso di tempo: Mese 6, Mese 12
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Incidenza della terapia renale sostitutiva al mese 6 e al mese 12: non ci sono stati casi in nessuno dei due gruppi in cui è stata necessaria la terapia renale sostitutiva
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Mese 6, Mese 12
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Tempo per la terapia sostitutiva renale al mese 6 e al mese 12
Lasso di tempo: Mese 6, Mese 12
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Tempo alla terapia sostitutiva renale al mese 6 e al mese 12: non si sono verificati casi in nessuno dei gruppi in cui era necessaria la terapia sostitutiva renale
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Mese 6, Mese 12
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Incidenza di episodi di rigetto acuto al mese 6 e al mese 12
Lasso di tempo: Mese 6, Mese 12
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Incidenza di episodi di rigetto acuto al mese 6 e al mese 12. Questa tabella conta più occorrenze di rigetto nello stesso paziente come incidenti diversi. Ogni incidente è associato sia a una classificazione A che a una B. Classificazione A: Rigetto acuto Grado 0 - nessuno, Grado 1-minimo, Grado 2-lieve, Grado 3-moderato, Grado 4-Severo; Classificazione B: Infiammazione delle vie aeree-Grado 0-nessuno, Grado 1R-basso grado, Grado 2R-alto grado, Grado X-non graduabile |
Mese 6, Mese 12
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Incidenza di perdita del trapianto/ritrapianto al mese 6 e al mese 12
Lasso di tempo: Mese 6, Mese 12
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Incidenza di perdita/ritrapianto dell'innesto al mese 6 e al mese 12
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Mese 6, Mese 12
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Incidenza della sindrome da bronchiolite obliterante (BOS) al mese 6 e al mese 12
Lasso di tempo: Mese 6, Mese 12
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L'incidenza della sindrome da bronchiolite obliterante (BOS) al mese 6 e al mese 12 BOS 0 è FEV1 > 90% del basale e FEF25-75% > 75% del basale; BOS 0-p è FEV1 81-90% del basale e/o FEF25-75% ≤ 75% del basale; BOS 1 è FEV1 66-80% del basale; BOS 2 è FEV1 51-65% del basale; BOS 3 è FEV1 ≤ 50% del basale
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Mese 6, Mese 12
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Incidenza di morte al mese 6 e al mese 12
Lasso di tempo: Mese 6, Mese 12
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Incidenza di morte al mese 6 e al mese 12
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Mese 6, Mese 12
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Qualità della vita (QoL, SF36) al mese 6 e al mese 12
Lasso di tempo: Mese 6, Mese 12
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Qualità della vita (QoL, SF36) al mese 6 e al mese 12 I punteggi possono variare da un minimo di 0 (disabilità massima) a un massimo di 100 (nessuna disabilità).
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Mese 6, Mese 12
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Test del cammino di 6 minuti sulla capacità di esercizio (6MWT) al mese 6 e al mese 12
Lasso di tempo: Mese 6, Mese 12
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Capacità di esercizio (6 MWT) al mese 6 e al mese 12 misurata dalla scala Borg.
LA SCALA BORG 0 è Niente affatto, 0.5 è Molto, molto lieve (appena percettibile); 1 è molto leggero, 2 è leggero (leggero); 3 è Moderato; 4 è piuttosto grave; 5 è grave (pesante), 7 è molto grave, 10 è molto, molto grave (massimo).
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Mese 6, Mese 12
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Incidenza dell'ipertensione arteriosa trattata fino al mese 12
Lasso di tempo: fino al mese 12
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Incidenza dei trattati di ipertensione arteriosa fino al mese 12
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fino al mese 12
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Incidenza del diabete mellito fino al mese 12
Lasso di tempo: fino al mese 12
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Incidenza del diabete mellito fino al mese 12
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fino al mese 12
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Livelli minimi di Everolimus al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Livelli minimi di everolimus al mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
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Aderenza agli intervalli target di Everolimus al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Aderenza agli intervalli target di everolimus al mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
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Livelli minimi di ciclosporina A (CsA) al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Livelli minimi di ciclosporina A (CsA) al mese 1, 3, 6, 9, 12
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Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Aderenza agli intervalli target della ciclosporina A (CsA) al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Adesione agli intervalli target della ciclosporina A (CsA) al mese 1, 3, 6, 9, 12
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Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Livelli minimi di Tacrolimus al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Livelli minimi di Tacrolimus al Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
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Aderenza agli intervalli target di Tacrolimus al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Aderenza agli intervalli target di Tacrolimus al mese 1, 3, 6, 9, 12
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Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
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Incidenza di infezioni batteriche, virali e fungine al mese 12
Lasso di tempo: Mese 12
|
Incidenza di infezioni batteriche, virali e fungine al mese 12
|
Mese 12
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Livelli di trigliceridi al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Livelli di trigliceridi al mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Livelli totali di colesterolo al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Livelli di colesterolo totale al mese 1, 3, 6, 9, 12
|
Mese 1, 3, 6, 9, 12
|
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Livelli di colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL) al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Livelli di colesterolo LDL al mese 1, 3, 6, 9, 12
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Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Livelli di colesterolo HDL (lipoproteine ad alta densità) al mese 1, 3, 6, 9, 12
Lasso di tempo: Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Livelli di colesterolo HDL al mese 1, 3, 6, 9, 12
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Mese 1, 3, 6, 9, 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kneidinger N, Valtin C, Hettich I, Frye BC, Wald A, Wilkens H, Bessa V, Gottlieb J. Five-year Outcome of an Early Everolimus-based Quadruple Immunosuppression in Lung Transplant Recipients: Follow-up of the 4EVERLUNG Study. Transplantation. 2022 Sep 1;106(9):1867-1874. doi: 10.1097/TP.0000000000004095. Epub 2022 Mar 8.
- Gottlieb J, Neurohr C, Muller-Quernheim J, Wirtz H, Sill B, Wilkens H, Bessa V, Knosalla C, Porstner M, Capusan C, Struber M. A randomized trial of everolimus-based quadruple therapy vs standard triple therapy early after lung transplantation. Am J Transplant. 2019 Jun;19(6):1759-1769. doi: 10.1111/ajt.15251. Epub 2019 Feb 5.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRAD001ADE36
- 2011-001539-21 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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