Klinisk progresjon og kostnader hos pasienter med benign prostatahyperplasi behandlet med tidlig versus forsinket kombinasjonsterapi

Hos pasienter med benign prostatahyperplasi (BPH) har kombinasjonsbehandling med en alfablokker (AB) og en 5 alfa-reduktasehemmer (5ARI) vist seg å redusere progresjonen av akutt urinretensjon (AUR) og forekomsten av prostatakirurgi , og gir også symptomlindring.

Målet med denne studien er å sammenligne sannsynligheten for klinisk progresjon (definert som AUR og/eller prostata-relatert kirurgi) og kostnader hos BPH-pasienter som ble behandlet med forsinket kombinasjonsbehandling med BPH-pasienter som ble behandlet med tidlig kombinasjonsbehandling ved bruk av data fra en database for helsekrav i USA (USA). Hypotesen for denne studien er at pasienter som får foreskrevet kombinasjonsbehandling tidlig i sin BPH-behandling vil oppleve bedre kliniske resultater og lavere helsekostnader sammenlignet med pasienter som behandles med forsinket kombinasjonsbehandling. Nullhypotesen er at ingen forskjell vil bli observert i utfall eller direkte medisinske kostnader for pasienter behandlet med tidlig kombinasjonsbehandling og pasienter behandlet med forsinket kombinasjonsbehandling.

Den amerikanske databasen for helsekrav inkluderer data fra pasienter med Medicare Advantage, så vel som privat helseplandekning inkludert Impact-helseplanen. Omtrent 14 millioner mennesker ble dekket av dette settet med helseplaner i 2007 og var geografisk forskjellige over hele USA. Data fra 2000 til 2009 ble brukt.

Studien er en retrospektiv kohortanalyse.