Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

"Lett" versus "dyp" bispektral indeks (BIS) guidet sedasjon for koloskopi

23. april 2015 oppdatert av: Associate Professor Kate Leslie, Melbourne Health

En randomisert kontrollert prøvelse av "lett" versus "dyp" sedasjon for elektiv poliklinisk koloskopi: tilbakekalling, prosedyremessige forhold og gjenoppretting

I denne studien vil pasienter som gjennomgår elektiv koloskopi under sedasjon bli randomisert til BIS-veiledet sedasjon rettet mot enten "lett" (bispektral indeks [BIS] 70-80) eller "dyp" (BIS <60) sedasjon. Sedasjon vil oppnås med et standardisert regime med målkontrollert infusjon av propofol og fentanyl bolus. Det primære endepunktet vil være forekomsten av tilbakekalling av prosedyre i hver gruppe - dette vil bli vurdert ved avslutningen av prosedyren. De prosedyremessige forhold, kardio-respiratoriske komplikasjoner og restitusjon inkludert kognitiv funksjon vil bli vurdert under og umiddelbart etter prosedyren. Forekomsten av drømmer og pasienttilfredshet med anestesibehandling vil bli registrert umiddelbart etter inngrepet. Studien vil være fullført når pasienten forlater sykehuset på prosedyredagen.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Kontroverser eksisterer om behovet for dyp sedasjon eller lett sedasjon under elektiv koloskopi. Dyp sedasjon sikrer hukommelsestap for prosedyren og kan sikre bedre driftsforhold, men kan føre til kardiorespiratoriske bivirkninger og forlenget restitusjon. Det er forskjeller mellom land når det gjelder den rådende dybden av sedasjon, med dypere sedasjon generelt som administreres i Australia enn USA. Denne studien tar sikte på å utforske denne kontroversen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

200

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Victoria
      • Parkville, Victoria, Australia, 3050
        • Royal Melbourne Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Plan for elektiv poliklinisk koloskopi under sedasjon
  • Kan og er villig til å gi skriftlig informert samtykke for studiestart og gjennomføring av alle studierelaterte prosedyrer
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) fysiske status grad 1-3

Ekskluderingskriterier:

  • Koloskopi og gastroskopi bookes som felles prosedyrer
  • Koloskopi på akuttpasienter og/eller innlagte pasienter
  • Utilstrekkelig engelsk forståelse (verbal og skriftlig for å forstå deltakerinformasjonen og samtykkeskjemaet)
  • Intellektuell eller psykiatrisk funksjonshemming som hindrer samtykke til og forståelse av studieprosedyrer
  • Betydelig kognitiv svikt som forhindrer uavhengig utførelse av daglige aktiviteter eller resulterer i at tredjeparts prosedyresamtykke innhentes
  • ASA fysisk status grad 4-5

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: "lett" sedasjon
I denne studien vil sedasjonsdybden bli styrt av Bispectral Index monitor (BIS monitor). En BIS-verdi på 70-80 vil bli målrettet i den "lette" sedasjonsarmen.

Intervensjonen er dybden av sedasjon målrettet i denne studien.

Pasienter som er registrert i denne studien vil bli bedøvet med de samme medisinene (fentanylbolus og propofol-målkontrollert infusjon), og med samme startdoser, i hver studiearm. Dybden av sedasjon som er målrettet vil imidlertid variere mellom armene, og denne dybden vil bli styrt av BIS-monitoren.

Det forventes at de pasientene som er randomisert til "dyp" sedasjon vil kreve en høyere dose beroligende medisiner for å oppnå mål BIS-verdien (

Andre navn:
  • BIS monitor
  • Bispektral indeks
  • Aspekt medisinsk
Aktiv komparator: "dyp" sedasjon
I denne studien vil den "dype" sedasjonsarmen ha en BIS-verdi på mindre enn 60 målrettet.

Intervensjonen er dybden av sedasjon målrettet i denne studien.

Pasienter som er registrert i denne studien vil bli bedøvet med de samme medisinene (fentanylbolus og propofol-målkontrollert infusjon), og med samme startdoser, i hver studiearm. Dybden av sedasjon som er målrettet vil imidlertid variere mellom armene, og denne dybden vil bli styrt av BIS-monitoren.

Det forventes at de pasientene som er randomisert til "dyp" sedasjon vil kreve en høyere dose beroligende medisiner for å oppnå mål BIS-verdien (

Andre navn:
  • BIS monitor
  • Bispektral indeks
  • Aspekt medisinsk

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilbakekalling av prosedyre
Tidsramme: 1 dag. Prosedyredag
Ved vekking vil pasientene bli spurt om de husker noe mellom begynnelsen av sedasjonen og når de våknet fra sedasjonen.
1 dag. Prosedyredag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Komplikasjoner
Tidsramme: 1 dag. Kun prosedyredag.

Den behandlende anestesilegen vil registrere hvis noen av følgende komplikasjoner oppstår under sedasjonen for koloskopi.

  1. Hypoksi
  2. Luftveisobstruksjon
  3. Hypotensjon
  4. Bradykardi
  5. Opphisselse
1 dag. Kun prosedyredag.
Utvinningshastighet og kvalitet
Tidsramme: 1 dag. Kun prosedyredag. Målt før utskrivning fra sykehus

Tid fra oppstart av sedasjon til åpning av øyne i postanestesiavdelingen, og tid til utskrivningsberedskap vil bli registrert.

Kognitiv funksjon ved utskrivning fra sykehus, sammenlignet med funksjon før prosedyre, vil bli vurdert av CogState(TM) testbatteri.

1 dag. Kun prosedyredag. Målt før utskrivning fra sykehus
Tilfredshet
Tidsramme: 1 dag. Kun prosedyredag. Målt før utskrivning fra sykehus

Prosedyrelege og anestesilege tilfredshet med sedasjonen vil bli registrert på slutten av prosedyren.

Pasienttilfredsheten med anestesibehandlingen vil bli vurdert når de er klare for utskrivning fra sykehus.

1 dag. Kun prosedyredag. Målt før utskrivning fra sykehus
Drømmer
Tidsramme: 1 dag. Prosedyredag.

Ved vekking i postanestesiavdelingen vil pasienter bli spurt om det modifiserte Brice-spørreskjemaet ("Hva er det siste du husker før du la deg?", "Hva er det første du husker da du våknet?", "Gjorde husker du noe i mellom?", og "Hadde du noen drømmer?").

Drømme vil bli vurdert av svaret på spørsmål 4.

1 dag. Prosedyredag.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Megan L Allen, BMBS, Melbourne Health
  • Hovedetterforsker: Kate Leslie, MBBS, Melbourne Health

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2011

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. september 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. oktober 2011

Først lagt ut (Anslag)

21. oktober 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

27. april 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. april 2015

Sist bekreftet

1. april 2015

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere